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DOR TORÁCICA

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DOR TORÁCICA. DE ORIGEM PLEURO PULMONAR. DOR TORÁCICA PLEURO-PULMONAR. APRESENTAÇÃO: DR. EDUARDO GARCIA PNEUMOLOGISTA – PPF PROFESSOR PÓS GRADUAÇÃO FFFCMPA PORTO ALEGRE, 2 8 DE AGOSTO DE 2003. DOR TORÁCICA PLEURO PULMONAR. MANEJO DA DOR TORÁCICA

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Presentation Transcript
dor tor cica

DOR TORÁCICA

DE ORIGEM PLEURO PULMONAR

dor tor cica pleuro pulmonar
DOR TORÁCICA PLEURO-PULMONAR
  • APRESENTAÇÃO:
    • DR. EDUARDO GARCIA
      • PNEUMOLOGISTA – PPF
      • PROFESSOR PÓS GRADUAÇÃO FFFCMPA
      • PORTO ALEGRE, 28 DE AGOSTO DE 2003.
dor tor cica pleuro pulmonar3
DOR TORÁCICA PLEURO PULMONAR
  • MANEJO DA DOR TORÁCICA
    • DIAGNOSTICAR ORIGEM E CARACTERÍSTICAS DA DOR
    • AVALIAR COMPONENTE AFETIVO
    • QUANTIFICAR A DOR (ESCALAS)
    • PROPORCIONAR NÍVEIS ADEQUADOS DE ANALGESIA
    • REAVALIAR EFICÁCIA DE TERAPÊUTICA
dor tor cica pleuro pulmonar4
DOR TORÁCICA PLEURO PULMONAR
  • ATRIBUTOS DA DOR
    • QUALIDADE
    • EXTENSÃO
    • INTENSIDADE
    • DURAÇÃO
  • MODIFICAÇÃO DA DOR
dor tor cica pleuro pulmonar6
DOR TORÁCICA PLEURO-PULMONAR
  • DOR VENTILATÓRIO DEPENDENTE
  • BEM LOCALIZADA
  • SUPERFICIAL E PICANTE
  • POUCA OU AUSENTE HIPERESTESIA
dor tor cica7
DOR TORÁCICA
  • PLEURA PARIETAL, TRAQUÉIA E GROSSOS BRÔNQUIOS  DOR
  • PLEURA = SINÔNIMO DE DOR TORÁCICA
  • INERVADA PRINCIPALMENTE PELOS NERVOS INTERCOSTAIS
  • ATÉ 7º COSTELA  TORÁCICA
dor tor cica8
DOR TORÁCICA
  • DOR PLEURAL – CAUSAS:
    • PNEUMONIAS
    • INFARTO PULMONAR
    • PLEURITES SECAS
    • TRAÇÃO MECÂNICA:PNEUMOTÓRAX
    • TBC PULMONAR NO ÁPICE
    • NEOPLASIA
    • DERRAMES PLEURAIS
dor tor cica9
DOR TORÁCICA
  • PRINCÍPIOS DA TERAPÊUTICA ANALGÉSICA
  • CONSIDERAÇÕES FISIOLÓGICAS
  • FÁRMACOS ANALGÉSICOS
    • NÃO NARCÓTICOS
    • NARCÓTICOS
    • ADJUVANTES
  • ALTERNATIVOS
    • FISIOTERAPIA; ABORDAGENS ANESTÉSICAS E NEUROCIRÚRGICAS
manejo da dor tor cica
MANEJO DA DOR TORÁCICA
  • DOR AGUDA/CRÔNICA:
    • MANEJO DA DOENÇA DE BASE
    • AVALIAR O COMPONENTE AFETIVO
    • QUANTIFICAR A INTENSIDADE
    • FARMACOTERAPIA
      • ANALGÉSICOS NÃO NARCÓTICOS
      • ANALGÉSICOS NARCÓTICOS
      • ANALGÉSICOS ADJUVANTES
    • MÉTODOS ALTERNATIVOS
manejo da dor tor cica11
MANEJO DA DOR TORÁCICA
  • ANALGÉSICOS NÃO NARCÓTICOS
    • AAS PODEM
    • ACETAMINOFEN SER
    • IBUPROFENO USADOS
    • NAPROXENO COM
    • NIMESULIDE (COX 2) OPIÁCEOS
    • OUTROS
manejo da dor tor cica12
MANEJO DA DOR TORÁCICA
  • ANALGÉSICOS NARCÓTICOS
    • MORFINA
    • CODEÍNA
    • OXICODONA
    • METADONA
    • PROPOXIFENO
    • MEPERIDINA
    • ASSOCIAÇÕES
manejo da dor tor cica13
MANEJO DA DOR TORÁCICA
  • ANALGÉSICOS ADJUVANTES
    • FENITOÍNA
    • CARBAMAZEPINA
    • ANTIDEPRESSIVOS
    • ESTIMULANTES (DEXTROANFETAMINA)
    • FENOTIAZÍDICOS (EM TOLERÂNCIA AOS OPIÁCEOS)
manejo da dor tor cica14
MANEJO DA DOR TORÁCICA
  • MÉTODOS ALTERNATIVOS
    • FISIOTERAPIA
    • ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA
    • FRICÇÃO LOCAL
    • ABORDAGENS ANESTÉSICAS E NEUROCIRÚRGICAS
    • OUTROS
manejo da dor tor cica15
MANEJO DA DOR TORÁCICA
  • DOR NEOPLÁSICA
    • TERAPIA ANTINEOPLÁSICA
    • ANALGÉSICOS NÃO NARCÓTICOS
    • ANTIDEPRESSIVOS
    • OPIÁCEOS
    • ANALGÉSICOS NARCÓTICOS
    • ABORDAGEM PSIQUIÁTRICA
    • BLOQUEIO – NEUROABLAÇÃO - CRIONEURÓLISE
manejo da dor tor cica16
MANEJO DA DOR TORÁCICA
  • RESUMO:
    • DIAGNÓSTICO PRECOCE
    • ATENÇÃO À QUEIXA/PACIENTE
    • QUALIDADE DA DOR
    • USO SIMULTÂNEO DE DROGAS
    • ANALGESIA EFICAZ