1. Infeksi

1. KETERAMPILAN DASAR TINDAKAN KEPERAWATAN “ Infeksi “ S. Ruliyanti, S.Kep., Ns., M.Si., Akpt., CCht

2. Definisi • Proses invasive olehmikroorganismedanberpoliferasi didalam tubuh yang menyebabkan sakit (potter & Perry, 2005)

3. Rantai infeksi • Reservoir Habitat pertumbuhan dan perkembanganmikroorganismedptberupamanusia, binatang, tumbuhanmaupuntanah • Jalan masuk (portal of entry) Jalan masuknyamikroorganismeketempatpenampungandariberbagaikuman, sepertisaluranpernafasan, penecernaan, kulit • Inang (host) Tempatberkembangnyamikroorganismeygdptdidukung o/ dayatahantubuh • Jalan keluar (portal of exit) Tempatkeluarmikroorganismedari reservoir, spt system pernafasan, pencernaan, alatkelamin • Jalan penyebaran • Langsung : ciuman, gigitan, hubgn sex, percikanludah • Taklangsung: media (makanan, alatmedis), vector (nyamuk, tikus)

4. Tahap proses infeksi • Tahapinkubasi Periodesejakmasuknyakumankedalamtubuhhinggamunculgejala, lamanyawaktutergantungbpenyakit. Ex: influenza 2-3 hari, • Tahap Prodromal Periodesejakmunculnyagejala non spesifik (malaise, demamringan, Lelah, letih) himggagejalafisikmuncul. Selama masa ini, mikroorganismetumbuh dan berkembangbiak • Tahapsakit Gejalaspesifikterusberkembang dan menimbulkanmanifestasi pada orang yang terinfeksi • Tahap pemulihan Periodeiniberlangsungsejakmenurunnyagejalasampaiindividu Kembali sehat

5. Tahap infeksi • Ruboradlhkemerahan, haliniterjadi pada area yang mengalamiinfeksikarenapeningkatanalirandarahke area tsbshgmenimbulkanwarnamerah. • Doloradlh rasa nyeri pada jaringan yang mengalamiinfeksi • Kaloradlh rasa panas, tubuhmengompensasialirandarahlebihbanyakke area yang mengalamiinfeksiutkmengirimlebihbanyak antibody dlmmemerangi antigen/penyebabinfeksi • Tumor adlhpembengkakan, krnpeningkatanpermiabilitassel dan peningkatanalirandarah • Fungsiolaesaadlhperubhanfungsijaringan/tubuh yang mengalamiinfeksi

6. TUGAS Saatini, semakinbanyakpenyakitinfeksi yang seringkitadengar. Tentunyaandasebagaiperawatmemilikiperandalammembantuklienmemberikanlayanankeperawatan. Carilahdariberbagaisumber (bukuatau internet), 10 penyakitinfeksi yang paling banyakmengakibatkankematian pada klien.

7. Faktor peningkat kerentanan terhadap infeksi • Usia => bayi dan lansiamemilikipertahanantubuhygrendahthdpinfeksi • Hereditas => Kelainanbawaanbrprendahnya serum immunoglobulin yang menyebabkanseseorangrentanthdinfeksi • Status imunisasi=> berpengaruhthdperkembanganinfeksi • Terapi yang sedangdijalani => Sejumlahterapimedisdptmenyebabkaninfeksi Ex: kemoterapimenyebabkan sel2 darah normal hancur • Status nutrisi=> bilaikurangbaikmenyebabkandayatahantubuhrendah • Kelelahan=> menurunyadayatahantubuh • Stres=> mengakibatkanpeningkatan hormone kortisolberakibatpenurunanantiinflamasi, kelelahan dan penurunandayatahantubuh

8. INFEKSI NOSOKOMIAL INOSadlhinfeksi yang terjadi di rumahsakitataudalam system pelayanan Kesehatan yang berasaldari proses penyebaran di sumberpelayanan Kesehatan, baikmelaluiklien, petugas Kesehatan, pengunjungmaupunsumberlainnya.

9. SumberInfeksiNosokomial • Klien Klienmrpunsurpertamaygdapatmenyebarkaninfeksikpdklienlainnya, petugas kesh, pengunjung • Petugas Kesehatan Petugasdptmenyebarkaninfeksimelaluikontaklangsung, ygdptmenularkanberbagaikumanketempat lain • Pengunjung Pengunjungdptmenyebarkaninfeksiygdidapatdariluarkedalamlingkungan RS atausebaliknya • Sumber lain Lingkungan RS ygmeliputilingkunganumumataukondisikebersihan RS ataualatygada di rsygdibawa o/ pengunjungataupetugas kesh kpdklien

10. Pencegahan • Cuci tangan • Penggunaansarung tangan • Penggunaancairan anti septik • Pemrosesanalat habis pakai • Pembuangan sampah

11. ProfilPelajar Pancasila • Beriman, bertakwakepadaTuhan Yang MahaEsa dan BerakhlakMulia • Berkebhinekaan Global • Gotong Royong • Mandiri • BernalarKritis • Kreatif This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY

12. Work Habit (Penerapan 5 R) • Ringkas • Rapi • Resik • Rawat • Rajin This Photo by Unknown Author is licensed under CC BY

13. 1. Apa yang dimaksuddengan PPI : • Pencegahan dan penangananinfeksi • Pencegahan dan PengendalianInfeksi • Penanganan dan PengendalianInfeksi • Pencegahan dan PenguranganInfeksi • Pencegahan dan PemusnahanInfeksi

