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CPR Brief Review

CPR Brief Review. 署立台中醫院 急診室 王史典 醫師 101.05.27. CPR. 啟動 CPR: 確認環境安全 叫 叫 CAB: 確認病人狀況 : 無意識 、 無呼吸或無正常呼吸 叫 叫 : 1. 呼救 ( 啟動 EMS ) 2. 電擊器 CAB.( 30:2 ) ( 壓額抬下巴 )

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Presentation Transcript

  1. CPR Brief Review 署立台中醫院 急診室 王史典 醫師 101.05.27

  2. CPR • 啟動CPR: 確認環境安全 叫叫CAB:確認病人狀況: 無意識、無呼吸或無正常呼吸 叫叫: 1.呼救 (啟動 EMS ) 2.電擊器 CAB.( 30:2 ) (壓額抬下巴) • 何謂高品質的CPR: 壓得深(>5公分)、壓得快(>100/min)、 胸壁回彈、不中斷、 避免過度通氣(胸壁起)。 • Hands only CPR.

  3. CAB v.s ABC • 雖然目前尚無已發表之人類或動物試驗證據可證明，以 30 次按壓開始 CPR，而非先進行 2 次通氣，能導致更佳的結果；胸部按壓可讓維持生命所需的血流通往心臟和大腦，且針對到院前成人心臟停止病患的研究顯示，若旁人嘗試進行CPR，則存活率較無人進行 CPR 的情況更高(旁人施行壓胸之意願相對高)。 • CAB 延遲吹氣的時間約18秒； ABC 延遲壓胸的時間約30秒。 • 研究顯示心因性心跳停止初期，分別接受 Traditional CPR 與 Hands only CPR 結果並無明顯差別。

  4. 電擊CPR與 生命之鍊 有 CPR 和 AED,目擊心室纖維顫動 (VF) 病人的救活率可達 49–74 %. 目擊者未施行 CPR,每晚一分鐘,電擊救 回來的機會減少 7–10 %. 目擊者有做 CPR,每晚一分鐘,電擊救回 來的機會減少 3–4 %. CPR 打出正常心搏出量的 25–33 %.

  5. CPCR 提供全身細胞氧氣 CAB壓開吹 C Circulation 壓胸維持循環 A Airway 開啟呼吸道 B Breathing 吹氣維持呼吸

  6. 急救之重點 腦-心-肺 CPCR 缺氧4 - 6分鐘即可能腦死

  7. Trend of CPR : 簡單易學 C:B: 5:2 -- 15:2 -- 30:2 ( 加重壓胸比率 ). C: 位置–乳頭連線中央. 速率 > 100/min. 壓得快,壓得深,壓得不中斷,確保胸壁回彈. ( 答數). 深度: 成人(≧5公分),兒童(5公分),嬰兒(4公分) A: 一律採取壓額抬頦. (取消:看.聽.感覺). B: 心臟按摩後直接吹兩口氣,每口氣壹秒.(縮短吹 氣時間),(節省時間來壓胸),(避免過度通氣).

  8. 成人 BLS 流程

  9. 感謝聆聽 敬請指教

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