INCIDENCIAS EN EL AJUSTE DE SINIESTROS DERIVADOS DE LA COBERTURA DE RESPONSABILIDAD CIVIL

1. AJUSTES CALDERÓN, S. A. INCIDENCIAS EN EL AJUSTE DE SINIESTROS DERIVADOS DE LA COBERTURA DE RESPONSABILIDAD CIVIL

2. Caso 1: ACCIDENTE VIAL Características del Siniestro y Asegurado: • Colisión de un camión transportador con un tren de carga en paso a nivel en la Cd. de Lucio Blanco, en el Estado de Tamaulipas, México • Grupo de empresas dedicadas a la compra venta y distribución de carburante. • La empresa que causó el daño directamente se dedica a la transportación de gas L. P. en dobles semiremolques.

3. En un siniestro de responsabilidad Civil uno de los principales problemas es el manejo que se le da en los medios de comunicación.

4. Daños a personas, casas habitación, comercios fijos y ambulantes, vehículos, mobiliario urbano, instalaciones eléctricas, hidráulicas y sanitarias

5. Características de la Póliza Suma Asegurada. •  $ 15’000,000.00 M. N. Deducible. •  10% sobre Suma Asegurada Estimación de la Pérdida • Total $ 55´000,000.00 M. N. • En Equipo tractivo y de arrastres de Ferrocarril $19´000,000.00 M. N. • En Daños a Personas y Bienes $ 36´000,000.00 . N.

6. Incidencias en siniestros En el manejo de un ajuste de pérdidas en donde se involucran personas que se encuentran notablemente afectadas el siniestro se torna mucho mas complicado

7. Problemática del ajuste • Atender a las personas afectadas en instituciones públicas o privadas que realmente les presten servicios. • Valorar las pérdidas materiales lo mas pronto posible. • Establecer tiempos de reapertura de los negocios para efectuar las indemnizaciones por perjuicios. • Lograr que los afectados otorguen el perdón ante las autoridades correspondientes. • Evitar el trato político del caso. • Explicarle al asegurado el costo que tendrá el siniestro y cuanto le corresponde liquidar en % para lograr el perdón tanto para la aseguradora como para el asegurado.

8. Caso 2: AFECTACIONES A POYOS POR ALIMENTO Características del Siniestro y Asegurado: • Se trata de una empresa que produce alimento para pollo de engorda. • La empresa tercera se ve afectada ya que los pollos después de seis a siete semanas no alcanzan el peso y el tamaño esperado. • Cobertura de Responsabilidad Civil Productos. • Daño reclamado: $26,000,000.00 M. N. en pérdida por diferencias en peso y tamaño de una población de 800,000 pollos en diferentes fechas.

9. Incidencias en el ajuste • Los pollos aparentemente no presentan daño físico. • Sin embargo están por debajo de su peso y talla en un 25%. • Esto ocasiona que en la venta la compañía pierda gran cantidad de ingresos.

10. Incidencias en el ajuste • Aparentemente se trata de un siniestro improcedente, ya que no hay daño físico a los pollos, parece ser falta de calidad en el alimento.

11. Incidencias en el ajuste Que se hace? • En compañía del asegurado y del tercero se comienza a buscar las causas de la pérdida de peso y talla. • Un Pollo después de siete semanas debe de contar con un peso aproximado de 2.5 kilos, en promedio estos pollos pesaban 1.8 kilos.

12. Incidencias en el ajuste • Se descubre que el alimento cuenta con pequeños pedazos de acero, provenientes de una máquina dañada durante su fabricación. Pollo de 7 Semanas Afectado Normal

13. Incidencias en el ajuste • El pollo aun y cuando no tenia daños físicos visuales, presentaba serios daños en el pico y en aparato digestivo, por esta razón se dejó de alimentar disminuyendo su peso y talla, por lo tanto el siniestro fue procedente.

14. Caso 3: AFECTACIÓN A TUBO DE CUTZAMALA Características del Siniestro y Asegurado: • Asegurado es una constructora. • Afectado Comisión Nacional del Agua (Conagua) • Siniestro, se construye el cuerpo B del libramiento Toluca, continuación autopista a Valle de Bravo. • Una maquina perforadora, rompe el tubo de agua que transporta el liquido desde la presa de Valle de Bravo hasta el D.F.

15. Incidencias en el ajuste

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17. Incidencias en el ajuste Reclamación del asegurado. • 1.-Daño físico a la tubería. • 2.-Costo del paro de la potabilizadora de agua en la presa de Valle de Bravo. • 3.-Perdida de ingresos por falta de surtimiento de agua al Distrito Federal.

18. Incidencias en el ajuste Resultado final • Se indemnizó la reparación del tubo. • Se indemnizó el costo de detener la planta potabilizadora de agua por 9 días que duro la reparación del tubo. • El costo del agua no surtida no fue indemnizada.

19. Caso 4 : MUERTE DE DOS PERSONAS Características del Siniestro y Asegurado: • Se trata de un siniestro en donde dos personas (mujeres) fallecen al precipitarse el paracaídas donde viajaban, e impactarse contra unas piedras. Antecedentes. • Hospedadas en un Hotel de la Riviera Maya el cual dentro de sus instalaciones ofrece el servicio de paseo en paracaídas por medio de una empresa tercera, las huéspedes contratan el servicio.

20. Incidencias en el ajuste • Le expiden un comprobante de pago (no firman ningún documento) • En lancha transportan a tres huéspedes a un hotel vecino, ahí les ofrecen bebidas y en una moto acuática las transportan hacia una lancha mar adentro, las motocicletas tienen publicidad del segundo hotel

21. Incidencias en el ajuste • Por ser un paracaídas diseñado para transportar a dos personas, ambas mujeres se suben y en el transcurso del paseo se cruza un fenómeno llamado turbunada, que es un aumento repentino y fuerte de la velocidad del viento

22. Incidencias en el ajuste • El cabo principal que sujeta al paracaídas a la lancha, se suelta y este último queda a merced del viento, este a su vez lleva el paracaídas a la orilla y azota a los ocupantes contra las piedras muriendo ambas mujeres. • Carácter del viento • “El termino "turbonada" es universalmente usado para referirse a aumentos repentinos de la velocidad del viento, tanto histórica como actualmente. Para ser clasificada como turbonada, en 1962 la Organización Meteorológica Mundial (OMM) ha definido que el viento debe ser de al menos 8 m/seg. y debe alcanzar una velocidad máxima de 11 m/seg. durante por lo menos un minuto de duración. En Australia, una turbonada se define a los últimos minutos antes de que el viento vuelva a un valor estable durante un período largo de tiempo”

23. Incidencias en el ajuste • La empresa que presta los servicios de paseos en Paracaídas, es contratada por un Hotel en la Riviera Maya, esta a su vez subcontrata a una empresa que se encuentra ubicada dentro de otro hotel, vecino del primero, a su vez contratan a una empresa dedicada a paseos en paracaídas, que como no contaba con el servicio en ese momento, deciden contratar a una persona que presta el servicio con una lancha particular y un paracaídas particular.

24. Incidencias en el ajuste Hasta el momento se encuentran demandados. • 1.-Hotel donde se hospedaban las afectadas por haber permitido que dentro de sus instalaciones se vendan servicios inseguros. • 2.-Hotel vecino por permitir que se utilicen en medios de transporte marítimos no autorizados su nombre y por negligencia. • 3.-Empresa prestadora de servicios del Hotel 1. • 4.-Empresa Prestadora de Servicios del Hotel 2. • 5.-Persona física prestadora del servicio.

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26. Muchas GraciasFin