14. 2. Berikutini mana contohdariterjadinyainfeksinosokomial (HAIs): • Pasien batu dan pilekmasukugd • Pasien DM, DF yang akandirencanakanoperasi • Pasien yang mengalamiinfeksidaerahoperasi • Pasien TB yang dirawat di ruangisolasi • Pasien HIV – AIDS yang mengalamipenurunankesadaran

15. 3. Berikutdampakdariinfeksinosokomial (HAIs) yaitukecuali: • Morbiditasmeningkat • Mutupelayananmeningkat • Mortalitasmeningkat • Length Of Stay meningkat • Biayaperawatanmeningkat

16. 4. Berikutpernyataan yang benartentangkebersihantanganadalah : • Prosedurkebersihantangandengansabunatauantiseptikdibawah air mengalirselama 20 menit. • Kebersihantangandengansabun dan air mengalirselama 30 detik. • Prosedurkebersihantangandenganhandrubberbasisalkoholdilakukan di area gizi/pengolahanmakanan. • Prosedurkebersihantangandengansabun dan air jikatanganterlihatkotorselama 40-60 detik. • Kebersihantangandilakukanpetugasdiareapelayanansaja.

17. 5. Kebersihantangandilakukandenganmenggunakansabun dan air mengaliratauantiseptikberbasisalkoholsebagaiupayapencegahanpenyebarankumanpatogen, harusdilakukan oleh: • Perawat • Dokter • Semua orang • Anak-anak • Pasien dan pengunjung

18. 6. Lima keadaan yang mengharuskankitamelakukankebersihantangan di sebut: • Kebersihantangan 6 langkah • 7 langkahkebersihantangan • Lima momencucitangan • Penanganansatutempat • Keamananpasien

19. 7. Berikutiniadalahpernyataansarungtangan yang tidakbenar: • Satu pasang sarungtangan yang digunakanuntuksatupasien • Sarungtanganmelindungipasiendarimikroorganisme yang berasaldaripetugas • Sarungtanganmelindungitangandaribahan/cairantubuh yang dapatmenularkaninfeksi • Penggunaansarungtangansesuaiukurantangan • Satu sarungtanganuntuksatupasiensetiaphari

20. 8. Gaunpelindungbertujuanuntuk: • Lindungi baju dan kulitpetugasdarisekret/respiratori droplet yang dikeluarkanpasien • Membatasipengunjungpasien • Lindungipasiendaripengunjung • Menghangatkan badan petugas • Melindungi baju petugas agar tidakbasah

21. 9. Kapankahsaudaramencucitanganmenggunakansabun dan air mengalir ? • Sebelummulaidinas dan saatmaupulang • Sebelum dan setelahmelakukan Tindakan • Terkenacairantubuhpasien • Tidaktampakkotor • Sebelummemasukiruanganpasien

22. 10. Sampahharusditutup dan diangkutjika: • ½ penuh • 2/3 penuh • Penuh • ¾ penuh • Luber/meluap

23. 11. Wadahlimbahbendatajamsesuaistandaradalah: • Tahantusuk, tahan air • Tidakdigunakankembali • Bertanda biohazard • Digantung • Semuapernyataan di atasbenar

24. 12. Pernyataantentangpengelolaan linen kotor di ruanganisolasiadalahmasukkategori : • Di tempat di lantai • Dipisahkanantara linen bersihdengan linen kotor • Semua linen dianggaptidakinfeksius • Tidakperlumenggunakan APD • Dianggap linen kotorinfeksiusdimasukkandalamkantongkuning

25. 13. Jenis-jenisalatpelindungdiri (APD) antara lain, kecuali : • Sarungtangan • Masker • Cucitangan • Kacamata • Topi

26. 14. Kewaspadaanstandar : • Kebersihantangan (hand hygiene) • Alat PelindungDiri (APD) • Etika batuk • Praktekmenyuntik yang aman • Semuabenar

27. 15. Gordendicucisecara periodic • 3 bulansekali • 6 bulansekali • 9 bulansekali • 12 bulansekali • 2 tahunsekali

28. 16. Gosokkansecaramemutar, ujung-ujungjaritangankanan di telapaktangankiri dan sebaliknya, merupakan Teknik cucitangan Langkah ke : • 1 • 3 • 5 • 6 • 2

29. 17. Tujuandaripengelolaan linen : • Untukmenciptakanlingkunganbebasinfeksi • Untukmenghindariresikoterpajaninfeksiakibat linen • Pengangkutan linen bersih dan kotorharusdibedakan • Untukmemberikankepadaseluruhkaryawanpentingnyapencegahan dan pengendalianinfeksi • Sebagaisuatutolokukurakreditasirumahsakit

30. 18. Tahapan-tahapanpengelolaan linen adalah: • Semuabahanpadatmisalnyafeses pada linen kotorharusdihilangkan • Bahanpadat pada linen harusdibuangkedalam toilet pasien • Dalampengelolaan linen petugasharusmenggunakan APD yang sesuai • a, b, c benar • a, b, c salah

31. 19. Yang termasuksampah non infeksius/non medisadalah, kecuali • Sampah yang tidakterkontaminasicairantubuh (darah, urine, pus, sputum, feses) • Alat tuliskantor • Sampahrumahtangga • Sampahdarilaboratorium dan biakanmikroorganisme • Plastik syringe injeksi, plastic infus set dan plastic kateter

32. 20. Yang termasukpenangananlimbahbendatajamadalah: • Janganmenekukataumematahkanbendatajam • Janganmeletakkanlimbahbendatajamsembarangtempat • Tidakmelakukan re-capping • a, b, c benar • a, b, c salah