Suunnitelmallinen sosiaalityö perheen ja läheisverkoston kanssa

1. Suunnitelmallinen sosiaalityö perheen ja läheisverkoston kanssa 10.1.2008 Projektikoordinaattori Anna Kärkkäinen Lasse-hanke

2. Suunnitelmallisen sosiaalityön elementtejä • Asiakassuunnitelma • Avohuolto • Sijaishuolto • Jälkihuolto • Vanhempien kuntoutussuunnitelma lapsen sijoituksen ajalle • Asiakkaan asiassa pidettävä neuvottelu • Asiakastietojen käsittely • Lapsen läheisverkoston kartoittaminen

3. Asiakassuunnitelma 30§ • Lapsikohtainen • Lastensuojelun asiakkaana olevalla lapselle, jollei asiakkuus pääty lastensuojelutarpeen selvityksen jälkeen • Laissa säädetään suunnitelman sisällöstä, sen seuraamiseen osallistuvista henkilöistä, suunnitelman seuraamisesta ja tarkistamisesta • Ei tehdä, jos kyse tilapäisestä neuvonnasta ja ohjauksesta • Tarkistettava tarvittaessa, vähintään kerran vuodessa • Tarvittaessa täydennetään hoito- ja kasvatussuunnitelmalla

4. Asiakassuunnitelman tarkoitus • Arvioida lapsen ja perheen tilanne • Olosuhteet ja asiat, joihin sosiaalityöllä pyritään vaikuttamaan • Suunnitella, seurata ja arvioida lapsen ja hänen perheensä tarvitsemaa tukea ja palveluja • Ei ole kuntaa sitova asiakirja • Suunnitelmasta tai sen laatimisesta ei tehdä hallintopäätöstä • Asiakassuunnitelman perusteella asiakas ei voi suoraan vaatia itselleen palveluja

5. Asiakassuunnitelman laatiminen • Yhteistyössä lapsen ja huoltajan kanssa (mahdollisuuksien mukaan) • Tarvittaessa lapsen muun laillisen edustajan, vanhemman, muun lapsen hoidosta ja kasvatuksesta vastaavan tai lapselle läheisen henkilön sekä lapsen huoltoon keskeisesti osallistuvan tahon kanssa • Esim. huollosta erotettu vanhempi, lapsen kanssa asuvan vanhemman uusi puoliso, edunvalvoja, yksityisen sijoituksen aikainen hoitaja • Laadittava myös silloin, kun lapsi, vanhemmat tai muut em. tahot vastustavat • Lähetettävä asianosaisina pidettäville henkilöille • Suunnitelman laadintaan osallistuvien joukko arvioitava aina lapsen asiakkuuteen johtaneen syyn perusteella

6. Asiakassuunnitelman sisältö • Olosuhteet ja asiat, joihin pyritään vaikuttamaan • Lapsen ja hänen perheensä tuen tarve • Palvelut ja muut tukitoimet, joilla tuen tarpeeseen pyritään vastaamaan • Arvio ajasta, jonka kuluessa tavoitteet pyritään toteuttamaan • Asianomaisten eriävät näkemykset tuen tarpeesta sekä palvelujen ja muiden tukitoimien järjestämisestä

7. Suunnitelman sisältö: Lapsen nykytilanteen kuvaus • Asiakkuuden historia ja asiakkuuden alkamisen peruste • Asumisolosuhteet ja lapsen perhesuhteet • Vanhempien voimavarat ja vanhemmuuden tukeminen • Kuvaus lapsen päivittäisestä elämästä • Lapsen oma käyttäytyminen • Lapsen elämään vaikuttavat kodin uskonnolliset, kulttuuriset tai kielelliset seikat • Lapsen ja perheen saamat muut palvelut ja muut asiakkuudet erityisesti sosiaali- ja terveystoimessa

8. Suunnitelman sisältö: Tavoitteet ja toimenpiteet • Tavoitteet riittävän konkreettisia ja toteuttamiskelpoisia • Sitoutuminen • Arviointi • Lapsen ja hänen vanhempiensa ja huoltajiensa rooli ja vastuu suunnitelmassa esitettyjen tavoitteiden toteutumisessa • Sosiaalityöntekijän rooli toimenpiteiden toteuttajana • Eri yhteistyötahot ja näiden välinen mahdollinen vastuunjako • Läheisverkoston asema tarvittaessa (esim. läheisneuvonpito)

9. Huostaan otetun lapsen asiakassuunnitelma • Em. seikkojen lisäksi • Sijaishuollon tarkoitus ja tavoitteet • Erityisen tuen ja avun järjestäminen • Lapselle • Vanhemmille ja huoltajille • Muille lapsen hoidosta ja kasvatuksesta vastaaville henkilöille • Lapsen yhteydenpito ja yhteistoiminta vanhempien ja muiden läheisten kanssa • Miten huomioidaan perheen jälleenyhdistämistavoite • Edellytykset ja ehdot lapsen kotiuttamiselle tai yhteydenpidon laajentamiselle • Miten lapselle järjestetään mahdollisuus tavata henkilökohtaisesti lastensuojelun työntekijää (53§) • Huostassa pidon jatkamisen edellytysten arviointi (47§) • Suunnitelma laadittava, vaikka asianosaiset vastustaisivat tai eivät osallistu sen laatimiseen

