Terveysteknologia - PowerPoint PPT Presentation

Leo
slide1 n.
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Terveysteknologia PowerPoint Presentation
Download Presentation
Terveysteknologia

play fullscreen
1 / 40
Download Presentation
Terveysteknologia
185 Views
Download Presentation

Terveysteknologia

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

    1. Terveysteknologia Merja Miettinen FT

    3. Sosiaali- ja terveydenhuollon tulevaisuuden kehityskulut Informaatioteknologian yleistyminen (suurin muutoksen aiheuttaja) Tiedon hallinnan ja kytn perustavaa laatua oleva muutos (vrt. teollinen vallankumous) Syvllinen kulttuurin muutos, jossa ihmisen ja teknologian suhde muuttuu Hoito-odotukset kasvavat, hoitotyn johtamisen tarve lisntyy Substanssi osaamiseen liittyvt taidot lisntyvt Lammintakanen, Kinnunen 2005

    4. Terveyspalvelu jrjestelmst terveysjrjestelmn Terveyspalveluista tulee hydyke ja toimiala maailman laajuisesti 2025 terveysalan arvioidaan olevan maailman laajin toimiala, 12 % koko maailman bruttokansantuotteesta. Varakkailla ihmisill psy laajoihin terveytt koskeviin auktorisoituihin tietovarantoihin he hydyntvt yksiltason terveysongelmiensa ratkaisemiseen tietovarantoja Keskimrinen elinajanodote pidentyy ihmisill useilla vuosilla krooniset ja elmntapasairaudet lisntyvt kasvattaen palvelujen kysynt yli 65-vuotiaiden ikryhmss nelikertaiseksi Erot terveydess ja sairastuvuudessa lisntyvt kyhien ja varakkaiden maiden vlill Teknologiset lpimurrot muuttavat kliinist hoitokytnt olennaisesti aikaisemmin kuolemaan johtavista taudeista tulee usein kroonisia tiloja Kaivo-oja, Suvinen 2002, Judge institut management 2002, Ryynnen ym. 2004, Saritas, Geenan 2004, Himanen 2004, Lammintakanen, Kinnunen 2005

    5. Tulevaisuus pohdinnoissa painotetut muutosvoimat Tiedon merkityksen lisntyminen ja sen vaikutukset asiakkaan ja ammattilaisten nkkulmasta Informaatio-, bio-, geeni- ja nanoteknologian kehittyminen ja niiden aiheuttavat muutokset toiminnalle Individualismin lisntyminen ja arvojen muutos Kustannusten hillinnn tarve

    6. Tiedon lisntymisen ja sen saatavuuden helpottumisen seuraukset Asiakkaiden riippuvuus terveydenhuollon asiantuntijoista vhenee ja asiakkaiden rooli vahvistuu suhteessa ammattilaisiin ja palvelujrjestelmn Perinteisest hierarkkisesta terveydenhuollon palvelujrjestelmst siirrytn kohti amebamaista terveysjrjestelm asiakkaan rooli tuetun itsehoidon ja vastuuttamisen kautta on nykyiseen verrattuna toisenlainen Tieto vahvistaa asiakkaiden autonomiaa suhteessa terveyspalvelujrjestn jakaen asiakkaat tietviin ja tietmttmiin tasa-arvoperiaatteen mukaan tm on vakava haaste Rowley 2003, Ryynnen ym. 2004, Lammintakanen ja Kinnunen 2005

    7. Tiedon lisntymisen ja sen saatavuuden helpottumisen seuraukset Toisena vaihtoehtona ammattilaisten konsultaatiorooli vahvistuu ja he toimivat tiedonvlittjin ja tiedon luotettavuuden turvaajina asiakkaalle yh useammin puhelimen, internetin tai muun digitaalisen vlineen kautta (esim. digi-tv), ei aina asiakkaan kasvokkain tapahtuvana kontaktina asiakkaan ja asiantuntijan vlill Tietoa terveyteen liittyvien valintojen tekemiseksi aikaisempaa enemmn Tiedon helppo saatavuus tukee yleist terveydentilan kohenemista ja ihmisten omaa vastuuta terveydest Terveysvalmentajat tulevat uutena ryhmn Rowley 2003, Ryynnen ym. 2004, Lammintakanen ja Kinnunen 2005

