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Epidémiologie du diabète et de l’obésité dans la région transfrontalière

Epidémiologie du diabète et de l’obésité dans la région transfrontalière . Professeur GUILLAUME Service Environnement-Nutrition et Santé Ecole de Santé publique de l’Université de Liège.

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Epidémiologie du diabète et de l’obésité dans la région transfrontalière

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Presentation Transcript

  1. Epidémiologie du diabète et de l’obésité dans la région transfrontalière Professeur GUILLAUME Service Environnement-Nutrition et Santé Ecole de Santé publique de l’Université de Liège Projet cofinancé par le Fonds européen de développement régionaldans le cadre du programme INTERREG IV A Grande Région L’Union européenne investit dans votre avenir

  2. L’obésité Dans le monde • La prévalence de l’obésité a triplé en 20 ans En Europe • 1 adulte sur 2 et 1 enfant sur 5 en surcharge pondérale, 1/3 d’entre eux sont en situation d’obésité • 6% des dépenses de santé liées à la prise en charge de la surcharge pondérale et de l’obésité • Les groupes socio-économiquement plus défavorisés semblent les plus touchés par la surcharge pondérale et l’obésité

  3. Définition de l’obésité chez l’adulte • BMI (Body Mass Index) ou IMC (Indice de Masse Corporelle) = poids (kg) taille² (m²) • Seuils de référence • < 18,5: sous-poids • ≥ 18,5 et < 25 : normopondéral • ≥ 25 et < 30: surpoids • ≥ 30: obésité _____________

  4. Définition de l’obésité chez l’adolescent IOTF (2000) – Garçons et filles Cole T.J., Bellizzi M.C., Flegal K.M., Dietz W.H., 2000

  5. Problèmes méthodologiques • Données mesurées / Données auto-déclarées • Tranches d’âge étudiées non homogènes • Représentativité des populations étudiées variable • Années d’étude non comparables • Chez l’adolescent : courbes de références et seuils divers • Nouveaux indicateurs

  6. Chez l’adulte Obésité Surpoids OBEPI, 2009 - Données rapportées ORISCAV,2009 - Données mesurées Enquête Nationale de Santé, 2008 - Données auto-rapportées

  7. Evolution dans le temps de l’obésité chez l’adulte, l’exemple de la Lorraine et du Luxembourg

  8. chez les adolescents 1 IOTF 2 CDC

  9. Le diabète • Plus de 220 millions de personnes diabétiques dans le monde • Chaque année, le diabète est la cause de mortalité de plus de 3 millions de personnes • La mortalité liée au diabète touche autant les hommes que les femmes • 50% des décès liés au diabète se produisent chez les personnes âgées de moins de 70 ans • Impact des conditions socio-économiques

  10. 2 types de diabète • Diabète de type 1 • 10% de l’ensemble des patients diabétiques • Importance des complications • Touche principalement l’enfant, l’adolescent et le jeune adulte • Apparition de plus en plus tôt • Diabète de type 2 • 90% des cas de diabète diagnostiqués • Une personne sur 4: >75 ans • Pathologie insidieuse et silencieuse: diagnostic en général après 40 ans • 1/3 des diabétiques de type 2 ignorent l’existence de leur maladie

  11. Limitations méthodologiques Données disponibles: • Caisses de sécurité sociale sur base des traitements • Enquêtes par « interview » basées sur des données auto-déclarées • Données mesurées

  12. Chez les adultes Au Grand-Duché de Luxembourg, 1,5% de la population étudiée ignorait son diabète (ORISCAV, 2009) 1 : CNAMTS/SNIRAM/BEH 2 : Perquin, Michel, De Beaufort, Keipes, Wirion, Haas/DIABECOLUX 2006, ORISCAV 2009 3 : Enquête de santé par interview (Proportion de personnes déclarant avoir souffert de diabète au cours des 12 derniers mois) Service épidémiologie, Institut Scientifique de Santé Publique

  13. Chez les adolescents • Lorraine: 16-19 ans, 0.1%, hyperglycémie à jeun ou diabète traité (centres d'examens de santé, 2004-2008) • Luxembourg: <18 ans, 110 jeunes (0.1%) sous insuline et/ou anti-diabétiques oraux (Caisse Nationale de Santé, 2000-2006) • Belgique: 0-14 ans, 0.2%, diabète déclaré (Enquête Nationale de Santé, 2008)

  14. Facteurs de risque vasculaire autodéclarés, par âge (n=9 987): exemple de la France Obésité et diabète Hypertension 54% Dyslipidémie 51% Tabagisme actuel 16% Obésité 34% Surpoids 40% Entred,, 2001-2003

  15. Comparaison des prévalences de l’obésité abdominale

  16. Conclusion • Malgré les limitations méthodologiques: • Taux de prévalence entre les 3 régions semblent relativement comparables mais des nuances doivent être apportées • 1 personne sur 2 souffre de surcharge pondérale et 1 sur 20 de diabète • Obésité franche à surveiller particulièrement • Prévalence de l’obésité et du diabète chez l’adulte et l’adolescent représente un problème de santé publique majeur dans la Grande Région • Disparités méthodologiques importantes : besoin d’un outil de surveillance durable et transfrontalier • Projet Interreg n°39/GR/3/3/056

  17. Merci à : • Pr O. Ziegler • Dr Ph. Böhme • Mme Romain • Pr A. Scheen • Mme M-L Laire • Dr A. Alkerwi

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