Contention Relevage Transport

1. ContentionRelevageTransport Aide Médicale Urgente B.BeaujeantIPFNamur

2. Les qualités de base • Établir un bon contact • Relations humaines • Bilan circonstancié • Bien connaître son matériel • Emplacement • Limites • Entretien • Maîtriser la technique • Formation régulière

3. Les limites du matériel

4. Placement du stifneck • Position du patient • Prise de mesure

5. Le placement du matelas coquille • Sur civière de préférence (sol protégé) • Bien répartir les billes + drap. • Laisser de l’espace aux oreilles, mouler les épaules mais libérer le sommet du crâne et la plante des pieds. • Retirer les objets de compression (gsm, trousseau clefs, …) • Laisser un accès veineux (qqX les 2 bras) • Laisser un accès visuel aux hémorragies • 1er sanglage ( X à la tête) puis 1ère décompression • Resserrer les sangles puis 2de décompr.

6. Le placement d’une attelle FERNO • Bien répartir les billes • Centrer le membre (pied/jambe) • Immobiliser articulation aval/amont • Traction modérée continue jusqu’à la fin de l’opération (plact des mains) • Laisser un accès visuel aux hémorragies • Fermeture des velcros ouverture de la valve • 1ère décompression (4 à 7 pompages) • Fermeture de la valve • Ajustage des des velcros • Réouverture de la valve • Décompression • Fermeture de la valve • Contrôle du pouls

7. Technique de relevage : le scoop • Mise à mesure (contrôle clics -max 4trous) • Séparation en mode protection du patient • Légère rotation en bloc (ceintures: scapulaire et pelvienne avec contact ) • Glisser en vérifiant la tête • Fermer tête puis pieds • Sanglage aisselles inter.puis exter. • Variante pieds pour milieu diff. • Déscoopage : pieds puis tête • Portage latéral si > à 100kg au 4e trou

8. Les positions de transport sur civière • Position couchée (décubitus dorsal) • Position semi-assise • Position Trendelenburg • PLS droite • suspicion de fracture de la colonne • problèmes respi ou cardio • problème d’hypovolémie,vagal, • problèmes d’inconscience, nausée, alcoolémie,

9. Quelques pièges • Le collier rigide : position patient- axe vue - main pliée - l’absence de douleur • L ’attelle : accès aux lésions-maintien tension- pieds - valves • Le scoop : Longueur(+1trou)-sangles aisselles-vêtements-lit-tête puis pieds • La chaise: inconscient-poignées-stress-bras- pieds sous barre • Le KED:Stifneck, ordre sangles, # bassin,femme enceinte,enfant, • Le matelas coquille: tête- compressions-accès veine-sanglesX • La prise Rautek : impression de danger immédiat • Civière béquilles : sens tête/pieds,poignées, présence à la tête, ridelles, roues tournées.

10. 1 - I'appréciation du danger encouru (Zoom) 2 - Ies mesures de sécurité et de protection 3 - le bilan primaire (état des fonctions vitales) 4 - I'appel éventuel à des renforts spécialisés 5 - les premiers gestes de secours vitaux (désobstr,asp 6 - Ie bilan secondaire (évaluation tête vers pieds des lésions à protéger et/ou à stabiliser) 7 - les gestes et les techniques de mise en condition en vue du relevage et du transport et l'assistance au médecin; 8 - Ia surveillance de la victime, I'évaluation répétée des fonctions vitales et l'accomplissement des gestes nécessaires; 9 - Ie compte-rendu complet de l'intervention à l'équipe médicale (service mobile d'urgence, hôpital) et au préposé du système d'appel unifié. Les 9 étapes d’une intervention type