    8. Informaatioteknologian kehitystrendej terveydenhuollossa Uudet kuvantamisen menetelmt Minimaalisesti invasiivinen kirurgia Tietokoneen kytt tsmlkkeiden suunnittelussa Geeniterapia Kantasoluteknologia Kliinisen tiedon kyttliittymien tuleminen Teleterveydenhuolto Shkinen asiointi muutoksen vaikutukset hoitotyn tekijihin ja hoitotyn johtajiin Terveyspalvelujrjestelmn syv murros Ammattilaisten uudistuvat tytavat Uudelleen organisoidut palvelujen tuottamistavat Ihminen teknologia suhde muuttuu erilaiseksi olennaista ei ole uusi tekniikka vaan uusi toimintatapa Hoitohenkilkunnan itsenistyminen ja monipuolistuminen

    9. Uuden tiedon tulva ja nyttn perustuvan toiminnan vaateet hoitotylle Kyky seurata, etsi ja lyt olennaista tietoa Kyky analysoida, perehty ja omaksua tietoa Kyky perustella omat nkkantansa sek asiakkaille ett muille ammattilaisille Kyky muuttaa hoitoprosessia uusia tarpeita vastaavaksi Kyky verkostomaisiin tytapoihin Kyky kehitt lkreiden ja hoitajien vlist tynjakoa ja arvioida sit

    11. Hoitotyntekijiden ja johtajien valmiudet vastata haasteisiin HumanRe -projektin kyselyaineisto erikoissairaanhoidossa, perusterveydenhuollossa ja yksityisess terveydenhuollossa toimivilta johtajilta (n=521) ja tyntekijilt (n=853) vastausprosentti 43% Kohderyhm: henkilstn koulutuksesta, kehittmisest ja rekrytoinnista vastaavissa yksikiss tyskentelevt henkilt, linjahallinnosta vastaavat johtajat, keskijohto, lhijohto sek tyntekijt

    12. HumanRe -projektin tuloksia Johtajista 99% ja tyntekijist 76% kytt shkpostia snnllisesti. Vain 7% hoitotyntekijist ilmoitti, ett on shkpostin kyttmahdollisuus, mutta he eivt kyt sit Internetin kyttji on lhes 90% johtajista ja 68% hoitotyntekijist Internetiss olevaa tietoa molemmat vastaajaryhmt pitivt luotettavina (johtajat 80%, hoitotyntekijt 74%) suurin osa vastaajista osasi mys hakea tietoverkkojen tarjoamaa tietoa Perusohjelmistojen kytt-osaaminen oli heikompaa (67% johtajista ja vain 22% hoitotyntekijist kytti snnllisesti tekstinksittely- ja taulukkolaskenta ohjelmia Kolmas osa hoitotyntekijist ja vain 7% johtajista ei kyttnyt edell mainittuja ohjelmia, vaikka heill oli mahdollisuus kytt niit 58%johtajista ja 59%hoitotyntekijist oli sit mielt, ett heill on ohjauksen tarvetta tietotekniikan hydyntmisest

    13. Osaamista ja tiedonjakamista mahdollistavat verkkoympristt 17% johtajista ja 8% hoitotyntekijist kytti verkko-oppimisymprist snnllisesti 27% johtajista ja 34% hoitotyntekijist ilmoitti, ett organisaatiossa on verkko-oppimisympristn kyttmahdollisuus, mutta he eivt kyt sit Johtajista vain 10% kytti shkisi henkilstn osaamisrekisteri ja 7% portfoliota Koulutusrekisterit olivat yleisimmin kytss, joka kolmas johtaja kytti niit snnllisesti. Tyntekijt eivt nit juuri hydynn

