M decins sans fronti res
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CENTRE DE TRAITEMENT Ebola à DoNKA. Médecins Sans Frontières. Conakry, Guinée 2014. Centre de Traitement Ebola (CTE). CTE, Hôpital Donka, Conakry, Guinée, 2014. Organisation des Zones de Risque. Circuit des Patients. Admission patients suspects et probables. 1. 7. 2.

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Médecins Sans Frontières

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Presentation Transcript


M decins sans fronti res

CENTRE DE TRAITEMENT Ebola

à DoNKA

Médecins Sans Frontières

Conakry, Guinée 2014


Centre de traitement ebola cte

Centre de Traitement Ebola (CTE)

CTE, Hôpital Donka, Conakry, Guinée, 2014


Organisation des zones de risque

Organisation des Zones de Risque


Circuit des patients

Circuit des Patients

Admission patients suspects et probables

1

7

2

Isolement patients suspects et probables et attente résultats labo

5

1

3

Sortie ou transfert patients négatifs

4

6

3

2

4

Transfer patients positifs/confirmés

Isolement et traitement patients confirmés

5

6

Sortie patients guéris

7

Sortie patients décédés


Entr e la zone bas risques

Entrée à la Zone à Bas-Risques


Entr e la zone bas risques1

Entrée à la Zone à Bas-Risques

  • Désinfection des chaussures (0.5%)

  • Désinfection des mains (0.05%)

  • Entrée seulement pour personnel et visiteurs autorisés


Entr e dans la zone haut risques

Entrée dans la zone à Haut Risques


Quipement de protection personnelle epp

Équipement de Protection Personnelle (EPP)

Pour CHAQUE personne entrant dans la zone haut-risque:

  • Gants d’examen

  • Tenue jaune

  • Masque

  • Capuchon

  • Tablier

  • Lunettes

  • Gants extérieures


Sortie de la zone haut risques

Sortie de la Zone à Haut-Risques


Sortie de la zone haut risques1

Sortie de la Zone à Haut-Risques

  • Protocole du déshabillage et de désinfection du EPP avec présence de pulvérisateur.

  • Sortie du personnel et des patients confirmés guéris


D c s d un patient

Décès d’un Patient


D c s d un patient1

Décès d’un Patient

  • Désinfection et préparation du corps

  • Transport du corps à la morgue

  • Invitation d’un membre de famille à la morgue pour assister à la préparation du corps

  • Désinfection du lit, matelas, chambre; …

  • Brûlage des items souillés

  • Contacte de la Croix Rouge pour récupération du corps et enterrement avec la famille


Syst me alerte ambulance

« Système Alerte - Ambulance »

  • En arrivant, parler à la famille/communauté et comprendre la situation.

  • Le médecin évalue l’état de santé du patient. Si il y a une suspicion d’Ebola, le patient est amené au CTE pour le dépistage

  • En cas de décès, prise d’un échantillon pour le dépistage + préparation du corps et remise du corps à la croix rouge pour l’enterrement.

  • Désinfection de la maison en contact avec le patient suspect


M decins sans fronti res

A RETENIR

Uniquement le personnel autorisé rentre dans la zone à haut risque, et toujours avec protection complète

Circuit et protocole au sein du CTE très rigoureux

Aucun matériel ne sort de la zone sans être décontaminé à la chlorine (0,05% ou 0,5%) ou détruit dans la zone à déchets

En cas de décès, le corps doit être désinfecté et mis dans un sac mortuaire avant d’être remis à la CR qui s’occupe de l’enterrement, en lien avec la famille.


Prise en charge medicale patients ebola

PRISE EN CHARGE MEDICALE PATIENTS EBOLA

DONKA – CONAKRY 2014


1 triage

1. Triage

Notion de contact

Symptomatologie

Admission


D finition de cas suspect

Définition de cas suspect

  • Contact + Fièvre

  • Contact + 3 ou plus des symptômes généraux ( Céphalées, Vomissement, nausée, Diarrhée, Anorexie, Douleur abdominales: thoracique, musculaires, articulaires, Toux, Hoquet, Dysphagie)

  • Hémorragie non expliquée

  • Décès non expliqué


2 diagnostic

2. Diagnostic

Cas suspect

Test laboratoire (PCR)

(délai de 5 heures min)

NON EBOLA

EBOLA

Non-Cas Cas Confirmé


Traitement

Traitement

Symptomatique et maladies associées: anti-douleur, antibiotiques, anti-malaria…

Re-hydratation

Support nutritionnel

Support psychologique


Statistiques du cte donka

STATISTIQUES du CTE DONKA

Entre le 25 mars et le 11 août 2014,

  • 240 admissions dont 81 cas confirmés

  • Parmi ces 81 cas confirmés,

    • 48 guéris

    • 30 décédés

    • 3 au CTE

      Soit un taux de guérison de 61%


A retenir

A retenir

  • Ebola est une maladie grave et contagieuse, mais dont on peut guérir si on se rend tôt au CTE

  • N’est pas contagieux et ne représente pas de danger :

    - Un patient guéri de Ebola et libéré du CTE

    - Un patient asymptomatique

    - Un patient testé négatif et libéré du CTE

  • Un test Ebola sans symptomatologie est inutile


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