Patientfokuserad v rd hur g r vi
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 36

Patientfokuserad vård - hur gör vi? PowerPoint PPT Presentation


  • 156 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Patientfokuserad vård - hur gör vi?. Skånes universitetssjukhus i Lund 3 mars 2011 Birgitta Eriksson [email protected] God vård. Vad är patientfokuserad vård?. Respekt för patientens värderingar, preferenser och specifika behov. Samordnad och integrerad vård.

Download Presentation

Patientfokuserad vård - hur gör vi?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Patientfokuserad v rd hur g r vi

Patientfokuserad vård- hur gör vi?

Skånes universitetssjukhus i Lund 3 mars 2011

Birgitta Eriksson

[email protected]


God v rd

God vård


Vad r patientfokuserad v rd

Vad är patientfokuserad vård?

  • Respekt för patientens värderingar, preferenser och specifika behov.

  • Samordnad och integrerad vård.

  • Information, kommunikation och utbildning.

  • Fysiskt och känslomässigt stöd.

  • Engagemang från familj och vänner.

    Källa: Institute of Medicine, Crossing the Quality Chasm


Citat fr n ung man

Citat från ung man

  • ”Patientfokuserad vård betyder att jag ska stå i centrum av vårdprocessen. Det ska yttra sig i ett genuint intresse inte bara i min sjukdom utan också i hur den påverkar mig som person. Att vara patient måste ju vara mer än bara mina symtom?”

    Källa: ”Bra kan bli bättre - Hälso- och sjukvårdsrapport 2009 i sammandrag”


Att bli sedd som individ informerad och delaktig r grundl ggande

Att bli sedd som individ, informerad och delaktig är grundläggande


Men vad ska b r och kan man g ra

Men vad ska, bör och kan man göra ?


Syftet r att

Syftet är att

  • ge en samlad beskrivning av lagstiftning, föreskrifter, allmänna råd och andra regelverk.

  • underlätta tillämpningen så att den blir mer enhetlig över landet.

  • ge underlag till och stimulera diskussioner och förbättringsarbete.

    ”En delaktig patient kan lättare medverka till att målen med vård och behandling uppnås och att säkerhetsrisker förebyggs.”


M lgrupper

Målgrupper

  • Huvudmän/vårdgivare

  • Verksamhetschefer

  • Hälso- och sjukvårdspersonal

  • Andra som ansvarar för och arbetar med information till patienter och närstående, bland annat informatörer i landsting, kommuner och ute i verksamheten.


Vilken lagstiftning ing r

Vilken lagstiftning ingår?

  • hälso- och sjukvårdslagen

  • tandvårdslagen

  • patientsäkerhetslagen

  • lagen om psykiatrisk tvångsvård

  • lagen om rättspsykiatrisk vård

  • smittskyddslagen

  • socialtjänstlagen

  • lagen om stöd och service till vissa funktionshindrade

  • patientdatalagen

  • offentlighets- och sekretesslagen

  • lagen om patientnämndsverksamhet

  • patientskadelagen

  • förvaltningslagen, diskrimineringslagen, föräldrabalken, tryckfrihetsförordningen med flera


Avgr nsning

Avgränsning

  • Patientens rätt till ett jämlikt och respektfullt bemötande, självbestämmande, delaktighet och kontinuitet.

  • Vårdens skyldighet att ge patienten

    - individuellt anpassad information,

    - möjlighet att välja mellan olika behandlingsalternativ,

    - möjlighet att få en förnyad medicinsk bedömning,

    - information om kostnaden (tandvården).

  • Kontinuitet och samordning. Skyldigheten att utse en fast vårdkontakt.

  • Skyldigheter och rättigheter vid journalföring.

  • Information vid vårdskador och möjligheterna att klaga och få ersättning.


Men ocks lite om

Men också lite om...

  • Etiska dilemman.

  • Internet.

  • Kvalitetsindikatorer och uppföljning.