10. Huostaan otetun lapsen vanhempien suunnitelma • Vanhemmuuden tukemiseksi laaditaan erillinen asiakassuunnitelma • Yhteistyössä muun sosiaali- ja terveydenhuollon kanssa • Päihde- ja mielenterveyshuolto • Vastuu suunnitelman laatimisesta lapsen asioista vastaavalla sosiaalityöntekijällä

11. Jälkihuollossa olevan lapsen/ nuoren asiakassuunnitelma • Jälkihuollon tarkoitus ja tavoitteet • Erityisen tuen ja avun järjestäminen • lapselle/ nuorelle • Vanhemmille, huoltajille tai muille hoidosta ja kasvatuksesta vastaaville henkilöille

12. Asiakassuunnitelman tarkistaminen • Vähintään kerran vuodessa • Suunnitelmaan merkittävä tarkistamisajankohta • Tarkistuspisteitä esim. hoitojakson tai terapian päättyminen • Erityisen huolenpidon alkaessa tai päättyessä • Lapsen kohdistetut rajoitustoimenpiteet voivat vaikuttaa suunnitelman tarkistamiseen

13. Asiakkaan asiassa pidettävä neuvottelu 31§ • Lastensuojelutarpeen selvittämiseksi ja lastensuojelun järjestämiseksi • Neuvotteluihin voivat lapsen asioista vastaavan sosiaalityöntekijän arvion perusteella osallistua • lapsi, vanhemmat ja huoltajat • muut lapsen hoidosta ja kasvatuksesta vastaavat tai lapsen huolenpitoon osallistuneet henkilöt • muut lapselle tai perheelle läheiset henkilöt • viranomais- ja muut yhteistyötahot • Osallistujille voidaan antaa lapsen tuen tarpeen selvittämiseksi ja huolenpidon järjestämiseksi välttämättömiä tietoja (asiakaslaki 16-17§, julkisuuslaki 26,3§)

14. Asiakkaan asiassa pidettävän neuvottelun järjestäminen • Sosiaalityöntekijä arvioi, ketä neuvotteluun kutsutaan • Vanhemmat ja lapsi voivat nimetä tahoja tai henkilöitä, joihin osallistumisen he katsovat tarpeellisiksi • Asiakkaiden toive ei sido sosiaalityöntekijää, mutta asiakkaille perusteltava miksi toiveeseen ei voida suostua • Lähtökohtaisesti osapuolten toiveet pyrittävä huomioimaan • Lapsella ja huoltajilla oikeus käyttää avustajaa tai tukihenkilöä

15. Tietojen luovuttaminen neuvottelun yhteydessä • Lähtökohtaisesti saatava huoltajan suostumus • Jos huoltaja kieltää tiedon luovuttamisen, on tietojen luovuttamista harkittava asiakaslain 17§:n edellytysten perusteella • Tiedon luovuttamista arvioitava aina siltä kannalta, onko salassa pidettävän tiedon luovuttaminen välttämätöntä lastensuojelutarpeen selvittämiseksi tai lastensuojelun toteuttamiseksi • Neuvottelun eri osapuolille voidaan luovuttaa erilaisia tietoja

16. Lapsen läheisverkoston kartoittaminen 32§ • Ennen lapsen sijoittamista kodin ulkopuolelle (huostaanotto tai avohuollon sijoitus, kiireellinen sijoitus jos mahdollista) • Selvitettävä etävanhemman, sukulaisten tai muiden lapselle läheisten henkilöiden mahdollisuudet ottaa lapsi luokseen asumaan tai osallistua lapsen tukemiseen • Jos lapsen edun mukaista, on ryhdyttävä toimenpiteisiin lapsen huollon järjestämiseksi vanhempien välisellä sopimuksella tai tuomioistuimen päätöksellä • Lähtökohtaisesti asianosaisten, lapsen ja huoltajien suostumuksella • Tiedon luovuttaminen mahdollista, jos se on välttämätöntä lastensuojelutarpeen selvittämiseksi tai lastensuojelun järjestämiseksi (asiakaslaki 16-17§, julkisuuslaki 26,3§) • Jos kyse pelkästään avohuollon sijoituksesta, voi huoltaja kieltää tietojen luovuttamisen (vrt. huostaanoton valmistelu tai lastensuojelutarpeen selvittäminen)

17. Läheisverkoston kartoittamisen tavat • Työtapa sosiaalityöntekijän valittavissa • Tilanteeseen sopiva työtapa • Esim. läheisneuvonpito

18. Asiakastietojen käsittely • Asiakasasiakirjojen tehtävä palvella neuvonnan ja lapsen hoidon ja huolenpidon suunnittelua, toteutusta ja seurantaa • Osapuolten oikeusturva • Luottamuksellinen suhde asiakkaan ja viranomaisen välillä • Asiakkaan oikeus salassa pidettäviin, itseä koskevan asian ratkaisuun vaikuttaneisiin asiakirjoihin (julkisuuslaki 11§) • Oikeus saada tieto itseä koskevasta asiakirjamerkinnästä (julkisuuslaki 12§) • Poikkeukset (julkisuuslaki 11§) • Tietojen luovuttamisesta tehtävä merkintä asiakirjoihin • Tarkemmin toimintaohjeessa (asiakastietojen käsittely lastensuojelun vastuualueella)