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Reanimación Cardiopulmonar - PowerPoint PPT Presentation


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Reanimación Cardiopulmonar. RCP. Hospital Gral. de Agudos Dr. T. Álvarez Comité de Emergencias. Prof. Dra. Silvana Cascardo Septiembre 2008. Hospital Dr. T. Álvarez Comité de Emergencias. Reanimación Cardiopulmonar La cadena de la vida. Hospital Dr. T. Álvarez Comité de Emergencias.

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Presentation Transcript
slide1

Reanimación Cardiopulmonar

RCP

Hospital Gral. de Agudos Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

Prof. Dra. Silvana Cascardo

Septiembre 2008

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

reanimaci n cardiopulmonar la cadena de la vida
Reanimación CardiopulmonarLa cadena de la vida

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

causas de paro cardiorespiratorio
Cardíacas

Muerte súbita

Arritmias (FV)

IAM

Accidente cerebrovascular

Asfixias

Electrocución

Herida por rayo

Sobredosis de drogas

Hipotermia

Trauma

Causas de paro cardiorespiratorio

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide4

Evaluación de la Escena

  • Seguridad
  • Mecanismo de lesión
  • Número de víctimas

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide5

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

recuerde la bioseguridad

Evalúe los riesgos del escenario

Recuerde la BIOSEGURIDAD

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

eval e el estado de conciencia

Tomar de los hombros, mover suavemente y hablar en voz alta al oído

  • BUSCAR RESPUESTA TOCANDO Y HABLANDO
Evalúe el estado de conciencia

Señor, señor, qué le pasa ??

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

active el sistema de emergencias
Active el Sistema de Emergencias

07

Usted !!!! Llame al 107 y regrese

Conozca el número local de su Sistema

En todo el país 107

ASEGURE LA LLEGADA DE UN DESFIBRILADOR Y AYUDA AVANZADA

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

a abrir v a a rea
A(Abrir vía aérea)

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

por qu abrir la v a a rea
Por qué abrir la vía aérea ?

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

hiperextensi n de la cabeza
Hiperextensión de la cabeza

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

elevaci n del ment n
Elevación del mentón

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

subluxaci n de la mand bula si se sospecha traumatismo
Subluxación de la mandíbula (si se sospecha traumatismo)

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

limpie las secreciones de la orofaringe bajo control visual
Limpie las secreciones de la orofaringe bajo control visual

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

b ventilaci n
B(Ventilación)

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

m ire e scuche y s ienta entrar y salir el aire
Mire, Escuche y Sientaentrar y salir el aire

MIRO el movimiento del tórax, ESCUCHO la respiración y SIENTO el aire exhalado (MES)

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

si la v ctima no respira 2 ventilaciones de rescate
Si la víctima no respira:2 Ventilaciones de Rescate

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

boca boca
Boca - Boca

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

boca m scara
Boca - Máscara

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide20

MES

PERSONA NO RESPONDE

Y RESPIRA MAL O NO RESPIRA

RESPIRA BIEN

Con Cardiodesfibrilador

Si cuenta con un desfibrilador úselo

Mantenga la vía aérea abierta,

busque causa de inconciencia

y espere ayuda

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

c circulaci n
C (Circulación)

Busque el pulso carotídeo

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

ubicaci n de la arteria car tida
Ubicación de la arteria carótida

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

si no percibe el pulso coloque sus manos en el punto de compresi n
Si no percibe el pulso coloque sus manos en el punto de compresión

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

ubicaci n del punto de compresi n tor cica
Ubicación del punto de compresión torácica

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide25

Compresiones Torácicas

Si no hay un desfibrilador y no hay signos de circulación,

debe iniciar ciclos de compresiones torácicas

Primero debe ubicar la zona donde colocar la palma de la mano, habitualmente un punto medio de una línea imaginaria entre los pezones, coloque el talón de una mano en el centro del tórax

y la otra mano encima

Una vez puestas ambas manos en el esternón, con los codos extendidos y los brazos perpendiculares al paciente, se procede a comprimir el tórax.

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide26

Compresiones Torácicas

1.- El reanimador con un DEA debe verificar la ausencia de respuesta,

comenzar (A, B, C.)Si se confirma un paro cardíaco, se debe

conectar el DEA y proceder con el algoritmo.

2.- No es necesario verificar el pulso después de las descargas 1, 2,3,

salvo que aparezca el mensaje “no está indicada la descarga”.

3.-Si no está indicada la descarga, controlar el pulso, repetir 1 minuto de

RCP, controlar el pulso nuevamente y después reanalizar. Después de tres

mensajes “no está indicada la descarga”, repetir el período “análisis” de 1

a 2 minutos.

4.-Para pacientes hipotérmicos no se deben suministrar más de 3 descargas. Véase el algoritmo para hipotermia.

5.- FV persiste después de 9 descargas, repetir grupos de 3 descargas

seguidas, con 1 minuto de RCP entre cada grupo, hasta que aparezca el

mensaje “no está indicada la descarga”. Aplicar descargas hasta que no

haya FV o se convierta a un ritmo de perfusión.

slide27

Compresiones Torácicas

M

C

E

Haga ciclos de 30 compresiones torácicas

con 2 ventilaciones hasta la llegada del desfibrilador o

hasta que la victima reinicie ventilaciones espontáneas

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

colocaci n de las manos
Colocación de las manos

1,2,3,4…………………..30

Debe comprimirse el pecho a una frecuencia de 100 por min., tratando que cada compresión deprima el tórax entre 4 y 5 cm., seguido de una reexpansión completa del tórax. El tiempo de compresión y de relajación debe ser similar.