M lgruppernas olika ansvar f r information och delaktighet

Målgruppernas olika ansvarför information och delaktighet

Det är viktigt att ledningssystemen innehåller

  • mål och direktiv (vårdgivarens ansvar)

  • dokumenterade rutiner (verksamhetschefens ansvar)

  • och att rutinerna tillämpas (personalen) och att verksamheten följs upp och analyseras (vårdgivare och verksamhetschef)


Sosfs 2005 12

SOSFS 2005:12

  • Ansvarsfördelningen

  • Områden

    - Bemötande

    - Samverkan och samarbete

    - Kompetens


Sj lvbest mmande

Självbestämmande

  • Olika former av samtycke

  • Barns rätt att bestämma – Meddelandeblad nr 7/2010

  • Särskilt stöd till vissa barn under 18 år – Meddelandeblad nr 4/2010

  • Personer med nedsatt autonomi


Individuellt anpassad information om vad

Individuellt anpassad information – om vad?

  • hälsotillståndet

  • de metoder för undersökning, vård och behandling som finns

  • möjligheterna att välja vårdgivare och utförare inom den offentliga finansierade hälso- och sjukvården

  • vårdgarantin


Individuell anpassning

Individuell anpassning

  • Ålder, mognad och erfarenhet

  • Kognitiv förmåga

  • Hälsotillståndet

  • Funktionsnedsättning

  • Kultur och språk

  • Nationella minoriteter – Meddelandeblad nr 5/2010


Val av behandlingsalternativ

Val av behandlingsalternativ

  • Vad säger lagen?

  • Vad har regeringen sagt i förarbeten?

  • Inskränkningar i valfriheten

  • Det medicinska ansvaret – patientens självbestämmande


F rnyad medicinsk bed mning

Förnyad medicinsk bedömning

  • Livshotande eller särskilt allvarlig sjukdom eller skada

  • och om det medicinska ställningstagandet kan innebära särskilda risker för patienten eller har stor betydelse för patientens framtida livskvalitet.


Kontinuitet och samordning

Kontinuitet och samordning

  • Fast vårdkontakt

  • Samverkan vid in- och utskrivning

  • Samordning av individuell plan

  • Samordning av habilitering och rehabilitering


Journalf ring sekretess och informationss kerhet

Journalföring, sekretess och informationssäkerhet

  • Syftet med journalföring

  • Språket

  • Avvikande mening, rättelse, journalförstöring

  • Sammanhållen journalföring

  • Rätten att ta del av sin journal

  • Skyddet för patienten – sekretessen


Bra att veta om patients kerhetslagen

Bra att veta om patientsäkerhetslagen

  • Trädde i kraft den 1 januari 2011.

  • Lagen om yrkesverksamhet inom hälso- och sjukvårdens område upphörde.

  • Bestämmelser om bland annat individuellt anpassad information, möjlighet att välja behandlingsalternativ, att få förnyad medicinsk bedömning samt tystnadsplikt inom privat hälso- och sjukvård finns nu i patientsäkerhetslagen.


Skyldighet att informera patienter som drabbats av v rdskada

Skyldighet att informera patienter som drabbats av vårdskada

Vårdgivaren ska snarast informera patienten om

  • att det inträffat en händelse som medfört vårdskada

  • vilka åtgärder vårdgivaren avser att vidta för att en liknande händelse inte ska inträffa igen

  • möjligheten att anmäla klagomål till Socialstyrelsen

  • möjlighet att begära ersättning enligt patientskadelagen eller läkemedelsförsäkringen

  • patientnämndernas verksamhet.

    (3 kap. 8 § patientsäkerhetslagen)


En v linformerad patient

En välinformerad patient

  • ”Är trygg och med i det som sker.”

  • ”Kan tillgodogöra sig innebörden av informationen och kan föreställa sig konsekvenserna av olika behandlingar och eventuella risker.”

  • ”Har tillräckligt underlag för att kunna ta ställning till olika alternativ och inser vad som krävs av egen medverkan.”

  • ”Har fått en dialog som bygger på en öppen och lyhörd kommunikation där individen känner sig respekterad och tagen på allvar.”


Budskap

Budskap

  • Bemötande och kommunikation är en viktig del i kvalitetsledningssystemen.

  • Brister i kommunikationen är en patientsäkerhetsrisk.

