POR QUE EU TENHO DORES NAS COSTAS?

1. POR QUE EU TENHO DORES NAS COSTAS? Porque: • As dores nas costas são causas freqüentes de incapacidade (abaixo das dores de cabeça apenas) • Atinge 80% da população • Afeta tanto homens como mulheres • Principalmente entre 25 e 45 anos de idade (período de maior força de trabalho)

2. FATORES DESENCADEANTES Várias podem ser as causas de suas dores nas costas: • Posturas inadequadas • Esforço exagerado • Permanecer por muito tempo na mesma posição

3. FATORES DESENCADEANTES O estresse e a pressão do dia a dia ou até a insatisfação no trabalho podem desencadear uma crise de dores nas costas.

4. FATORES DESENCADEANTES A barriga caída para frente acentua a curvatura da coluna, provocando dores nas costas

5. FATORES DESENCADEANTES • HÁBITO DE FUMAR: a nicotina acelera o processo de degradação do disco intervertebral

6. FATORES DESENCADEANTES • REALIZAÇÃO DE TRABALHOS PESADOS, mesmo que raramente

7. FATORES DESENCADEANTES • SEDENTARISMO: A prática de uma atividade física regular (caminhada, hidroginástica...) promove bem estar e diminui a incidência de dor

8. FATORES DESENCADEANTES • CRISES DEPRESSIVAS: nestas crises, você percebe mais a dor do que em outros períodos.

9. FATORES DESENCADEANTES • FATORES GENÉTICOS: muitas doenças da coluna vertebral têm origem familiar

10. FATORES DESENCADEANTES • HÁBITOS POSTURAIS INADEQUADOS: sentar, andar, deitar ou carregar peso em posições que forcem as estruturas musculoesqueléticas

11. FATORES DESENCADEANTES • ALTERAÇÕES CLIMÁTICAS: No frio a sensação de dor é maior

12. Para cuidar de sua dor • É importante conhecer as estruturas que podem estar sofrendo lesões e • Evitar novos traumas ou motivos de dor!!!

13. COMO É A COLUNA VERTEBRAL A coluna vertebral é formada por 33 vértebras sobrepostas (ossinhos) Disco intervertebral vértebra Medula espinhal

14. COMO É A COLUNA VERTEBRAL Entre uma vértebra e outra, encontramos o disco intervertebral, que serve de amortecedor da coluna. Quando o disco é saudável ele é alto e hidratado e o forame (buraco) apresenta tamanho compatível para a passagem do nervo.

15. DISCO INTERVERTEBRAL O disco intervertebral possui o centro rico em água, recoberto por um anel fibroso (lembra um chiclete babaloo). Esforços repetitivos em uma mesma direção podem ir destruindo as fibras, permitindo o extravasamento do núcleo para fora. É o que denominamos de hérnia de disco. Hérnia de disco

16. ESTRUTURAS ASSOCIADAS À COLUNA VERTEBRAL MÚSCULOS LIGAMENTOS Ligamentos Músculos Os músculos, que são responsáveis por realizar o movimento e os ligamentos que promovem a estabilidade da articulação, mantendo um osso junto ao outro.

17. ESTRUTURAS ASSOCIADAS À COLUNA VERTEBRAL Os nervos são ramificações que saem da medula espinhal e levam informações do cérebro ao corpo e vice versa. Quando os nervos são comprimidos, podem provocar dores em todo o seu trajeto (irradiação da dor). Nervos

18. COLUNA SAUDÁVEL Requer a harmonia entre todas as suas estruturas

19. ALINHAMENTO DA COLUNA VERTEBRAL • Quando vista de frente ou de costas a coluna deve ser ALINHADA de ponta a ponta.

20. ALINHAMENTO DA COLUNA VERTEBRAL Lordose cervical • Quando vista de perfil, a coluna apresenta CURVATURAS NORMAIS, que permitem o bom equilíbrio entre as estruturas Cifose dorsal Lordose lombar Perfil

21. PORÉM: O uso inadequado do corpo, com movimentos repetitivos em uma mesma direção, pode alterar as curvaturas da coluna em qualquer região, retificando-a (diminuindo) ou acentuando-a (aumentando), influenciando ou não na origem das dores.

22. DESVIOS MAIS COMUNS DA COLUNA Hiperlordose lombar: Aumento da curvatura lombar da coluna Acentuação da Cifose: Aumento da curvatura dorsal da coluna Escoliose: desvio lateral da coluna

23. DORES NAS COSTAS • As dores podem ocorrer em qualquer região da coluna vertebral, podendo irradiar ou não para outra região do corpo e afetar uma ou várias estruturas.

