1 / 38

BLOQUEIOS DE RAMO

BLOQUEIOS DE RAMO. Prof. Samir Idaló Jr. Sistema de Condução Intraventricular. Feixe de His e seus Ramos. Feixe de His e seus Ramos. ECG Normal. ECG normal. Plano Frontal. Eixo do QRS à +30 graus. ECG Normal. V1: Morfologia rS, com T negativa. V6: Morfologia Rs com T positiva.

umay
Download Presentation

BLOQUEIOS DE RAMO

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. BLOQUEIOS DE RAMO Prof. Samir Idaló Jr.

  2. Sistema de Condução Intraventricular

  3. Feixe de His e seus Ramos

  4. Feixe de His e seus Ramos

  5. ECG Normal

  6. ECG normal Plano Frontal Eixo do QRS à +30 graus

  7. ECG Normal V1: Morfologia rS, com T negativa V6: Morfologia Rs com T positiva

  8. Distúrbios de Condução Intraventricular

  9. Bloqueios de Ramo Direito do Feixe de His

  10. Bloqueio de ramo direito

  11. Despolarização ventricular no Bloqueio de Ramo Direito

  12. Normal Bloqueio de Ramo Direito

  13. Classificação dos Bloqueios de Ramo Direito: . Leve . Moderado . Avançado

  14. Morfologia de complexos QRS em V1, mostrando as fases transicionais entre o Bloqueio de Ramo Direito Avançado e a Morfologia Normal.

  15. Critérios diagnósticos de Bloqueio de Ramo Direito Leve a Moderado: - Duração do complexo QRS entre 0,08 e 0,12 s. - Diminuição progressiva da onda S em V2. - Empastamento da onda S em V2. - Desenvolvimento das morfologias rsr’ ou rsR’ em V2 e, posteriormente, em V1. - Onda T com direção oposta à deflexão terminal do complexo QRS

  16. Critérios diagnósticos de Bloqueio de Ramo Direito Avançado: - Aumento da duração do complexo QRS igual ou superior a 0,12 s. - SÂQRS variável: freqüentemente para direita, frente e para baixo. - Derivações direitas mostram onda R’ alargada e entalhada . - Complexo QRS polifásicos em D2, D3,aVF e V2. - Onda S larga e espessada em derivações D1, V5 e V6. - Onda T com direção oposta à deflexão terminal do complexo QRS

  17. Significado clínico do Bloqueio de Ramo Direito: - Estreita relação com a parte superior do septo ventricular e valvas aórtica e tricúspide. - Surge em lesões Valvares Aórticas e Tricúspides, HAS, Coronariopatias, Miocardiopatias e defeitos do Septo Membranoso. - Surge em defeitos do Septo Atrial ( CIA ) por dilatação do Ventrículo Direito - Embolia Pulmonar. - Miocardiopatia chagásica. - Indivíduos normais.

  18. Bloqueio de ramo direito avançado

  19. Bloqueio de ramo direito moderado

  20. Bloqueios do Ramo Esquerdo do Feixe de His

  21. Bloqueio de Ramo Esquerdo

  22. Despolarização ventricular no Bloqueio de Ramo Esquerdo

  23. Normal Bloqueio de Ramo Esquerdo

  24. Classificação dos Bloqueios de Ramo Esquerdo: . Leve . Moderado . Avançado

  25. Critérios diagnósticos de Bloqueio de Ramo Esquerdo Leve a Moderado: - Duração do complexo QRS entre 0,10 e 0,12 s. - Aumento do tempo de ativação ventricular com atraso no início da deflexão intrinsecóide de pelo menos 0,06s em derivações precordiais esquerdas. - Ausência de onda Q em derivações precordiais esquerdas. - Empastamento ou entalhe da fase ascendente da onda R em derivações precordiais esquerdas.

  26. Critérios diagnósticos de Bloqueio de Ramo Esquerdo Avançado: - Aumento da duração do complexo QRS igual ou superior a 0,12 s. - Ondas R alargadas e monofásicas, geralmente apresentando entalhes e empastamentos em D1, V5 e V6. - Ausência de ondas Q em D1, V5 e V6 . - Complexos QRS polifásicos em D2, D3 e aVF. - Aumento do tempo de ativação ventricular com atraso da deflexão intrinsecóide de 0,10s em V5 e V6. - Deslocamento do segmento ST e onda T na direção oposta à maior deflexão do complexo QRS.

  27. Significado clínico do Bloqueio de Ramo Esquerdo: - HAS ( 60% dos casos de BRE). - Doença Arterial Coronária. - Expressão de crescimento do Ventrículo Esquerdo. - Doença valvar aórtica calcificada. - Miocardiopatias, ICC, Cardiomegalias - Bloqueio intermitente de Ramo esquerdo, tem o mesmo significado do Bloqueio fixo de Ramo Esquerdo.

  28. Bloqueio de Ramo Esquerdo Avançado

  29. Bloqueio de Ramo Esquerdo Grau leve

  30. Bloqueios das Divisões do Ramo Esquerdo do Feixe de His

  31. Bloqueio da Divisão Antero Superior

  32. BDASE

  33. Critérios diagnósticos dos Bloqueios Divisionais

  34. BDASE

  35. BDASE + BRD avançado

  36. BDASE + BRD avançado

More Related