Toxoplasma gondii
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Toxoplasmose Zoonose. Toxoplasma gondii. Parasitose comum, pode ser grave em certas situações no caso de gestantes e HVI + infectados com Toxoplasma . A infecção pode ter como hospedeiro intermediário vários mamíferos, principal é o homem.

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Presentation Transcript


Toxoplasma gondii

Toxoplasmose

Zoonose

Toxoplasma gondii


Toxoplasma gondii

  • Parasitose comum, pode ser grave em certas situações no caso de gestantes e HVI + infectados com Toxoplasma.

  • A infecção pode ter como hospedeiro intermediário vários mamíferos, principal é o homem.

  • Felídeo mais infectado - o gato, visto que ele é um animal domesticado e freqüentemente transmite a parasitose ao homem.


Toxoplasma gondii

  • Felídeos - únicos animais em que o protozoário pode completar o ciclo - hospedeiros definitivos

  • Outros animais, homem, apenas podem manter a fase assexuada - hospedeiros intermediários.

  • Felídeos são infectados ao ingerir o hospedeiro intermediário com Toxoplasma(rato) e isso faz com que eles eliminem oocistos imaturos nas suas fezes.


Morfologia toxoplasma gondii

Morfologia Toxoplasma gondii

Oocistos (2 esporocistos com 4 esporozoíto)


Toxoplasma gondii

Taquizoítos (trofozoítos)


Bradizo to cistos teciduais

Bradizoíto (cistos teciduais)


Toxoplasma gondii

  • Taquizoítos no órgão reproduz assexuada formando os bradizoítos(cistos teciduais – infecção do homem – ingestão de carnes bovinos, caprinos, suínos)

    • Provocam reação inflamatória e imunológica com formação de anticorpos que limitam o crescimento do cisto;

  • Cisto permanece em forma latente durante toda a sua vida no hospedeiro.

  • Alterações clínicas só serão observadas caso haja uma queda de imunidade do hospedeiro

    • que proporcionará uma reprodução ativa do parasita e conseqüentemente sintomas clínicos.


Cisto tecidual contendo bradizo to

Cisto tecidual contendo bradizoíto


Patogenia

Patogenia

  • Doença febril: febre e manchas pelo corpo como sarampo ou rubéola;

  • Podem haver sintomas localizados nos pulmões, coração, fígado ou sistema nervoso;

  • Linfadenite: presença ínguas;

  • Doença ocular: é a doença mais comum no paciente com boa imunidade, inicia com dificuldade para enxergar, inflamação, podendo até terminar em cegueira.


Toxoplasma gondii

  • Toxoplasmose neonatal:

    • infecção que ocorre no feto quando a gestante fica doente durante a gravidez,

    • podendo ser sem sintomas até fatal dependendo da idade da gestação;

    • quanto mais cedo se contaminar, pior a infecção.


Toxoplasmose neonatal

Toxoplasmose neonatal:

  • Os achados comuns são:

    • prematuridade,

    • baixo peso,

    • coriorretinite pós-maturidade,

    • estrabismo,

    • icterícia e hepatomegalia.


Toxoplasma gondii

  • Se a infecção ocorre no último trimestre, o bebê pode apresentar, principalmente:

    • pneumonia,

    • miocardite ou hepatite com icterícia,

    • anemia, plaquetopenia,

    • Coriorretinite (inflamação da coróide e retina – edema e opaca),

    • ausência de ganho de peso ou é assintomático.


Toxoplasma gondii

  • Se ocorreu no segundo trimestre, o bebê pode:

    • nascer prematuramente,

    • mostrando sinais de encefalite com convulsões,

    • pleocitose (gl brancos) do líquor e calcificações cerebrais. 

  • Pode aparecer a Tétrade de Sabin: microcefalia com hidrocefalia, coriorretinite, retardo mental e calcificações intracranianas.


Toxoplasma gondii

  • Toxoplasmose e AIDS/Câncer:

  • imunidade do paciente está muito diminuída,

  • a doença se apresenta de forma muito grave, causando lesões no:

    • Sistema nervoso;

    • Pulmões;

    • Coração;

    • retina.


Toxoplasma gondii

  • Diagnóstico

  • Realizado através de sorologia (métodos imunoenzimáticos e de aglutinação).

    • IgG –marcador da imunidade ao parasita;

    • IgM – marcador da infecção aguda parasita.

  • Identificação do parasito também pode ser feita em líquidos orgânicos - líquor e lavado brônquico.

  • Técnicas menos usuais: biópsia, o PCR  e o isolamento em animais de laboratório.


Toxoplasma gondii

  • Tratamento

  • Indicado nos casos de doença em órgãos como coração, olhos ou durante a gravidez.

  • Pacientes com AIDS o tratamento é obrigatório por tempo indeterminado .

    • Medicado para o resto da vida para que a doença não volte a se manifestar.

  • Medicamentos não matam o Toxoplasma, apenas o mantém sob controle.

  • Defesas imunológicas da pessoa normal podem deixar este parasita “inerte” no corpo (sem causar dano algum) por tempo indeterminado.


Toxoplasma gondii

  • Gestantes com toxoplasmose comprovada ou mesmo com suspeita da infecção recebem tratamento com a substância Espiramicina, até o nascimento do bebê.

  • Droga diminui até 60% a chance da doença passar para o feto.

  • Avaliação do feto foi contaminado - análise do líquido amniótico ou mesmo do sangue fetal.

  • Se o feto tiver sido atingido, o tratamento é feito com o uso de outros medicamentos que podem impedir a piora da doença ou mesmo curá-la na fase inicial.


Toxoplasma gondii

  • Os bebês devem ser tratados após o nascimento, mesmo não apresentem sinal da infecção.

  • Isso evita seqüelas como a coriorretinite, que pode ocorrer na primeira infância ou mesmo na adolescência, acarretando problemas visuais graves.


Toxoplasma gondii

  • Em uma pessoa sadia os sintomas desaparecerão normalmente em poucas semanas - a maioria das pessoas não desenvolve a doença, criando anti-corpos contra ela.

  • Pessoas desenvolvem lesões na retina. Não se sabe exatamente porque a doença volta mas acredita-se que seja devido à ruptura de pequenos cistos (como se fossem ovos) na periferia das lesões antigas.


Toxoplasma gondii

Transmissão

  • Água e alimentos contaminados - fezes de gatos;

  • Ingestão de carne mal cozida – suinos, caprinos e bovinos;

  • Neonatal.


Toxoplasma gondii

Prevenção

  • Higiene alimentar e pessoal adequada;

  • Acompanhamento de gestantes;

  • Ingestão de carnes bem cozidas, visto que os cistos são inativados a 65° por cinco minutos ou a -15° por três dias.

  • O cuidado com a saúde dos gatos de estimação.

    • Estes animais jamais podem ser utilizados para o controle de roedores. Com isso reduz-se consideravelmente a chance dos gatos eliminarem oocistos.


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