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AUDIT CHIMIOTHERAPIES

Carole Labat C.H.de la Dracénie ARH /OMIT 09/06/2009. AUDIT CHIMIOTHERAPIES. Audit chimiothérapie. Présentation C.H.D. Organisation pratique Grilles d’audit Charge de travail Retour d’expérience. Présentation C.H.D. 3 unités Oncologie :15 lits Pneumologie /ORL : 7 lits H.S

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Presentation Transcript

  1. Carole Labat C.H.de la Dracénie ARH /OMIT 09/06/2009 AUDIT CHIMIOTHERAPIES

  2. Audit chimiothérapie • Présentation C.H.D. • Organisation pratique • Grilles d’audit • Charge de travail • Retour d’expérience C.Labat ARH 09/06/2009

  3. Présentation C.H.D. • 3 unités • Oncologie :15 lits • Pneumologie /ORL : 7 lits H.S 21 lits H.C • Hôpital de jour :10 places • 2008 • 607 patients sous chimiothérapie inj. • 7750 reconstitutions C.Labat ARH 09/06/2009

  4. Organisation pratique • Domaine d’application • Pneumologie • Oncologie HJ • Pharmacie • Champ d’application • Dispensation • Sécurisation du transport • Bonnes pratiques unités de soins • Enquête un jour donné C.Labat ARH 09/06/2009

  5. Les trois grilles d’audit • Dispensation • Thésaurus des prescriptions 3 items • Dispensation des chimios 5 items • Sécurisation transport6 items • Bonnes pratiques unités de soins • Réception et stockage sécurisé 2 items • Administration 1 item • Formation/Information IDE 2 items • Protection du personnel 2 items • Déchets 2 items C.Labat ARH 09/06/2009

  6. Les grilles d’audit C.Labat ARH 09/06/2009

  7. Les grilles d’audit C.Labat ARH 09/06/2009

  8. Charge de travail (1) • Réunion avec les services ( 30min ) • Le pharmacien responsable • Le cadre de santé du service • Plusieurs IDE • Réunion à la pharmacie ( 30 min ) • Le pharmacien responsable • Le pharmacien auditeur • Un préparateur en pharmacie C.Labat ARH 09/06/2009

  9. Charge de travail (2) • Remplissage des grilles (10 min ) • Le pharmacien responsable • Rédaction fiches amélioration ( 30 min) • Le pharmacien responsable • Réunion de restitution • 2O min * 3 • Information des oncologues ( courriel ) • Information CQGR C.Labat ARH 09/06/2009

  10. Retour d’expérience (1) • Ergonomie grilles • Présentation agréable • Faciles à remplir • Charge travail acceptable • Items • Nombre limité • En adéquation avec la réalité • Analyse • restituée immédiatement • Réponses oui/non parfois restrictives • Exemple: item 7 de la dispensation C.Labat ARH 09/06/2009

  11. Retour d’expérience (2) • Renforce le cercle de confiance autour de la chimiothérapie • Permet une approche processus • Dégage des éléments d’amélioration • Facilite la mise en œuvre d’une démarche qualité structurée. C.Labat ARH 09/06/2009

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