le lavement l.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
LE LAVEMENT PowerPoint Presentation
Download Presentation
LE LAVEMENT

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 12

LE LAVEMENT - PowerPoint PPT Presentation


  • 1145 Views
  • Uploaded on

LE LAVEMENT. DEFINITION et RESPONSABILITE : Instillation d’une solution dans le rectum ou le colon sigmoïde ou une colostomie. Article 6 du décret du 11 février 2002 : - pose de sonde rectale - lavement - extraction de fécalome. BUTS ET INDICATIONS :

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'LE LAVEMENT' - Lucy


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
le lavement
LE LAVEMENT

DEFINITION et RESPONSABILITE :

  • Instillation d’une solution dans le rectum ou le colon sigmoïde ou une colostomie.
  • Article 6 du décret du 11 février 2002 :

- pose de sonde rectale

- lavement

- extraction de fécalome

slide2
BUTS ET INDICATIONS :
  • évacuateur : pour constipation  lavement

3 huiles + 1l d’eau tiède

  • thérapeutique : lavement au Duphalac +

Néomycine pour encéphalopathie

(diminue l’absorption intestinale de

l’ammoniac) ou Kayexalate (quand

hyperkaliémie)

  • préparation à un examen radiologique,

exploration ou intervention chirurgicale sur

le tube digestif  favorise examen de

bonne qualité et diminuer le risque infectieux.

slide3
CONTRE INDICATIONS :
  • douleur et fièvre (syndrome appendiculaire

ou péritonite)

  • perforation intestinale
  • occlusion
  • traumatisme abdominal
  • hémorragie intestinale
  • fissure anale
  • grossesse
  • attention aux hémorroïdes volumineuses.
slide4
LA PRESCRIPTION :

Il est important de savoir :

  • le type de solution à instiller : eau, huile,

Normacol

  • le volume : lavement évacuateur (1l  1,5l)

lavement médicamenteux 125 à 130 ml :

normacol.

  • la température : 37°
  • pression : pour les colostomies= pression

basse (50 cm au dessus du niveau du lit)

  • durée= 10 minutes.
slide5
LE SOIN :
  • prévenir le patient et l’informer

du déroulement du soin.

  • vérifier la prémédication
  • lavage simple des mains
slide6
LE SOIN :
  • préparer le bock : fixer la tubulure

clampée

  • vérifier la température de l’eau
  • préparation de la solution  dans le bock
  • suspendre le bock et purger la tubulure
slide7
LE SOIN :
  • mettre les gants
  • installation du patient : préserver sa pudeur

et son intimité

 soit en décubitus latéral gauche (colon

ascendant)

 soit en décubitus dorsal+ genoux fléchis

et repliés légèrement vers la poitrine.

(pour les patients inconscients : décubitus

dorsal + bassin sous les fesses)

slide8
LE SOIN :
  • protection du lit
  • pose de la sonde rectale
  • adapter la tubulure à la sonde
  • maintenir la sonde jusqu’à la fin du lavement

car risque d’expulsion prématurée de la sonde

  • régler la hauteur du bock en fonction de la

pression souhaitée

(plus la pression est basse, plus le lavement

sera conservé)

slide9
LE SOIN :
  • déclamper la tubulure (la sensation de

distension est normale mais si crampe =

pression trop forte)

  • clamper la tubulure à la fin du lavement et

avant que le bock soit vide :

- risque d’air dans l’intestin

- risque de liquide rectal dans le tuyau

  • enlever rapidement la sonde rectale et la jeter
  • demander au patient de garder le lavement

pendant au moins 10 mn (conseils : allongé

sans effort)

slide10
LE SOIN :
  • essuyer la région péri anale/Vaseline
  • réinstaller le patient : sonnette, bassin ou

accompagner le patient aux toilettes

(si altération de la mobilité)

  • vérifier quantité, qualité, aspect  dossier de

soins

  • toilette intime si nécessaire
slide11
INCIDENTS :
  • irritation de la muqueuse rectale, lésion de

l’intestin si pression importante ou lavements

répétés

  • crampes abdominales (eau trop froide)
  • syncope voir arrêt cardiaque / stimulation

réflexe vagal.

  • perturbation électrolytique (K )
slide12
CRITERES DE QUALITE :
  • absence de douleur
  • bonne tolérance du lavement
  • respect du temps nécessaire à l’action

efficace du lavement

  • expulsion de matières fécales