  • Kommunikation är en del iall behandling och vård.

  • Alla kontakter med personer som söker vård eller är patienter ska bygga på respekt för individens självbestämmande och integritet.

  • Kunskap, förståelse och insikt är förutsättningar för att patienten ska kunna vara delaktig och ha inflytande över sin egen vård och behandling.

  • Kommunikation måste få ta tid – och ses över tid.

  • Det är ett gemensamt ansvar att behandling och vård når avsedda resultat/mål...

  • ...men hälso- och sjukvården får inte lägga över beslutsansvar på patienten i så hög grad att det äventyrar den trygghet och sakkunniga hjälp som hälso- och sjukvården ska ansvara för. Patienten måste få hjälp att värdera olika behandlingsalternativ och risker.


Mer information

Mer information

  • Handboken http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2011/2011-2-7/

  • Frågor och svar kopplade till handboken på http://www.socialstyrelsen.se/fragorochsvar/dinskyldighetattinformeraochgo

  • Patientsäkerhet http://www.socialstyrelsen.se/patientsakerhet

  • Sjukvårdsrådgivningen www.1177.se

  • Nationell Patientenkät www.indikator.org/publik


Patientfokuserad v rd hur g r vi

Jag tar gärna

emot synpunkter och svarar på frågor

både nu och senare.

[email protected]

tel. 075-247 30 85


Patienthandbok om patients kerhet ett kunskapsunderlag f r patientens medverkan till s ker v rd

Patienthandbok om patientsäkerhet- ett kunskapsunderlag för patientens medverkan till säker vård

Regeringsuppdrag nära kopplat till bestämmelsen att

”Vårdgivaren ska ge patienterna och deras närstående möjlighet att delta i säkerhetsarbetet. (3 kap. 4 § patientsäkerhetslagen)


Projektets m l

Projektets mål

  • Primärt: Ta fram kunskapsunderlag och konkret stöd för patientens medverkan i patient-säkerhetsarbetet.

  • Sekundärt: Förbättra kommunikationen mellan patient och hälso- och sjukvårdspersonal.


M lgrupper1

Målgrupper

  • Patienter inom primärvård och specialistsjukvård.

  • Vissa patienter inom tandvården.


Avgr nsning1

Avgränsning

  • Diagnosövergripande och av generellt värde för patientens medverkan.

  • Innehållet ska vara väsentligt och till konkret hjälp för patientens delaktighet .

  • Hänvisningar till annan information av betydelse för säkerhet och delaktighet i vården.


Exempel p inneh ll

Exempel på innehåll

  • Vanliga risker i vården som patienten kan medverka till att förebygga.

  • Exempel på frågor man kan ställa respektive frågor man kan få under olika delar av ett vårdförlopp.

  • Fakta om vårdens skyldigheter och patientens rätt.

  • Vart man kan vända sig med synpunkter, klagomål m.m.

  • Möjligheter att göra egna anteckningar.


Huvudrubriker

Huvudrubriker

  • Samtal

  • Undersökning

  • Behandling

  • Uppföljning

  • Lagar och regler

  • Mer information

  • Egna anteckningar


Organisation och arbetss tt

Organisation och arbetssätt

  • Arbetsgrupp som nära samarbetar med SKL:s projekt ”Bättre patientmedverkan i patient-säkerhetsarbete” och Inera AB:s utveckling av 1177.se.

  • Referensgrupp med representanter för berörda organisationer.

  • Olika former av avstämningar med berörda organisationer.

  • Fokusgrupper – patienter och personal.

  • Test av en pilotversion på olika enheter.


Tidplan

Tidplan

  • En första testversion klar 4 mars 2011.

  • Test av pilotversionen under mars 2011.

  • Slutversion klar att distribuera 1 juli 2011.

  • Mer aktiv introduktion efter sommaren.

  • Första utvärdering 2012.

  • Önskemål att fortlöpande kunna följa spridning och användning genom frågor i Nationell Patientenkät.


Patientfokuserad v rd hur g r vi

Jag tar gärna

emot synpunkter och svarar på frågor

både nu och senare.

[email protected]

tel. 075-247 30 85


  • Login