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ANATOMIE RADIOLOGIQUE DU COUDE

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ANATOMIE RADIOLOGIQUE DU COUDE. Humérus Extrémité supérieure du cubitus. Extrémité supérieure de l’ulna (radius). COUDE. COUDE. COUDE. Radioanatomie. Articulation Huméro-cubitale Trochoïde Mouvements de flexion-extension

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coude
Humérus

Extrémité supérieure du cubitus.

Extrémité supérieure de l’ulna (radius).

COUDE
radioanatomie
Radioanatomie
  • Articulation
    • Huméro-cubitale
      • Trochoïde
      • Mouvements de flexion-extension
      • Crochet composé par l ’union des faces antérieures de l ’olécrane et de la face supérieure de la coronoïde
      • Une rainure transversale les sépare et n ’est pas recouverte de cartilage
      • La crête mousse, recouverte de cartilage, sépare la trochlée en versant latéral et médial
slide7
Capitalo radiale
    • Enarthrose
    • Mouvements de flexion-extension
    • Condyle huméral = segment de sphère
    • Une gouttière marque la limite entre condyle et épicondyle
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La cupule radiale
    • Cartilage plus mince au centre qu ’en périphérie
  • La ulno-cubitale supérieure
    • Trochoïde
    • Mouvements de prono-supination
    • Cubitus : cavité sigmoïdienne concave en dehors et recouverte de cartilage
    • Ulna : excavée et recouverte de cartilage
slide9
L ’attache capsulaire :
    • Externe : s ’insère sous la tête ulnaire (col anatomique)
    • Avant : pourtour de l ’apophyse coronoïde (structure intra articulaire)
    • Humérus : au-dessus des fossettes olécranienne, coronoïdienne et sus-condylienne (intra-articulaires)
    • Postérieur : pourtour de l ’olécrane
    • Paquets adipeux intra-articulaires mais extra-synoviaux
slide10
Renforts capsulo-ligamentaires
    • Plan capsulo-ligamentaire interne
      • Ligament collatéral ulnaire :
        • Faisceau antérieur : épicondyle au versant interne de la coronoïde
        • Faisceau postérieur : épicondyle à l ’olécrane
        • Faisceau intermédiaire : coronoïde à l ’olécrane
    • Plan capsulo-ligamentaire externe
      • Ligament collatéral radial
        • épicondyl au ligament annulaire
        • Au contact de la capsule et des épicondyliens
      • Ligament collatéral ulnaire latéral
        • épicondyle au bord externe du cubitus
slide11

Ant

Ant

Post

Latéral

Médial

coude radiographie
COUDE : Radiographie
  • COUDE NORMAL :
    • Visibilité des deux liserés graisseux antérieurs
    • Liseré postérieur non visible car superpositions osseuses
  • EPANCHEMENT INTRA ARTICULAIRE :
    • Refoulement en haut et en avant du liseré antérieur coronoidien
    • Visibilité du liseré olécranien car refoulé en haut et en arrière
coude5
DATE APPARITIION NOYAUX SECONDAIRES

Capitelum : entre 1 et 2 ans

Epicondyle médial : vers 4 ans

Trochlée : vers 8 ans

Epicondyle latéral : 10 ans

COUDE

COMPARATIFS

coude reperes
COUDE REPERES
  • REPERES DU CAPITELLUM
    • Ligne passant par l’axe longitudinal du radius coupe le capitellum en son milieu
    • Ligne parralele à la cortical antérieur de l’humérus traverse le capitellum au niveau de son 1/3 moyen
echographie
Echographie
  • Etude frontal et axiale
  • Antérieuer, postérieur, médiale et latérale
  • Épanchement intra articulaire, lésions tendineuses ou musculaires, atteinte nerveuse ou vasculaire
  • Protocolé
face ant rieur
Face antérieur
  • Plan sagital
    • Bras extention
    • Supination forcée
face ant rieur1
Face antérieur
  • Axial
    • Biceps
    • Brachial antérieur
    • Nerf médian
    • Artere humérale
face post rieur
Face postérieur
  • Sagittal Fexion
    • Extention
    • Insertion
    • Bourse olecranienne, triceps
face post rieur1
Face postérieur
  • Fossettes para olecranienne
    • Nerf ulnaire (sub luxtion, lésion intra nerveuse)
    • Anconné accessoire 11 %
    • Olécrane, mouvement du tendon tricipital
    • Anconné
epicondyle m diale
Epicondyle médiale
  • Flexion coude 90 °, ulna contre la poitrine, supination
  • Insertion des épicondylien
epicondyle lat rale
Epicondyle latérale
  • Bras extention, mains au zenith
  • Epitrochléens
slide30
Etude dans les trois plans

T1 : anatomique

DP fat sat : sensible

Coronal, sagittal, axial

Signal osseux

Epanchement, collection

Lésion parties molles

IRM