Modelo de Enfermería de Hildegard Peplau

1. Modelo de Enfermería de Hildegard Peplau Lorena Bettancourt O. Cecilia Landman N.

2. Teoría de Enfermería Hildegard Peplau • Enfermería Psicodinámica • Relaciones Interpersonales

3. Biografía • Nace el 1 de Septiembre de 1909 en Reading, Pennsylvania. • 2ª hija de seis hermanos, padres inmigrantes. • En 1931 se gradúa de Enfermera en Pottstown , Pennsylvania. • En 1943 recibe un B.A. en psicología Interpersonal en Bennington College ,Vermont.

4. Biografía • En 1947 obtiene un M.A. en Enfermería Psiquiátrica del Teachers College Columbia,New York.Donde imparte clases durante 5 años. • En 1953 recibe un Ed.D. por desarrollo curricular de la U. de Columbia. • Se le otorgaron certificados honoríficos de Doctorado en varias universidades de EEUU y en Ulster, Irlanda.

5. Biografía • En 1954 dirige el programa de Enfermería Psiquiátrica en Rutgers hasta 1974 fecha en que jubila. • Durante ese tiempo también ejerció como Prof. Visitante de la Universidad de Lovaina en Bélgica donde ayudó a establecer la primera Licenciatura en Enfermería de Europa.

6. Biografía • En 1969 fue nombrada directora ejecutiva de la American Nurses Association. • Desde 1970-72 asume como presidenta . • Desde 1972-74 como segunda presidenta.

7. Publicaciones • En 1952 publica su libro Interpersonal Relations in Nursing • En 1964 publica “Basic principles of patient counseling” • Sus publicaciones en revistas datan de 1942

8. Otros cargos • Directora de la New Jersey State Nurses Association. • Miembro del consejo asesor de la OMS. • Enfermera consultora de cirugía general de la Fuerza aérea . • Consejera del United States Public Health y del National Institute of Mental Health Service.

9. Trabajo en diversas revistas de Enfermería • Presidió el consejo editorial de Perspectives in Psiquiatric Health. • Consejera jefe de Revista Nursing 74 • Journal of Psicosocial Nursing • Journal of Psiquiatric and Mental Health Nursing.

10. Otros logros • En 1994 ingresa en el American Academy of Nursing Living Leyend Hall of Fame. • En 1995 aparece como una de las 50 Greats Americans. • Elegida como una de las American Academy of Nurses y Sigma Theta Tau. • Muere en Sherman Oaks el 17 de marzo de 1999, a los 89 años.

12. Generalidades de la teoría • Es una teoría de nivel medio • Se deriva de otras disciplinas que se relacionan con enfermería. • Tienen más resultados en la práctica.

13. Generalidades de la teoría • Son propias de la Enfermería porque delimitan la práctica profesional. • En ella se determina la edad del sujeto , la intervención de Enfermería y el resultado propuesto.

14. Teoría de Peplau Se basa en modelos psicológicos de: • Sullivan • Symonds • Maslow • Mittleman • Miller • Freud • Fromm • Pavlov

15. TEORIA Psicoanálisis Freud Fromm Estimulo-respuesta Paulov Motivación Maslow Desarrollo de la personalidad Miller Relaciones Interpersonales Symonds Det. Social y Cultural Sullivan

16. Motivación de la autora • Hija de emigrantes Europeos. • Una vida de trabajo. • Epidemia de gripe de 1918. • Experiencia de vivir de cerca la muerte y el sufrimiento. • 2ª Guerra Mundial. • De adulta los deseos de ayudar y ser mejor. Kansas, 1918. Hospital de emergencia estadounidense para las víctimas de la gripe española

17. Enfermería Psicodinámica: • Intenta entender la conducta de uno mismo, para ayudar a los demás a que identifiquen sus dificultades e intenta aplicar los principios de las relaciones humanas, a los problemas que emergen de todos los niveles de la experiencia.

18. Principales Supuestos El tipo de persona en que se convierte la enfermera, supone una diferencia sustancial. en lo que aprenderá cada paciente, a medida que reciba el cuidado de enfermería.

19. Principales Supuestos • Enfocar el desarrollo de la personalidad hacia la madurez, es una función de la Enfermería y de la formación enfermera. • La enfermería utiliza métodos y principios que guían el proceso hacia la resolución de los problemas interpersonales.

20. Supuesto implícito • La profesión de Enfermería tiene responsabilidad legal, en cuanto al uso eficaz de la enfermería por sus consecuencias en los pacientes.

21. Enfermería • Es un proceso terapéutico interpersonal que trabaja con otros procesos que hacen posible la salud para las personas en las comunidades. • La Enfermería es un instrumento educativo, una fuerza madura, que pretende promover el desarrollo de la personalidad en dirección a un estilo de vida creativo, constructivo, productivo, personal y comunitario.

