Ems Beauregard

1. Un regard vers l’avenir Ems Beauregard

2. Situé dans la banlieue de Genève,sur la commune de Confignon, l’EMS Beauregard est une institution qui accueille 36 résidants de type psycho-gériatrique.Nombre de personnel: 38 personnes toutes fonctions et % de postes confondus.

3. En 2002,une infirmière-cheffe est mandatée par le médecin cantonal de Genève pour venir en aide à cette institution qui partait à la dérive notamment au niveau des soins avec risque de fermeture pour l’établissement. En effet, l’EMS présentait un système familial à vision routinière voire figée. Malgré la bonne volonté de chacun, le système manquait d’organisation ( peu de concertation entre les secteurs) Historique

4. Tenant compte de nos préoccupations sur la qualité de la prise en soins des résidants et de notre désir d’évoluer, nous avons saisi l’occasion offerte par la FEGEMS d’entreprendre la formation sur les soins palliatifs. Nous avons fait le choix de participer à la première session. En 2005,changement de direction, Mme De Berti prend la direction de l’EMS et encourage tout le personnel à continuer cette démarche. Avec son dynamisme et son côté visionnaire, l’évolution de la prise en soins des résidants se développe de plus en plus.

5. En regard de nos conditions et caractéristiques, entrer dans ce vaste projet était important pour nous, nous étions conscients d’être face à un défi: • Il s’agissait d’un projet intéressant et d’une démarche apprenante pour tout le personnel. • Il s’agissait d’atteindre les buts fixés tout en dépassant les écueils possibles, au niveau organisationnel, au niveau de la dynamique d’équipe et au niveau du projet à mettre en place dans le contexte actuel.

6. Rapidement nous avons pu constater que ce projet institutionnel permettait de créer des perspectives, des attentes et une certaine dynamique d’équipe. Les éléments fédérateurs s’organisaient autour de: • La prise ne charge globale de la personne âgée • La lutte contre la douleur • Le projet de vie et de soins

7. Un groupe de pilotage a été formé et ce groupe a été encadré par un formateur qui nous accompagne encore actuellement. Le groupe de pilotage a fixé des objectifs et a travaillé sur différents axes. Groupe de pilotage

8. Le cadre de référence = définition de la santé, des soins, des soins palliatifs • La douleur • Les transmissions ciblées • Le respect de l’autonomie • La communication, l’accueil • L’accompagnement en fin de vie • Les directives anticipées • Le travail en équipe • Les équipes de référence • Tous ces axes ont été travaillés par étapes • Tout le personnel de l’établissement a été formé Axestravaillés

9. Avant de travailler sur la prise en soins, nous avons défini ce qu’était la santé de la personne âgée: La santé est un processus qui permet à une personne âgée de se sentir « suffisamment » bien pour développer des projets lui permettant de s’investir dans la vie, de les réaliser avec les moyens et ressources à sa disposition et de négocier ses besoins et ses désirs. La promotion de l’autonomie est fondamentale, elle permet à la personne âgée d’être entendue et respectée dans ses choix = elle contribue à la qualité de sa vie. La prise en soins

10. Soigner c’est créer les conditions optimales afin que la personne âgée puisse vivre avec qualité son séjour dans l’établissement en respectant ses besoins biologiques, psychosociaux, spirituels. Soigner signifie: • Accompagner la personne âgée • Être à son écoute • Lui manifester notre compréhension • Reconnaître sa volonté • Favoriser les échanges • Etablir un projet de vie avec elle • Lui assurer les soins dont elle a besoin et pallier à ses dépendances • La soulager • Respecter ses directives anticipées.

11. Changement de pratique cet été: • Réorganisation du système de toilettes ( 1 douche/ tous les 2 jours) • Approbation générale du groupe d’aides soignants mais quelques craintes pour certains: • Crainte de surcharge de travail • Crainte de ne pas y arriver • Crainte du refus des résidants • Pour sensibiliser les aides soignants et les faire adhérer au projet, certains ont travaillé avec un infirmier sur la répartition des groupes de toilettes et douches suivant la lourdeur des cas ceci pour leur faire reprendre conscience de l’importance de l’échange et d’une réflexion avant la mise en place d’un projet. L’équipe et les changements en lien avec les soins palliatifs

12. Responsabiliser les aides soignants dans la prise en soins. • Faire comprendre l’importance du respect de l’autre = Soignant-Soigné mais aussi Soignant-Soignant. • Réapprendre l’entraide qui au fil du temps se perd. • Consultation entre les aides soignants le matin pour le déroulement de la journée en respectant le rythme des résidants afin d’éviter que le travail ne redevienne routinier. • Avoir un suivi sur plusieurs jours. But du travail

13. De l’expérience de cet été , nous en tirons les conclusions suivantes: • Définir l’objectif du projet. • Sensibiliser tout le personnel qui doit être partie prenante du projet = Notion d’équipe indispensable pour tout projet. • Structurer le projet d’accompagnement lors de situations de crise. • Partager des acquis et des compétences pour augmenter la réussite du projet. • Garder en point de mire les qualités humaines, la communication avec les résidants mais aussi entre collègues, l’écoute… • Maintenir la collaboration, la participation de chacun qui induit l’adaptation, la flexibilité, l’implication. • Accompagner continuellement l’équipe dans le renforcement du développement de l’empathie, la complémentarité, la communication. Expérience de cet été

14. SORTIR du FAIRE En conclusion, il faut:

15. Remerciements Merci à Mme De Berti qui nous encourage et qui met à disposition les moyens nécessaires pour que nous puissions tendre vers des soins adaptés à nos résidants. Merci à Christine Serdaly de la FEGEMS qui m’a aidée à mettre en place la formation des soins palliatifs. Merci à Manuel Moraga qui a été notre coach tout au long des ces années, qui l’est encore actuellement et qui le sera encore pour l’année 2010.