1 / 7

Taisnās zarnas vēža ķīmijterapija

Taisnās zarnas vēža ķīmijterapija. Elīna Skuja VSIA PSKUS Onkoloģijas klīnika 29.09.2011. Taisn ā s zarnas vēža kombinētā neo adjuvant ā terapija. L ok ā ls recidīvs vai mts att ī st ā s ~50% pacientu . Riska faktori : M etast ā zes l/m Dziļa zarnas sienas infiltr ā cija , cauraugšana

lynch
Download Presentation

Taisnās zarnas vēža ķīmijterapija

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Taisnās zarnas vēža ķīmijterapija Elīna Skuja VSIA PSKUS Onkoloģijas klīnika 29.09.2011

  2. Taisnās zarnasvēža kombinētā neoadjuvantāterapija Lokālsrecidīvsvaimts attīstās ~50% pacientu. Riskafaktori: Metastāzes l/m Dziļa zarnassienasinfiltrācija, cauraugšana Preoperatīva ķīmijterapija kopā ar staru terapiju: • uzlabojās rezektabilitāte, • samazinās lokālo recidīvu skaits • sfinkterusaglabāšanasiespējas

  3. II-III stadija Neoadjuvanta staru terapija+5FU/LV vai +kapecitabīns Adjuvanta ķīmijterapija: 5FU/LV FOLFOX Capecitabīns±oksaliplatīns T3-T4 N0 T1-4 N1-2 Rezekcija 6-8 ned

  4. II-III stadija Adjuvanta staru terapija+5FU/LV vai +kapecitabīns Adjuvanta ķīmijterapija: 5FU/LV FOLFOX Capecitabīns ± oksaliplatīns T3-T4 N0 T1-4 N1-2 Rezekcija

  5. IV stadija T1-4 N1-2 M1 Sinhronas rezektablas mts KRAS mut. vai nezin. Rezek-cija FOLFOX vai FOLFIRI vai CapeOx ± bevacizumab [Stari+ 5FU/LV] Sinhronas vai secīgas mts un primārā tu rezekcija KRAS -wt- FOLFOX vai FOLFIRI ± panitumumab Vai FOLFIRI ± cetuximab Stari + 5FU/LV Rezekcija Paliatīva ķīmijterapija Stari+5FU/LV Sinhrona vai secīga rezekcija T1-2 M1 Adjuvanta terapija kā pie III st. 5FU/LV FOLFOX CapeOx T3-4 N1-2 Stari+5FU/LV vai kapecitabīns NCCN vadlīnijas, 2010

  6. IV stadija FOLFOX vai FOLFIRI vai CapeOx vai 5FU/LV ± bevacizumab Vai FOLFOXFIRI T1-4 N1-2 M1 Sinhronas nerezektablas mts FOLFIRI Irinotekāns FOLFOX CapeOx ± Panitumumab Cetuximab (KRAS wt) Vai Bevacizumab Simptomātiska terapija Vai Monoterapija: Cetuximab Panitumumab KRAS -wt- KRAS mut. vai nezin. FOLFOX vai FOLFIRI ± panitumumab Vai FOLFIRI ± cetuximab 1.līnija 2.līnija 3.līnija NCCN vadlīnijas, 2010

  7. Paldies par uzmanību!

More Related