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

t cnica de las compresiones
Técnica de las compresiones

30 compresiones – 2 respiraciones

x 5 ciclos

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

contin e con la secuencia 30 x 2 5 ciclos
Continúe con la secuencia30 x 2 (5 ciclos)

2: 30

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

si son dos rescatadores secuencia 30 x 2 5 ciclos
Si son dos rescatadores:secuencia 30 x 2 ( 5 ciclos )

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

al finalizar cada ciclo reeval e a b c
Al finalizar cada ciclo reevalúe A B C

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

mantenga la rcp hasta la llegada del sistema de emergencias
Mantenga la RCP hasta la llegada del Sistema de Emergencias

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

d desfibrilaci n
DDesfibrilación

DESCARGA CON EXITO

Continúe inmediatamente con RCP dando 5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones, luego se suspende la RCP básica y se inicia la RCP avanzada según necesidad.

DESCARGA SIN EXITO

Continúe inmediatamente con RCP dando 5 ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones y reevalúe repitiendo 1 descarga, si está indicada

Mantenga la secuencia de 1 descarga y 2 minutos de RCP hasta que tenga éxito o llegue la ayuda avanzada

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide35

DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO

D

E

A

DEA

Enciéndalo (botón 1), siga las instrucciones del DEA

Aplique los electrodos sobre el pecho

desnudo del paciente, espere el análisis del DEA

DEA

Va disparar

Alejarse

Si corresponde (ritmo desfibrilable), oprima

el botón 3, cuando el equipo lo solicite,

alejando a las personas del paciente.Repita la secuencia hasta que el DEA,

sugiera otra conducta.

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide36

DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO

Algoritmo de desfibrilación externa automatizada

  • ABC si no hay pulso
  • Practicar RCP hasta conectar el desfibrilador
  • Encenderlo
  • Presionar el botón de análisis (omitirlo en las unidades de autoanálisis)

Desfibrilar hasta 3 veces, si es necesario por FV/TV

persistente (200 J, de 200 a 300 J, 360 J)

Controlar el pulso

slide37

DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMÁTICO

Controlar el pulso

RCP durante 1 minuto

Recuperación de la circulación espontánea

Controlar el pulso, si no lo hay

  • Presionar el botón de “análisis”• Desfibrilar hasta 360 J (d)
  • Repetir 3 veces

Evaluar Signos Vitales• Apoyar la Vía Aérea• Apoyar la respiración

RCP durante 1 minuto

Controlar el pulso, si no lo hay

Repetir grupos de 3 descargas seguidos de hasta 360 J

slide38

Posición de Rescate

1

2

3

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide39

RCP Pediátrico

AB C D

RCP P

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide40

A

  • Abrir la vía aérea

Abra la vía aérea Extienda la cabeza

pero no hiperextienda.

Acerque su cara a la boca del bebé.

Escuche, mire si se mueve el tórax y sienta la respiración

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide41

B

  • Buena Ventilación
  • Haga un sello con sus labios alrededor de la boca y la nariz del bebé.Sople dos veces hasta ver que el pecho se eleva.

RCP P

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide42
C

Circulación

Verifique signos de circulación. (Respiración, tos, movimiento).

Si no los encuentra, comience con la

Compresión del Tórax.

Ubique los dedos en el centro del pecho.

Alterne 30 compresiones con 2 ventilaciones

a un ritmo de 100 por minuto hasta que llegue

la ambulancia o el niño se recupere.

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide43

Resumen:

Evaluacion de la Escena

Seguridad

Mecanismo de lesión

Número de víctimas

Estado de Conciencia

A: Apertura del Vía Aérea

B : Ventilación

C: ( verificar Pulso) Compresiónes Toracicas

Evaluación Primaria de la Víctima

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide44

DESOBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

en paciente conciente se al de ahogo

Diagnóstico:

En paciente concienteSeñal de ahogo

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide46

2) Maniobra de Heimlich

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide47

Diagnóstico:

En paciente inconcienteMES negativo

+ Ventilaciones inefectivas

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide48

Maniobra de Heimlich

En paciente inconciente

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide49

En embarazadas u obesos

Atención:

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

maniobras de heimlich en ni os
Maniobras de Heimlich en niños

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide51

En recién nacidos

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide52

En niños pequeños

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide53

En niños mayores

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide54

No pase a C sin solucionar B

  • La víctima necesita oxígeno
  • No sirve de nada hacer circular sangre sin oxigenar
  • Ud. se fatigará inútilmente sin beneficiar a la víctima

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide55

Prosiga las maniobras

  • Hasta lograr la desobstrucción
  • Hasta el arribo del Sistema de Emergencias
  • Hasta que un médico se haga cargo de la víctima

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias

slide56

Muchas gracias por su atención ...

Hospital Dr. T. Álvarez

Comité de Emergencias