Statistikk i forskningen. Del II
Sponsored Links
This presentation is the property of its rightful owner.
1 / 15

Statistikk i forskningen. Del II PowerPoint PPT Presentation


  • 87 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Statistikk i forskningen. Del II. Thore Egeland, Rikshospitalet og UiO. . Innhold. Repetisjon. Diskusjon: Seteleie og keisersnitt. Metanalyser. Sædkvalitet . Regresjonsanalyse. Statistikkprogrammet SPSS. Repetisjon. Protokoll. Randomisert Klinisk Prøvning.

Download Presentation

Statistikk i forskningen. Del II

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Statistikk i forskningen. Del II

Thore Egeland, Rikshospitalet og UiO.


Innhold

  • Repetisjon.

  • Diskusjon: Seteleie og keisersnitt.

  • Metanalyser. Sædkvalitet.Regresjonsanalyse.

  • Statistikkprogrammet SPSS.


Repetisjon.

  • Protokoll.

  • Randomisert Klinisk Prøvning.

  • P-verdier. Konfidensintervaller.

  • Hvor stor studie?

  • Gjennomgangseksempler, spissformulert:- Keisersnitt eller vaginal forløsning ved seteleie? Hannah et al., 2000.- Nedgang i sædkvalitet? Carlsen et al., 1992.


Keisersnitt ved seteleie?

(primært) utfall:perinatal/neonatal mortalitet eller alvorlig neonatal morbiditet

Sannsynl. for utfall ved keisersnitt = 17/1039 = 0.016 = 1.6%Sannsynl. for utfall ved vag forløsning = 52/1039 = 0.050 = 5.0%

Relativ risiko, RR = 1.6/5.0 = 0.33. P-verdi<0.0001. Fortolkning: Risikoen for utfall 1/3 for keisersnitt (eller: 3 ganger høyere for fødsel)

Diskusjon


Metaanalyser. Definisjon

  • "Quantitative review and synthesis of the results of related but independent studies". (Normand)"...identifying consistent patterns and sources of disagreement". (Greenland)Eksempler


Metaanalyser. Avgrensning

Vi skal fokusere på de statistiske aspektene;litteratursøk, prosess mm, blir ikke diskutert.


Sædkvalitet

  • Carlsen et al. 1992.Se abstract og tabell s 610.


Hvordan er p-verdien beregnet?Hvordan tallfester vi nedgangen?


Regresjonsanalyse

sperm count= a+b*YEAR

a

b

YEAR

1

2


Regresjon. SPSS-utskrift

Herav:

Sperm.count=1917.65-0.93*YEAR

Estimert nedgang: 0.93 per år, p-verdi<0.001


Fordeler ved metaanalyser

  • Ved å kombinere studier kan vi komme frem til kunnskap som ellers er uoppnåelig. (Men "A difference is only a difference if it makes a difference.")

  • Bekvem oppsummering av forskning med ambisjon om å være mer objektiv enn tradisjonelle oversiktsartikler.

  • Man kan studere tidseffekter (Eks: sædkvalitet)


Problemer ved metaanalyser

  • For lett å komme til konklusjoner:n blir stor og p-verdien fort liten.Må ha med effektmål.

  • "Publication bias".


Sammenligning med tradisjonelle studier

Planlegging

Design

Vanskelig å rette feil

Datainnsamling

Analyse

Mulig å rettefeile

Fortolkning

Publikasjon

Altman, BMJ, 1980


Litteratur. Del II

  • S.T.Normand. ”Meta-analysis...”, Statistics in medicine, 18, 321-359, 1999.

  • A.D. Oxman et al. "Users' guide to medical literature ..."JAMA, Nov 2, 1994, Vol 272, No. 17.

  • S. Greenland. ”Meta-analysis...”, in Rothmans Epidemiol.

  • E. Carlsen et al. "Evidence for decreasing quality of semen during past 50 years", BMJ 1992; 305:609-13.

  • N. Keiding. "Decline of semen quality during the last 50 years and possible links with environmental chemicals.",Dep of Biostatistics, U. of Copenhagen 97/15.


  • Login