HIPERTENSÃO ARTERIAL - INTRODUÇÃO

2. HIPERTENSÃO ARTERIAL - INTRODUÇÃO • O coração é uma bomba eficiente que bate de 60 a 80 vezes por minuto durante toda a nossa vida e impulsiona de 5 a 6 litros de sangue por minuto para todo o corpo. • Pressão arterial é a força com a qual o coração bombeia o sangue através dos vasos. É determinada pelo volume de sangue que sai do coração e a resistência que ele encontra para circular no corpo. Pres

3. Pressão Arterial • Ela pode ser modificada pela variação do volume de sangue ou viscosidade (espessura) do sangue, da freqüência cardíaca (batimentos cardíacos por minuto) e da elasticidade dos vasos. Os estímulos hormonais e nervosos que regulam a resistência sangüínea e sofrem a influência pessoal e ambiental

4. Hipertensão Arterial • Elevações ocasionais da pressão podem ocorrer com exercícios físicos, nervosismo, preocupações, drogas, alimentos, fumo, álcool e café.

5. Para a Organização Mundial de Saúde, os valores admitidos são

6. Hipertensão Arterial • No Brasil 10 a 15% da população é hipertensa. A maioria das pessoas desconhece que são portadoras de hipertensão. • A hipertensão arterial pode ser sistólica e diastólica (máxima e mínima) ou só sistólica (máxima). A maioria desses indivíduos, 95%, tem hipertensão arterial chamada de essencial ou primária (sem causa) e 5% têm hipertensão arterial secundária a uma causa bem definida.

7. A hipertensão arterial pode ser: • Primária – Herança genética em 70% dos casos – aumento da rigidez das paredes arteriais. • Secundária – existe um fator causal. • Medicamentoso; • Coração; • Cérebro; • Rins; • Doenças Vasculares; • Diabetes Mellitus; • Visão.

8. Hipertensão Arterial • No sistema nervoso central podem ocorrer infartos, hemorragia e encefalopatia hipertensiva. • No coração, pode ocorrer cardiopatia isquêmica (angina), insuficiência cardíaca, aumento do coração e, em alguns casos, morte súbita. • Nos pacientes com insuficiência renal crônica associada sempre ocorre nefroesclerose.

9. Hipertensão Arterial • No sistema vascular, pode ocorrer entupimentos e obstruções das artérias carótidas, aneurisma de aorta e doença vascular periférica dos membros inferiores; • No sistema visual, há retinopatia que reduz muito a visão dos pacientes, podendo levar a cegueira.

10. Hipertensão Arterial • Cerca de 85% dos pacientes com AVE , acidente vascular encefálico e 40% da vítimas de infarto do miocárdio apresentam hipertensão associada. • Isto é, tem outras patologias como diabetes mellitus, doenças vascular e outras.

11. Hipertensão Arterial • As doenças cardiovasculares constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira. Não existe uma causa única para estas doenças, mas vários fatores de risco. • Sedentarismo; Álcool; • Stresse; Idade; • Raça; Sexo. • Obesidade; • Alimentação; • Hereditariedade; • Fumo;

12. Que fatores podem estar relacionados á pressão arterial alta? • - História familiar Pessoas que têm familiares com pressão arterial elevada têm maior chance de serem hipertensas. Se for o seu caso comunique ao médico. - Idade Pressão alta ocorre na maioria dos casos em pessoas acima de 35 anos. O risco aumenta com a idade. - Raça A pressão alta é mais comum em pessoas de raça negra do que nas de raça branca.

13. Que fatores podem estar relacionados á pressão arterial alta? • - Sal A ingestão excessiva de sal predispõe ao aumento da pressão arterial, por reter líquidos e dilatar o vaso sanguíneo. • - Obesidade Pessoas com excesso de peso têm maior probabilidade de desenvolver a hipertensão. Procure saber qual é seu peso normal em relação a sua idade, altura e sexo e, se você estiver acima deste peso, consulte seu médico e nutricionista sobre um programa de exercícios e dieta adequada para uma perda gradual de peso.

