Diepe veneuze trombose tromboflebitis longembolen
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 16

Diepe veneuze trombose, Tromboflebitis, Longembolen PowerPoint PPT Presentation


  • 339 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Diepe veneuze trombose, Tromboflebitis, Longembolen. Diepe veneuze trombose. = klonters in diep veneus systeem zwelling, pijn, verkleuring ( trombo )flebitis = ontsteking van oppervlakkige ader, +/- klonters in ader Vaak bij varices, baxter. Soms na trauma. Oppervlakkige (trombo)flebitis.

Download Presentation

Diepe veneuze trombose, Tromboflebitis, Longembolen

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Diepe veneuze trombose, Tromboflebitis,Longembolen


Diepe veneuze trombose

  • = klonters in diep veneus systeem

  • zwelling, pijn, verkleuring

  • (trombo)flebitis

  • = ontsteking van oppervlakkige ader, +/- klonters in ader

  • Vaak bij varices, baxter. Soms na trauma


Oppervlakkige (trombo)flebitis

  • Pijn, hardheid, roodheid, warmte over een oppervlakkige ader

  • Vaak voelbare streng


R/ (trombo)flebitis

  • Ontstekingsremmers (pilletjes-zalf)

  • Compressie

  • Hoogstand

  • Opstijgend; opgelet voor embolie

  • +/- Bloedverdunners

  • Baxter verwijderen


Longembolen

  • Klonters die losschieten en verstopping veroorzaken in de slagaders van de longen


Longembolen

  • 30% overlijden zonder behandeling vnl tgv recidief embolen

  • R/ 2-8% overlijdens

  • 90% klonters vanuit benen

    Trombose diepe aders maar ook tromboflebitis kan lokaal uitbreiden


Risicofactoren trombose-longembolie

  • Erfelijk

  • Operatie

  • Immobilisatie (ziek, vliegtuigreis, gips)

  • Kanker (5%)

  • Hormonen (pil) (x2)

  • Zwangerschap (x5)

  • Eerder trombose

    Na 2j: 18% recidief

    Na 8j: 30%

  • Hartfalen, nierziekten, obesitas, roken, leeftijd,

  • Beenmergaandoeningen


Preventie trombose bij lang reizen

  • Mobilisatie/2 uur

  • Geen spannende kledij

  • Regelmatig extensie/flexie enkels, knie

  • Reg positie veranderen

  • Niet benen over elkaar

  • Niet roken

  • Geen sederende middelen (medicatie, alcohol)

  • Dehydratatie vermijden

  • Compressiekous (knie)


Behandeling trombose-longembolie

Doel:

  • Preventie uitbreiding klonters

  • Preventie longembolen

  • Preventie recidief trombose

  • Preventie late complicaties:

    - posttrombose syndroom (chronisch veneuze stuwing)

    - chronische pulmonale hypertensie


Posttrombose syndroom

= ontstaan van veneuze insufficientie na diepe veneuze trombose .

(Door klepdestructie en obstructie door klonters)

  • Symptomen: pijn, oedeem, pigmentatie veneuze ulcera

  • R/ steunkousen


Posttrombotisch been


R/

1. spuitjes

2. pil(Marcoumar, Marevan, Sintrom, Xarelto):

Doel: klonteraangroei tegengaan, niet klonter oplossen


3. Trombolyse (medicamenteus oplossen van klonter, catheter in vene zelf)of trombectomie(chirurgisch verwijderen van klonter)

Bij massieve DVT met uitgesproken zwelling

en oedeem waardoor zelfs gangreen kan

optreden


4. Compressietherapie

Altijd! Minimaal 3- 6 maand; kans op posttrombotisch been verminderen

Dauerbinde of steunkous

5. Snelle mobilisatie

6. Hoogstand in rust


7. Vena cava filter (‘paraplu’)

Patient met contraindicatie voor medicatie en uitgebreide trombose onder medicatie

= enkel preventie van longembolen, geen preventie van aangroei klonter

Vena cava filter:

  • Reductie in risico van longembolen

  • Meer kans op recidief trombose been!


Vena cava filter

Er bestaan ook tijdelijk vena cava filters


  • Login