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HIC 2021

descripciu00f3n DE LA HIPERTENSION INTRACRANEAL

Daniel17
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Presentation Transcript

  1. Hipertensión intracraneal Curso:CIRUGIA Y MEDICINA INTEGRADA Docente: Dr. QUIZPE RICCI Alumno: -Daniel NievesLiviapoma. Piura2021

  2. FISIOLOGIA

  3. En condiciones normales los componentes del sistema craneoespinal, formado por la cavidad craneal + el compartimento espinal están intercomunicados a través del agujero occipital(foramen magno). . Los componentes volumétricos (cerebro-sangre-liquido cefalorraquideo) y sus cubiertas están encerrados en contenedores inextensibles = cráneo y columnavertebral) Peculiaridad anatómica quecondiciona la hemodinámica (perfusióntisular)

  4. El cráneo del adulto es un contenedor inextensible (a partir del momento del cierre de las suturas craneales) que contiene un volumen prácticamente constantede Parenquima (celulas gliales y neuronas), Sangre, Liquido Cefalorraquideo y liquido extracelular (Si el volumen de uno de los componentes aumenta ha de hacerlo a expensas de la disminución de alguno de los otros, ya que el volumen intracraneal ha de permanecer constante según la LEY deMONRO-KELLIE) Volumen Intracraneal Total = Vol. Cerebro + Vol. Sanguíneo + Vol. LCR = K Volumen cerebral = Tejido (glia + neuronas) + espacio extracelular Cerebro

  5. DIAGNÒSTICO

  6. TRATAMIENTO

  7. Masa focal Edemaintra-extraceluar Hidrocefalia Situa patoló ción gica Vasodilatacion Situación fisiológica + Cerebro LCR Sangre Cerebro LCR Sangre TERAPIAS Extirpación masa focal Dexametasona SolucionHiperosmolar DrenajeLCR Barbituricos,Hipotermia Compensación volumetrica fisiológica NoEficaces Si No Eficaces PIC Elevada PIC Normal PIC Controlada Craniectomiadescompresiva

  8. LEY DE MONRO KELLY

  9. Aumento de la Presion Intracraneal (PIC) a medida que aumenta el volumen de una masa patológica. Paso de un estado normal, a otro anormal, pero compensado (con minima o nula elevacion de laPIC), y a uno descompensado, (hipertensión intracranealmantenida) La Doctrina de MonroKellie Normal Compensado Descompensado El volumen cerebral permanece constante Los volumenes de LCR y sangre disminuyen progresivamente a medida que la masacrece

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