14. Que fatores podem estar relacionados á pressão arterial alta? • - Diabetes Pessoas com diabetes muitas vezes também sofrem de hipertensão. Esta combinação aumenta o risco de doenças cardíacas e renais. - Abuso de álcool Estudos demonstraram que o abuso de álcool pode estar associado à pressão alta. O significado de "abuso" pode diferenciar de pessoa para pessoa, dependendo do peso, hábitos alimentares e hereditariedade. De qualquer maneira recomenda-se moderação.

15. Que fatores podem estar relacionados á pressão arterial alta? • Vida sedentária Um estilo de vida sem exercícios regulares aumenta a probabilidade de excesso de peso, significando um fator de risco para o desenvolvimento da hipertensão. • Cigarro O hábito de fumar é um fator de contribuição para elevar a pressão arterial.

16. Porque a pressão arterial alta é um problema? • A maioria das pessoas não têm sintomas. Por isso é chamada de "doença silenciosa". Apesar da ausência de sintomas, pressão arterial elevada pode causar danos a seu corpo.

17. Hipertensão Arterial - Sintomas • Dor de cabeça; • Tonturas; • Cansaço; • Enjôos; • Falta de ar; • Sangramentos nasais; • Dor na nuca(pescoço).

18. Como a pressão arterial se altera durante o dia? • A pressão arterial varia durante o dia dependendo da sua atividade. • Ela aumenta quando você se exercita ou quando está excitado e diminui quando você está relaxado ou quando dorme. • Até mesmo a postura - sentado ou em pé - altera a pressão arterial. Este é o motivo pelo qual os médicos devem aferir várias vezes a pressão arterial para firmarem corretamente o diagnóstico de hipertensão arterial.

19. Como saber se é Hipertenso? • O único meio de você saber é a checagem de sua pressão arterial por um profissional da área de saúde. Cada vez que você checar sua pressão arterial, anote no cartão de controle. • Se você tem pressão alta é importante trabalhar em conjunto com seu médico, planejando um programa de controle adequado.

20. Dicas para controlar a pressão • l - Tome seus remédios regularmente, como prescrito. Caso você sinta algo diferente após a ingestão, informe ao médico. 2- Compareça ao consultório nas datas marcadas de controle de sua pressão, o que permitirá ao médico tomar as providências adequadas. 3- Caso o médico recomende, aprenda como medir sua pressão em casa. Peça-lhe que indique a aparelhagem necessária e lhe ensine a usá-la. Seria uma boa idéia algum familiar aprender também.

21. Dicas antes de aferir a P A. • Repouso de 15 minutos em ambiente calmo e agradável • A bexiga deve estar vazia (urinar antes) • Após exercícios, álcool, café ou fumo aguardar 30 minutos para medir; • Não sentar com as pernas cruzadas; • O manguito do aparelho de pressão deve estar firme e bem ajustado ao braço e ter a largura de 40% da circunferência do braço,sendo que este deve ser mantido na altura do coração; • Não falar durante o procedimento; • Esperar 1 a 2 minutos entre as medidas; • Manguito especial para crianças e obesos devem ser usados; • A posição sentada ou deitada é a recomendada na rotina das medidas; • Vale a medida de menor valor obtido.

22. Controlando e Prevenindo a Hipertensão • Controle periodicamente sua pressão arterial; • Deixe de fumar; • Minimize o uso de álcool; • Mantenha seu peso ideal; • Faça exercícios físicos sob orientação médica; • Evite alimentos ricos em gorduras, eles contêm grandes quantidades de colesterol, que é prejudicial à sua saúde; • Diminua o sal nos seus alimentos; • Evite alimentos embutidos; • Evite a tensão; • Enfrente melhor sua vida.