    14. Osaamisvaatimusten muutokset Perinteinen ksitys osaamisesta ja sen vaateista muuttuu

    15. Osaamisen kehittminen Puolet hoitotyntekijist oli sit mielt, ett osaamisen kehittminen on henkilkohtainen asia Kolmannes oli sit mielt, ett on hyvksyttv ett kaikki eivt halua kehitty ammatillisesti Johtajat suhtautuivat nihin vitteisiin kriittisemmin, vain viidennes hyvksyi sen etteivt kaikki halua kehitt ammatillista osaamistaan Henkilkohtaisena asiana ammatillista kehittymist piti vajaa kolmannes johtajista Suurin osa vastanneista oli sit mielt, ett kehittminen lhtee organisaation tarpeesta Suurimmalla osalla vastanneista oli mahdollisuus kehitt osaamistaan tyaikana ja usealla oli mys suunnitelma osaamisen kehittmiseen 2/3 osaa tyntekijist oli keskustellut suunnitelmastaan lhijohtajansa kanssa. Puolet hoitotyntekijist ja yli kolmannes johtajista vastasi, etteivt he voi kytt kaikkea osaamistaan tyssn

    16. HumanRe -projektin ptelmi Tyn kannalta tiedon hankkiminen ei tuota ongelmia kolmelle neljst vastaajasta Ongelmia kokee viidennes tyn kannalta olennaisen tiedon hankkimisessa Johtajilla hieman parempi psy tyssn tarvitsemaansa tietoon Molemmilla vastaaja ryhmill tarve monipuolisemman tiedon kyttn tyssn Tiedon jakaminen tapahtuu terveydenhuollossa viel melko perinteisesti Oppimisympristjen kytt tulisi list Osaamisrekisterien ja portfolioiden kyttnotto tulisi tukea

    18. Suomi on profiloitunut korkean teknologian maana Tm nkyy julkisen hallinnon toimintapolitiikassa ja kehittmisess. iformaatioteknologiasta haettu ratkaisua tehokkuuteen ja toiminnan laadulliseen kehittmiseen. poikkeuksellista suomalaisessa tietoyhteiskunnan mallissa on se, ett informaatioteknologiaa on yhdistetty yhteiskunnallisen hyvinvoinnin edistmiseen. (Castells ja Himanen 2001, erityinen suomalainen malli. Suomessa informaatioteknologialla on vahvistettu ja kehitetty hyvinvointivaltion palveluita ja toimintaa.

    19. Informaatioteknologian tutkiminen Perinteisesti tutkittu teknologian ehdoilla. Tutkimus keskittynyt teknologian luomiin mahdollisuuksiin, kyttn, kytettvyyteen ja kustannuksiin. Vhisesti tietoa siit, mit informaatioteknologia merkitsee organisaatioille, tyyhteisille ja tyntekijille. Vhiten tietoa siit mit vaikutuksia informaatioteknologialla sosiaaliseen ja inhimilliseen puoleen. Uutta teknologiaa kyttnotettaessa on havaittu, ett kyttnotto ei ole ainoastaan tekninen asia. Teknologisen muutoksen onnistuminen organisaatiossa on aina tyyhteisllinen asia sosiaalisista suhteista, ihmisen kyttytymisest, johtamisesta ja organisaatiokulttuurista riippuva kokonaisuus.

    20. Informaatioteknologian kyttnotto organisaatioissa Tutkittu miten tyntekijiden asenne ja hyvksyminen vaikuttavat teknologian kyttnottoon. (Davis, Bagozzi ja Warshaw 1989, Szajna 1996, Mathieson 2001). Taustalla kaksi teoreettista mallia, TRA (Theory of Reasoned Action) ja siit johdettu TAM (Technology Acceptance Model). TRA-teorian mukaan ihmisten kyttytymist ohjaa rationaalinen ajattelu, jolloin tietynlaiseen toimintaan (esimerkiksi teknologian kyttn) johtaa pikemminkin kyttytymisen odotetut seuraukset kuin yksiln asenteet. TAM-mallin mukaan yksiln teknologian kytt mritt hnen aikomuksensa kytt teknologiaa, johon puolestaan vaikuttaa asenne kytt kohtaan. Terveydenhuollossa lkrien asenne informaatioteknologiaa kohtaan on keskeist. lkrit, joilla on teknologiakoulutusta ymmrtvt teknologisia ksitteit ja yhteyksi Koulutuksen saaneet nkevt muita todennkisemmin uuden teknologian mynteiset vaikutukset terveydenhuoltoon Sama koskee oletettavasti hoitoalalla tyskentelevi