22. Persona • Lo describe como un hombre: El hombre es un organismo que vive en equilibrio inestable.

23. Salud • Es un símbolo de una palabra que implica un movimiento de la personalidad y otros procesos humanos en dirección a un estilo de vida creativo, constructivo, productivo, personal y comunitario.

24. Entorno • Se refiere a las fuerzas existentes fuera del organismo y en el contexto de la cultura ,del que adquiere la moral ,las costumbres y las creencias. • Las condiciones generales que mas probablemente lleven a la salud siempre incluyen el proceso interpersonal.

25. Experiencias Psicobiológicas:Frustración, conflicto y ansiedad Energía que se transforma en acción Respuestas destructivas o constructivas de la enfermera y del sujeto. Base de la creación de metas para la intervención.

26. MODELO PEPLAU ENFERMERIA PSICODINAMICA(relaciones interpersonales) PRINCIPIO La relación humana entre un individuo enfermo, o que requiere un servicio de salud y una enfermera educada especialmente para reconocer y responder a la necesidad de ayuda.

27. MODELO PEPLAU “ SER CAPAZ DE ENTENDER LA PROPIA CONDUCTA PARA AYUDAR A OTRAS PERSONAS A IDENTIFICAR CUALES SON LAS DIFICULTADES Y APLICAR LOS PRINCIPIOS SOBRE LAS RELACIONES HUMANAS A LOS PROBLEMAS QUE SURGEN EN CUALQUIER NIVEL DE EXPERIENCIA”

28. MODELO PEPLAU ROL ENFERMERA CONSEJERA SUSTITUTO LIDER EDUCADORA PERSONA A QUIEN RECURRIR ENFERMERIA Proceso significativo, terapéutico e interpersonal. Funciona en cooperación con otros procesos humanos que hacen posible la salud de los individuos en las comunidades. , EXTRAÑO

29. MODELO PEPLAU Búsqueda ayuda profesional I ORIENTACION Recolección información básica identificar problema (pac.eq.salud) II IDENTIFICACION PROBLEMA CONFLICTO NECESIDAD respuesta selectiva paciente frente a ayuda ofrecida Expresión de sentimientos relacionados con problema, determ. expectativas para resolución III EXPLOTACION , proceso de liberación, logro de éxito independencia pac. IV RESOLUCION

30. MODELO PEPLAU EVOLUCION RELACION ENFERMERA/PACIENTE PACIENTE OBJETIVOS PERSONALES ENFERMERA OBJETIVOS PROFESIONALES

31. Roles Consejera Persona con Recursos Líder Sustituta: De madre De hermano Incondicional Madre sustituta Persona adulta Enfermera extraño TRANSICIÓN dependencia extraño bebé niño adolescente adulto Paciente Fases de la relación enfermera identificación orientación explotación resolución

32. Análisis Crítico Sencillez: • Es una teoría fácil de comprender, los supuestos y conceptos están definidos claramente. • De los supuestos de Peplau dos son explícitos y uno implícito. • Describe secuencialmente las cuatro fases del proceso interpersonal. • Señala los roles de la enfermera y las 4 experiencias Psicobiológicas . • Su lógica es inductiva (a partir de lo específico va a lo general) • Mantiene las teorías y principios ya establecidos y desarrolla desde aquí su punto de vista.

33. Análisis Crítico Generalidad: • Peplau consideraba que su teoría cumplía este criterio. • Se dice que no cumple este criterio, ya que si bien, por parte de la enfermera se puede aplicar a cualquier situación clínica, en pacientes que no pueden comunicarse Ej. RN, paciente en coma o senil, no se podría aplicar o estaría limitada ya que es necesaria una relación interpersonal.

34. Análisis Crítico Precisión empírica: • Es una teoría basada en la realidad. • La relación entre la teoría y los datos empíricos, permite que los científicos validen y verifiquen la teoría. • Define de un modo operativo las 4 fases del proceso interpersonal, en cuanto a roles y estado de dependencia del paciente.

35. Análisis Crítico Consecuencias deducibles: • Es una de las primeras teorías después de Nightingale. • Es un método coherente de práctica autodirigida. • Es una guía para la práctica, la formación y la investigación después de 50 años de existencia.

36. Aplicación de la teoría en la comunidad de la Enfermería • Ejercicio profesional (cambio de paradigma) • Formación (Texto base en enfermería psiquiátrica) • Investigación (amplió el conjunto de relaciones y toma en cuenta la forma de resolver los sentimientos de los pacientes)

37. Conclusión • Es una de las primeras teorías luego de Nightingale. • Contribuye a la profesionalización de Enfermería. • Se aleja del modelo Biomédico. • Es un cambio de paradigma desde el “hacer por el paciente” a “hacer con el paciente”

38. Bibliografía • Marriner/Raile: Modelos y Teorías de Enfermería, V edición 2003. Caps. 1-5 y Cáp. 21, pg. 379-398. • www.nursingworld.org/hof/peplauh2.htm