Comparación Hospitales tipo IV SSAUR

1. Comparación Hospitales tipo IV SSAUR Dr. Rodrigo Castillo I. Delegado Regional MGZ-EDF

2. Objetivos • Comparar desempeño Hospitales Familiares y Comunitarios de la Red de Atención SSASUR, en Similar periodo (Enero-Junio 2008-2009) • Comparar el perfil de atención de Urgencia en ambas modalidades: Turno residencia-Turno Mixto • Proponer el paso de todos los Hospitales Familiares y comunitarios a Turno de Residencia.

3. Población Asignada SSASUR 2009

4. Hospitales Familiares SSASUR

5. Hospitales Familiares con Residencia Médica

6. Hospitales Familiares con Turno Mixto

7. Hospitales Familiares y Comunitarios: Consideraciones • Son Hospitales de Comunas Rurales, en los que casi el 100% de la Población es Beneficiaria. • Al contar con pacientes hospitalizados, consideramos que es un deber Ético , en relación a Beneficencia y Justicia, que cuenten con permanencia medica de 24 Horas. • No se observa una concordancia en la distribución de Hospitales con residencia, considerando por ejemplo las Comunas de Cunco y Vilcún, quienes tienen mayor población que la comuna de Gorbea, la cual cuenta con residencia.

8. Hospitales Familiares y Comunitarios: Consideraciones • Esto crea Inequidad en Salud, en donde comunas con similar población tienen diferente respuesta frente a una emergencia desde las 00:00 hrs, en donde en el turno Mixto, el medico se retira del establecimiento, si es requerido, se le llama por teléfono - radio, teniendo una latencia en su regreso al servicio de Urgencia . • Puerto Saavedra: 20 min. • Cunco: 10 a 20 min. • Es sabido por la lexartis, que minutos de retraso en el inicio de Maniobras de resucitación tanto para pacientes hospitalizados como externos, tienen significativa importancia en relación al éxito y/o secuelas del procedimiento.

9. Distribución de población por Hospital Familiar, SSASUR

10. Comparación Hospitales Familiares SSASUR

11. Consultas Medicas de Morbilidad Hospitales Familiares SSASUR Hospitales Residencia Hospitales Turno Mixto

12. H. Familiares: Egresos Hospitalarios Hospitales Residencia Hospitales Turno Mixto

13. H. Familiares: Consultas Urgencia Hospitales Residencia Hospitales Turno Mixto

14. Distribución Horaria Demanda Urgencia

15. Hospitales con residencia: Distribución Horaria

16. Hospital con turno Mixto: Distribución Horaria

17. Distribución Horaria: Comentarios • Existe una tendencia similar en la distribución horaria de las consultas, con alta consulta alrededor de las 12:00 y 21:00 hrs. • En todos los centros hay consultas nocturnas, alrededor de las 2:00 a 3:00 am. • En los hospitales con residencia el medico se retira al día siguiente a las 11:18 hrs. • En los Hospitales con turno mixto, la jornada del día siguiente es hasta las 17:00 hrs.

18. Distribución Consultas por grupo etáreo: Hospitales con residencia

19. Distribución Consultas por grupo etáreo: Hospitales con turno Mixto

20. Comentarios • Se repiten los perfiles de atención según grupo etáreo en los hospitales con y sin residencia medica. • Esto conduce a un desgaste del personal medico en los hospitales con turno mixto por las siguientes razones: • Planta de 4 médicos • Sin posibilidad de descanso post turno. • No pago de horas promedio

21. Por las razones antes expuestas, solicitamos, como agrupación de Médicos en Etapa de Destinación y formación, se cambie a modalidad de residencia a todos los hospitales tipo 4 de la red.

22. Referencias • www.araucaniasur.cl , intranet, informes estadísticos. • Informe Desempeño Servicios de Urgencia Hospitales Baja complejidad de la Red. Enero a Marzo 2009, SSASUR. • Departamento Estadística e Información en Salud, http://deis.minsal.cl/index.asp