URINÁLISE HISTÓRICO - PowerPoint PPT Presentation

Gabriel
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  1. URINÁLISEHISTÓRICO • Introduzida na prática clínica em Paris no ano de 1837 por François Rayer e Eugene N. Vigla. • Thomas Addis – 1920 • Fairley e Birch – 1982 (microscopia de fase) • * Exposição baseada em material do Dr. Fogazzi, Milão-Itália. Disponível no endereço www.ndt-educational.org

  2. URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS • Coleta correta • Primeira ou segunda urina da manhã • Evitar esforço físico extenuante • Lavar a genitália externa • Homens : expor a glande • Mulheres : afastar os grandes lábios • Coletar o jato médio • Evitar colher urina durante menstruação • Utilizar recipientes apropriados

  3. URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS • “Standartização” • Segunda urina da manhã produzida em intervalo de duas horas • Centrifugar 10 ml a 400 g (2000 rpm) por 10 minutos. • Ressuspender o sedimento em 0,5 ml de urina • Pipetar 50 micro litros .Levar para a lâmina • Examinar por microscopia em pequeno aumento (160 x) e grande aumento (400 x) dentro de 3 horas. • Um bom microscópio ( de fase e luz polarizada)

  4. URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS

  5. URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS

  6. URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS

  7. URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS

  8. URINÁLISEASPECTOS METODOLÓGICOS

  9. URINÁLISE • pH (4,5 – 7,8). Avalia capacidade de acidificação urinária

  10. URINÁLISE • Densidade 1010 – 1030. Avalia a capacidade de concentração urinária (útil na avaliação de poliúrias e hiperosmolaridades) e de diluição urinária (útil na avaliação de hipo-osmolaridades). Um dos marcadores de diagnóstico diferencial entre insuficiência renal pré-renal e renal. Mede não somente o número mas também o tamanho relativo das partículas. Não é um marcador de osmolalidade, porém existe uma relação aproximada: • 50 mOsm/Kg = dens. 1000 • 300 mOsm/Kg = dens. 1010 • 800 mOsm/Kg = dens. 1030

  11. URINÁLISE • Dipstick : • Glicose • Proteína (relacionar com densidade; correlação com albumina mas não com proteínas tubulares e cadeias leves) • Urobilinogênio • Sangue • Corpos cetônicos • Nitrito

  12. URINÁLISEPARTÍCULAS • CÉLULAS • Eritrócitos 3-5 por campo ou até 10.000/ml • Leucócitos 3-5 por campo ou até 10.000/ml • LIPÍDIOS • CILINDROS • CRISTAIS • MICROORGANISMOS

  13. URINÁLISEPARTÍCULAS • CÉLULAS: • Eritrócitos (isomórficos, dismórficos) • Leucócitos (neutrófilos, eosinófilos, linfócitos) • Macrófagos

  14. URINÁLISEPARTÍCULAS • Células : • Epiteliais • Transicionais • esquamosas

  15. URINÁLISEPARTÍCULAS • Eritrócitos isomórficos ( não glomerulares)

  16. URINÁLISEPARTÍCULAS • Eritrócitos dismórficos (glomerulares)

  17. URINÁLISEPARTÍCULAS

  18. URINÁLISEPARTÍCULAS

  19. URINÁLISEPARTÍCULAS

  20. URINÁLISEPARTÍCULAS

  21. URINÁLISEPARTÍCULAS • ACANTOCITÚRIA

  22. URINÁLISEPARTÍCULAS

  23. URINÁLISEPARTÍCULAS

  24. URINÁLISEPARTÍCULAS

  25. URINÁLISEPARTÍCULAS

  26. URINÁLISEPARTÍCULAS

  27. URINÁLISEPARTÍCULAS

  28. URINÁLISEPARTÍCULAS

  29. URINÁLISEPARTÍCULAS

  30. URINÁLISEPARTÍCULAS

  31. URINÁLISEPARTÍCULAS

  32. URINÁLISEPARTÍCULAS

  33. URINÁLISEPARTÍCULAS

  34. URINÁLISEPARTÍCULAS • LIPÍDIOS

  35. URINÁLISEPARTÍCULAS

  36. URINÁLISEPARTÍCULAS

  37. URINÁLISEPARTÍCULAS

  38. URINÁLISEPARTÍCULAS

  39. URINÁLISEPARTÍCULAS

  40. URINÁLISEPARTÍCULAS • LÍPIDES

  41. URINÁLISEPARTÍCULAS • CILINDROS

  42. URINÁLISEPARTÍCULAS • CILINDROS

  43. URINÁLISEPARTÍCULAS • CILINDRO HEMÁTICO

  44. URINÁLISEPARTÍCULAS • CILINDRO LEUCOCITÁRIO

  45. URINÁLISEPARTÍCULAS • CILINDRO EPITELIAL

  46. URINÁLISEPARTÍCULAS • CILINDRO BACTERIANO

  47. URINÁLISEPARTÍCULAS • CILINDRO FÚNGICO

  48. URINÁLISEPARTÍCULAS • CRISTAIS

  49. URINÁLISEPARTÍCULAS • CRISTAIS COMUNS

  50. URINÁLISEPARTÍCULAS • CRISTAIS COMUNS