    21. Informaatioteknologian kyttnotto ja innovaatioteoriat Tutkittu miten teknologinen innovaatio omaksutaan organisaatiossa. Gallivan (2001) on kehitellyt viitekehyksen teknisen innovaation sulauttamisesta organisaation toimintaan. Tutkimuksien lhtkohtana on usein se, ett informaatioteknologian eteneminen heijastaa yleisi innovaatioiden levimisen lainalaisuuksia organisaatioissa. Teknologisten innovaatioiden levimisest terveydenhuollossa merkittvin motivoiva tekij innovaation omaksumisessa on innovaation kytst saatava hyty. teknist innovaatiota ei oteta kyttn, ellei siit ole kyttjlleen mys konkreettista hyty. uusi teknologinen jrjestelm otetaan vastaan, jos sen merkitys ymmrretn ja jos sen uskotaan tukevan tai tydentvn kyttjien taitoja. toimijoiden kyky omaksua uutta teknologiaa on keskeist. Henkilstn tytyy saada riittv koulutus teknologian kyttn sek mys tietoa teknologian merkityksest ja yhteydest organisaation kokonaisuuden toiminnan kannalta. Uuden teknologian kyttnotto vaatii aikaa, ja muutos on syyt toimeenpanna vaiheittain.

    22. Johtamisen merkitys informaatioteknologian kyttnotossa Muutosten on todettu eponnistuvan helposti liiallisen teknologiapainotuksen, vhisen osallistuvan johtamistavan ja sosiaalisten tekijiden arvioinnin vhisyyden takia. Osallistuvan johtamisen merkityst korostaa vaatimus johtajien sitoutumisesta teknologisen implementaation suunnitteluun ja toteutukseen (Syvjrvi, Stenvall, Jurvansuu & Harisalo 2003). Ihmisen ja tekniikan kohtaamattomuus ja ihmisen osallistumattomuus ovat ongelmana teknologisissa muutoksissa (Perkka-Jortikka 2002, 156). Walker ja Whetton (2002) mukaan informaatioteknologiaa kyttnotettaessa on esitettv selket ja tarkat toimintamallit ja vrvttv asialle johtavassa asemassa olevia puolestapuhujia

    23. Johtaminen ja informaatioteknologia Kyky uudistaa organisaatiorakenteita ja toimintatapoja on haaste informaatioteknologian eteenpinvienniss. Tachakran, Habashyn ja Dawoodin (2001, 279) tutkimuksen perusteella telelketiede edellytt kyky uudistaa tynjakoa, lkrin ja hoitajan vlist tehtvjakoa. telelketiede edellytt yhteistyt korostavaa dialogista toimintatapaa ja tiimityt. Organisaatiorakenteet ja toimintatavat eivt uudistu uuden teknologian myt. terveydenhuollossa tutkimustuloksia siit, ett teknologian kyttnotto saattaa tukea olemassa olevia toimintatapoja, vaikka tarkoitus on niiden muuttaminen (Legare & Douzou 1995).

    24. Sosiaalisten sntjen ja kulttuurin merkitys informaatioteknologian omaksumisessa Organisaatiokulttuuri trke, kun toteutetaan muutosta, joka perustuu uuteen teknologiaan. Organisaatiokulttuuri sislt osakulttuureita tekninen jrjestelm ja sosiaalinen jrjestelm Teknologista muutosta tehtess on tiedettv, miten tekniset muutokset vaikuttavat sosiaaliseen jrjestelmn. tst syyst muutoksessa tulisi olla mukana henkilit organisaation eri toiminnoista, jotta muutoksen vaikutukset voidaan ottaa huomioon mahdollisimman laajalti Vuorovaikutteisen suunnittelun, ja sit kautta oppimisen, on mys todettu olevan tehokas keino informaatioteknologian implementoinnissa

    25. Informaatioteknologia ja suomalainen terveydenhuolto Sosiaali- ja terveysministeri julkaisi kymmenen vuotta sitten sosiaali- ja terveydenhuollon tietoteknologian hydyntmisstrategian (STM 1996), jonka mukaan tietoteknologian hydynnetn Strategiassa ohjataan hydyntmn tietoteknologiaa saumattomien palveluketjujen ja asiakaslhtisyyden kehittmisess, kehittmn sek lismn seudullista yhteistyt verkostoitumalla. Terveydenhuollossa onkin asetettu suuria toiveita ja odotuksia uuden teknologian hydyntmiselle.