24. LOCAIS DE DORES Lombar com irradiação para perna e pé Lombar ou Cervical com irradiação para o braço

25. LOCAIS DE DORES Cervical com irradiação para ombro, braço ou mão ou Cervical

26. DIAGNÓSTICOS MAIS COMUNS • LOMBALGIA FUNCIONAL: Dores na região lombar da coluna que surgem e pioram com esforço

27. HÉRNIA DE DISCO • O Disco se rompe para trás e comprime a raiz do nervo, provocando dor, que pode se irradiar para a perna ou para o braço, dependendo da região da compressão. Hérnia

28. ARTROSE Desordem articular caracterizada por áreas de perda local da cartilagem, associada a formação de osteófitos (bicos de papagaio), podendo levar a deformidades. Bico de papagaio

29. INSTABILIDADE Escorregamento de uma vértebra sobre a outra (espondilolistese)

30. OSTEOPOROSE Doença esquelética progressiva, que resulta de um período assintomático de perda de massa óssea, com conseqüente redução da força do osso até que ocorra uma fratura espontânea ou após um trauma leve.

31. DIAGNÓSTICO • EXAME CLÍNICO • RX • RESSONÂNCIA • TOMOGRAFIA • ENMG Ressonância

32. TRATAMENTO O seu tratamento depende do diagnóstico e do grau de lesão. • CLÍNICO • MEDICAMENTOS • REPOUSO • IMOBILIZAÇÃO • FISIOTERAPIA: • REEDUCAÇÃO POSTURALGLOBAL (RPG) • POSTERIORMENTE, PILATES • CIRÚRGICO

33. O MELHOR TRATAMENTO É A PREVENÇÃO!!!

34. BACK SCHOOL Back School é uma técnica também conhecida como ESCOLA DE POSTURA que ensina você a cuidar de suas dores nas costas.

35. COM O BACK SCHOOLVOCÊ APRENDE COMO USAR SEU CORPO... ...e o que fazer para evitar novos episódios de dor!

36. A postura adequada deve estar presente em todas as ações do seu dia-a-dia! Observe cada movimento acima!

37. Na verdade, você precisa: • Usar o corpo com posturas adequadas • Praticar atividade física regularmente • Manter hábitos saudáveis para aliviar o estresse • Alternar entre esforço e repouso • Manter seu peso adequado

38. OLHE NO ESPELHO É fundamental que você saiba onde sua postura está errada! OLHE-SE NO ESPELHO: • De frente • De lado • De costas

39. COMO É SUA POSTURA? A MÁ POSTURA PODE PROVOCAR DORES NAS COSTAS

40. De lado, sua postura deveria ser assim: Pescoço alinhado Peito aberto Barriga para dentro Joelhos esticados Pés alinhados Não Ok BARRIGA PARA DENTRO, PEITO PARA FORA, OLHANDO PARA O HORIZONTE = POSTURA MILITAR

41. E DE FRENTE E DE COSTAS? Sua coluna deve ser reta de ponta a ponta

42. ESCOLIOSE É o desvio lateral da coluna vertebral. Faça o teste dobrando seu corpo para frente. Se observarem um desnivelamento entre os dois lados do corpo, provavelmente você apresenta um desvio lateral da coluna!

43. ESCOLIOSE Pode ser: • ESTRUTURADA (a curva é rígida) • POSTURAL (a coluna se alinha ao dobrar o corpo para frente) Apenas as escolioses posturais (ou atitudes escolióticas) podem melhorar com exercícios físicos específicos!!!

44. Eu posso melhorar minha postura? Claro! Muitos desvios da sua postura são decorrentes do uso inadequado do corpo, de movimentos repetitivos e da falta de exercícios, principalmente os de alongamentos. VOCÊ DEVE TENTAR MUDAR! BASTA SEGUIR ALGUMAS REGRAS:

45. Guia de hábitos posturais adequados

46. MUDE SEMPRE DE POSIÇÃO • Permanecer na mesma posição por tempo prolongado provoca fadiga e maior acúmulo de substâncias nocivas nos músculos contraídos. • Procure dar intervalos de descanso entre as posições, modificando-as freqüentemente ou até realizando alguns exercícios durante o período.

47. Em pé

48. EM PÉ Ao caminhar, procure manter o tronco reto, pescoço alinhado, barriga para dentro, olhando para frente e tocando o chão inicialmente com o calcanhar e depois a ponta do pé.

49. EM PÉ REALIZANDO TAREFAS Sempre mantenha a COLUNA RETA, dobrando um pouco um dos joelhos. Procure alternar os lados frequentemente.

50. EM PÉ EM FRENTE A UMA BANCADA Apóie um dos pés. Não torça seu tronco. Se necessário, vire todo seu corpo na nova direção. A bancada deve estar na altura do seu cotovelo.