23. 5 passos para reduzir o consumo de sal; • 1. Use o mínimo de sal no preparo dos alimentos, substituindo-o por temperos naturais como alho, salsinha, cebola, orégano, hortelã, limão, manjericão, gengibre, coentro e cominho; • 2. Evite temperos industrializados como ketchup, mostarda, molho shoyu e caldos concentrados. Atenção para o aditivo glutamato monossódico, utilizado em alguns condimentos e nas sopas de pacote • 3. Cuidado com as conservas como picles, azeitona, aspargo, patês e palmito, enlatados como extrato de tomate, milho e ervilha – alimentos conservados em sal e os salgadinhos como batata frita, amendoim salgado, cajuzinho; • 4. Evite carnes salgadas como bacalhau, charque, carne-seca e defumados; • 5. Nunca tenha um saleiro à mesa.

24. Controlando e Prevenindo a Hipertensão • Além dos cuidados em relação ao consumo de sal, o paciente hipertenso deve ser estimulado a seguir uma dieta balanceada, privilegiando frutas e verduras, carne magra, laticínios desnatados, grãos e cereais. • Aumentar o consumo de potássio também auxilia o controle da pressão, isto pode ser feito através do aumento no consumo de frutas e verduras. • “Uma dieta rica em vegetais e frutas contém 2 a 4g de potássio/dia e pode ser útil na redução da pressão e prevenção da hipertensão arterial. • Os substitutos do sal contendo cloreto de potássio e menos cloreto de sódio (30% a 50%) são úteis para reduzir a ingestão de sódio e aumentar a de potássio”, diz a médica.

25. Controlando e Prevenindo a Hipertensão • “A redução da ingestão de álcool também auxilia o controle da pressão arterial naquelas pessoas que consomem grandes quantidades de bebidas alcoólicas. • A recomendação é a seguinte: • para os consumidores de álcool, a ingestão de bebida alcoólica deve ser limitada a 30g álcool/dia contidas em 600 ml de cerveja (5% de álcool) ou 250 ml de vinho (12% de álcool) ou 60ml de destilados (whisky, vodka, aguardente – 50% de álcool). • Este limite deve ser reduzido à metade para homens de baixo peso, mulheres e indivíduos com sobrepeso e/ou triglicérides elevados.

26. Controlando e Prevenindo a Hipertensão • É importante destacar que a dieta é apenas uma das medidas para controle da pressão do hipertenso. Ela deve ser acompanhada da adoção de outros hábitos de vida saudável, tais como: • prática de atividade física regular, abandono do tabagismo, ingestão moderada de bebidas alcoólicas, controle do estresse e manutenção do tratamento medicamentoso, quando houver prescrição médica para tal 

27. Recomendações dietéticas para hipertensos - preferir • - Alimentos cozidos, assados, grelhados ou refogados; • - Temperos naturais: limão, ervas, alho, cebola, salsa e cebolinha; • - Verduras, legumes, frutas, grãos e fibras; • - Peixes e aves preparadas sem pele; • - Produtos lácteos desnatados.

28. Recomendações dietéticas para hipertensos - limitar • Limitar: • - Sal; • - Álcool; • - Gema de ovo: no máximo três/semana; • - Crustáceos; • - Margarinas, dando preferência às cremosas, alvarinas e ricas em fitosterol.

29. Recomendações dietéticas para hipertensos - evitar • - Açúcares e doces; • - Frituras; • - Derivados de leite na forma integral, com gordura; • - Carnes vermelhas com gordura aparente e vísceras; • - Alimentos processados e industrializados: embutidos, conservas, enlatados, defumados e salgados de pacote.

32. Formação de placa de ateroma

33. Bibliografias consultadas • Prado, F Cintrado. Manual Pratico de Diagnóstico e tratamento ;16°edição, São Paulo,editora Artes Medicas, 1993. • Timby Bárbara K. Enfermagem Médico-cirurgica, 8° edição, São Paulo; editora Manole, 2005. • http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?244 • http://www.nutrimais.com/nutri/patol/ha.asp

34. OBRIGADA!!!!!!