1 / 18

på MAVA och IVA SU/Östra

Införande av en M obil I ntensivvårds G rupp. på MAVA och IVA SU/Östra. Intention. Att förebygga eller inleda intensivvård tidigare Att bestämma vårdnivån hos svårt sjuka patienter i rätt tid Att öka kunskapsnivån på vårdavdelning Att förbättra samarbetet mellan IVA och vårdavdelningar.

tia
Download Presentation

på MAVA och IVA SU/Östra

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Införande av en Mobil Intensivvårds Grupp på MAVA och IVA SU/Östra Gräbel / Silverdal

  2. Intention • Att förebygga eller inleda intensivvård tidigare • Att bestämma vårdnivån hos svårt sjuka patienter i rätt tid • Att öka kunskapsnivån på vårdavdelning • Att förbättra samarbetet mellan IVA och vårdavdelningar Gräbel / Silverdal

  3. Förutsättning Det finns möjlighet att med systematiska, enkla medel/mätningar på vårdavdelning få till stånd tidigare bedömning och intervention av patienter som försämras Det går att identifiera riskpatienter Gräbel / Silverdal

  4. Ett alarmsystem / MEWSModified Early Warning Score • andningsfrekvens • hjärtfrekvens • systolisk blodtryck • temperatur • urinproduktion • vakenhet Gräbel / Silverdal

  5. MEWS Subbe CP et al. Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions. Q J Med 2001; 94: 521-526. Goldhill DR (Ed). The critically ill: following your MEWS. Q J Med 2001; 94: 507-510. Gräbel / Silverdal

  6. SU/Östras version Gräbel / Silverdal

  7. MEWS • Resultat: • Mätning ger mellan 0 och 17 poäng. • Kontakt till PAL / jour vid poäng över 5 • registreras i Melior • Mätningar tre gånger dagligen på vårdavdelningar • Varje timme vid behov Gräbel / Silverdal

  8. Gräbel / Silverdal

  9. Gräbel / Silverdal

  10. MIG-Larm • Vid upptäckande av komplikationer kan en Mobil Intensivvårdsgrupp = MIG, bestående av en IVA-läkare och IVA-ssk komma till avdelningen, dygnet runt, 7 dagar i veckan • under det första svenska mötet av intresserade intensivvårdsläkare skapades MIG-begreppet 2003 i Halmstad, internationellt ”Outreach” • Nära samarbete mellan vårdavdelningarnas personal och MIG är en grundförutsättning Gräbel / Silverdal

  11. MIG-arbete I samråd tages beslut angående: • Vidare diagnostik och terapi • Vårdnivå • Vilka insatser på vilken avdelning? • Uppföljning • IVA-ssk kan vid behov stanna på avdelning för att assistera vid start av planerad behandling Gräbel / Silverdal

  12. Ett år med MIG • ~3 larm/månad • ~33% till IVA • ~15% vårdnivåbegränsning • ~1 patient/månad mer till IVA • Flest larm om ofria luftvägar • Sekretmobilisering/rensugning • Rådgivning angående andning Gräbel / Silverdal

  13. Enkät till MAVA-personalefter 10 månader~50% svarade • Nyttigt med utbildning innan start • Lätt att kontakta MIG • MIG är, i genomsnitt, efter 20 min på plats • Enkelt att använda MEWS • Förbättrat samarbete med IVA Gräbel / Silverdal

  14. Hur påverkades vårdkvalitén? Gräbel / Silverdal

  15. Ökade jourläkarens benägenhet att bedöma patienter på avdelningen ? Gräbel / Silverdal

  16. Är det meningsfullt att fortsätta med MIG-verksamheten ? Gräbel / Silverdal

  17. Konklusioner • Ingen säker statistik, men tendens attpatienter vid ankomst till IVA är mindre svårt sjuka • Ökad patientsäkerhet • Ökad vårdkvalitet • Ökat samarbete mellan IVA och MAVA • Ökad tillgänglighet av IVA-resurser Gräbel / Silverdal

  18. Planering • Etablera projektet på MAVA • Införa MIG på Kirurgkliniken under våren 2007 • Analysera och utvärdera samlade data i Melior Gräbel / Silverdal

More Related