Införande av en
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 18

på MAVA och IVA SU/Östra PowerPoint PPT Presentation


  • 65 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Införande av en M obil I ntensivvårds G rupp. på MAVA och IVA SU/Östra. Intention. Att förebygga eller inleda intensivvård tidigare Att bestämma vårdnivån hos svårt sjuka patienter i rätt tid Att öka kunskapsnivån på vårdavdelning Att förbättra samarbetet mellan IVA och vårdavdelningar.

Download Presentation

på MAVA och IVA SU/Östra

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


P mava och iva su stra

Införande av en

Mobil Intensivvårds Grupp

på MAVA och IVA SU/Östra

Gräbel / Silverdal


Intention

Intention

  • Att förebygga eller inleda intensivvård tidigare

  • Att bestämma vårdnivån hos svårt sjuka patienter i rätt tid

  • Att öka kunskapsnivån på vårdavdelning

  • Att förbättra samarbetet mellan IVA och vårdavdelningar

Gräbel / Silverdal


F ruts ttning

Förutsättning

Det finns möjlighet att med systematiska, enkla medel/mätningar på vårdavdelning få till stånd tidigare bedömning och intervention av patienter som försämras

Det går att identifiera riskpatienter

Gräbel / Silverdal


Ett alarmsystem mews modified early warning score

Ett alarmsystem / MEWSModified Early Warning Score

  • andningsfrekvens

  • hjärtfrekvens

  • systolisk blodtryck

  • temperatur

  • urinproduktion

  • vakenhet

Gräbel / Silverdal


P mava och iva su stra

MEWS

Subbe CP et al. Validation of a modified Early Warning Score in medical admissions. Q J Med 2001; 94: 521-526.

Goldhill DR (Ed). The critically ill: following your MEWS. Q J Med 2001; 94: 507-510.

Gräbel / Silverdal


Su stras version

SU/Östras version

Gräbel / Silverdal


P mava och iva su stra

MEWS

  • Resultat:

    • Mätning ger mellan 0 och 17 poäng.

    • Kontakt till PAL / jour vid poäng över 5

    • registreras i Melior

  • Mätningar tre gånger dagligen på vårdavdelningar

  • Varje timme vid behov

Gräbel / Silverdal


P mava och iva su stra

Gräbel / Silverdal


P mava och iva su stra

Gräbel / Silverdal


Mig larm

MIG-Larm

  • Vid upptäckande av komplikationer kan en Mobil Intensivvårdsgrupp = MIG, bestående av en IVA-läkare och IVA-ssk komma till avdelningen, dygnet runt, 7 dagar i veckan

    • under det första svenska mötet av intresserade intensivvårdsläkare skapades MIG-begreppet 2003 i Halmstad, internationellt ”Outreach”

  • Nära samarbete mellan vårdavdelningarnas personal och MIG är en grundförutsättning

Gräbel / Silverdal


Mig arbete

MIG-arbete

I samråd tages beslut angående:

  • Vidare diagnostik och terapi

  • Vårdnivå

    • Vilka insatser på vilken avdelning?

  • Uppföljning

  • IVA-ssk kan vid behov stanna på avdelning för att assistera vid start av planerad behandling

Gräbel / Silverdal


Ett r med mig

Ett år med MIG

  • ~3 larm/månad

  • ~33% till IVA

  • ~15% vårdnivåbegränsning

  • ~1 patient/månad mer till IVA

  • Flest larm om ofria luftvägar

    • Sekretmobilisering/rensugning

    • Rådgivning angående andning

Gräbel / Silverdal


Enk t till mava personal efter 10 m nader 50 svarade

Enkät till MAVA-personalefter 10 månader~50% svarade

  • Nyttigt med utbildning innan start

  • Lätt att kontakta MIG

  • MIG är, i genomsnitt, efter 20 min på plats

  • Enkelt att använda MEWS

  • Förbättrat samarbete med IVA

Gräbel / Silverdal


Hur p verkades v rdkvalit n

Hur påverkades vårdkvalitén?

Gräbel / Silverdal


Kade jourl karens ben genhet att bed ma patienter p avdelningen

Ökade jourläkarens benägenhet att bedöma patienter på avdelningen ?

Gräbel / Silverdal


R det meningsfullt att forts tta med mig verksamheten

Är det meningsfullt att fortsätta med MIG-verksamheten ?

Gräbel / Silverdal


Konklusioner

Konklusioner

  • Ingen säker statistik, men tendens attpatienter vid ankomst till IVA är mindre svårt sjuka

  • Ökad patientsäkerhet

  • Ökad vårdkvalitet

  • Ökat samarbete mellan IVA och MAVA

  • Ökad tillgänglighet av IVA-resurser

Gräbel / Silverdal


Planering

Planering

  • Etablera projektet på MAVA

  • Införa MIG på Kirurgkliniken under våren 2007

  • Analysera och utvärdera samlade data i Melior

Gräbel / Silverdal


  • Login