    26. Terveydenhuollon tietoteknologiahankkeita Viime vuosina eri puolilla Suomea on kynnistetty useita Informaatioteknologian sovelluksia on kokeiltu ja otettu terveydenhuollon ammattihenkilstn ja asiakkaiden kyttn. Informaatioteknologian sovellusten kyttnoton ja kytn vakiinnuttamisen terveydenhuollossa on todettu olevan laitteistojen hankkimista vaikeampi ja monimutkaisempi kysymys. kun uuden teknologian myt muutetaan typrosesseja ja toimintakytntj, on kysymyksess muutos, joka vaatii tyyhteisilt ja henkilstlt muutakin kun teknologian kyttn liittyvi valmiuksia. Useita organisaatioita ksittnyt Satakunnan Makropilotti kuvaa toiminnallisen muutoksen vaikeutta terveydenhuollon informaatioteknologiahankkeessa. Makropilotissa todettiin, ett kytnnn tason muutoksiin ei ole helppo pst, kun tavoitteena on kehitt moniammatillisia ja organisaatiorajat ylittvi menettelytapoja. muun muassa johdon ja esimiesten sitoutuminen on tllaisessa hankkeissa ensiarvoisen trke, samoin kuin terveydenhuollon ammattilaisten mukanaolo kehittmistyss. (Liikanen 2002.)

    27. Informaatioteknologian kyttnotto / perinteisen apuvlinetekniikan kyttnotto Informaatioteknologiset sovellukset vaikuttavat typrosesseihin organisaation sisll ja yhteistyhn organisaatioiden vlill. kyttnotossa ei riit, ett henkilst vain opettelee kyttmn uusia laitteita ja ohjelmia. terveydenhuollon informaatioteknologian tuotekehityksess ei pitisi keskitty tarkastelemaan yht kyttj kyttmss yksittist laitetta. terveydenhuollon teknologisten innovaatioiden kyttnotto on erityinen haaste. Teknologiset innovaatiot edellyttvt mys sosiaalisia innovaatioita. Telelketieteess on todettu, ett esimerkiksi investointi videoneuvotteluteknologiaan ei kannata, ellei kyttnoton yhteydess samalla suunnitella toimintaprosesseja uudelleen (Harno ym. 1999, Ohinmaa ym. 2002). Jos informaatioteknologialla halutaan vaikuttaa toiminnan laatuun, on teknologian kyttnottoon liitettv toiminnan kehittminen yleisemmin. Terveydenhuollon informaatioteknologiahankkeissa ei lhtkohtana pitisi olla teknologian kyttnotto, vaan palvelujen kehittminen teknologiaa hydynten.

    28. Innovaatioiden kyttnotto Innovaattorit 2,5% Nopeat omaksujat 13,5% Nopea enemmist 34% Hidas enemmist 34% Vitkastelijat 16%

    29. Innovaatioiden omaksumisnopeuteen vaikuttavat Innovaation havaitut ominaisuudet: etu, soveltuvuus, monimutkaisuus, kokeiltavuus, havainnoitavuus Innovaatioptksen malli: vapaaehtoinen, kollektiivinen, mrysvaltainen Kommunikointitavat: tiedotus, viestint Sosiaalisen jrjestelmn luonne: normit, verkostoitumisen aste Muutosagenttien toimesta tehtvien edistmisponnistusten laajuus

    30. Innovaatioiden omaksuminen Ptkseen kulunut aika (vuosina) Innovaattorit 0,4 Nopeat omaksujat 0,55 Nopea enemmist 1,14 Hidas enemmist 2,34 Vitkastelijat 4,65

    31. Tietotekniikan osaamiskartoitus teho-osastolla Kysymyksi perustaidoista: tietokoneen peruskytt (Windows) shkpostin kytt (Outlook) ja tekstinksittelytaidot (Word) Lisksi muutamia kysymyksi: Excelin kytst PowerPointin kytst ja intra- ja internetin kytst

    32. Kohderyhm Anestesiayksikn teho-osaston ja sistautien teho-osaston hoitajat, mukaan lukien osastonhoitajat Vastauksia yhteens 85 kappaletta ATO:lta 63 THO:lta 22 Vastausprosentti > 90

    33. Tuloksia Melkein 60 %:lla vastanneista selvi puutteita perustaidoissa: Windowsin peruskytss shkpostin kytss ja tekstinksittelytaidoissa

    34. Tuloksia (2) Windowsin peruskytt (esimerkkej): 13 % (n=11) ei lytnyt omaa hakemistoansa tyasemalta 46 % (n=39) ei osannut kopioida tiedostoja hakemistosta toiseen 80 % (n=68) ei osannut tehd tiedostolle virustarkistusta 29 % (n=25) arveli hallitsevansa peruskytn riittvn hyvin eik tarvinnut/halunnut opetusta vain 25 % (n=15) lopuista halusi (lis)opetusta Windowsin peruskytst

    35. Tuloksia (3) Outlookin shkpostitoiminto (esimerkkej): 38 % (n=32) ei osannut avata ja/tai liitt liitetiedostoa 64 % (n=54) ei osannut pivitt yhteystietoja Toisaalta: 100 % (n=85) osasi lukea shkpostia ja 95 % (n=81) kirjoittaa shkpostia 28 % (n=24) arveli hallitsevansa shkpostin kytn riittvn hyvin eik tarvinnut/halunnut opetusta 59 % (n=36) lopuista halusi (lis)opetusta Outlookin kytst

    36. Tuloksia (4) Tekstinksittely (esimerkkej): 19 % (n=16) ei saanut Wordill aikaiseksi yksinkertaistakaan tekstitiedostoa 33 % (n=28) ei osannut muotoilla teksti (fontit, vrit, lihavoinnit, palstat jne.) 61 % (n=52) ei osannut list dokumenttiin kuvaa tiedostosta 20 % (n=17) arveli hallitsevansa Wordin kytn riittvn hyvin eik tarvinnut/halunnut opetusta 87 % (n=59) lopuista halusi (lis)opetusta tekstinksittelyst

    37. Tuloksia (5) Excelin kytt (esimerkkej): 75 % (n=64) ei osannut tehd Excelill yksinkertaistakaan tekstitaulukkoa 86 % (n=73) ei osannut kytt Excelin laskukaavoja vain yksi vastaajista arvioi Excel-taitonsa riittviksi 85 % (n=71) lopuista halusi opetusta Excelin kytst

    38. Tuloksia (6) PowerPointin kytt (esimerkkej): 73 % (n=62) ei osannut tehd PowerPoint-esityst vain 5 % (n=4) arvioi esitystentekotaitonsa riittviksi eik tarvinnut/halunnut opetusta 91 % (n=74) lopuista halusi opetusta PowerPointista

    39. Tuloksia (7) Intra- ja internetin kytt (esimerkkej): 14 % (n=12) ei osannut etsi tietoa TAYS:n sisisilt sivuilta 27 % (n=23) ei ollut kynyt Terveysportin, PubMedin tai muilla oman alan sivuilla 41 % (n=35) arvioi surffaustaitonsa riittviksi perti 96 % (n=48) lopuista halusi (lis)opetusta

    40. Johtoptksi Tarve perusopetukselle on suuri Opiskelumotivaatio nyttisi olevan tasaisen korkealla Tekstinksittelytaitojen oppiminen (Wordin kytt) ja internet-osaaminen priorisoitiin trkeimmiksi Mys taulukkolaskennan (Excel) ja esitysten teon (PowerPoint) opetteluun oli innokkuutta Windowsin peruskytn hallitsemista ei jostain syyst osattu arvostaa Intra- ja internetin kytt oli tutumpaa kuin tekstinksittelyohjelman kytt