Systemes oculomoteurs
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SYSTEMES OCULOMOTEURS. Dr Caroline Tilikete. LES SYSTEMES OCULOMOTEURS. 1 - INTRODUCTION 1a. Les différents types de mouvement Les mouvements intentionnels ou volontaires En vue d’atteindre un but. En fonction de la variété de mouvement  : Les mouvements rapides vers une cible fixe

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SYSTEMES OCULOMOTEURS

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Presentation Transcript


Systemes oculomoteurs

SYSTEMES OCULOMOTEURS

Dr Caroline Tilikete


Systemes oculomoteurs

LES SYSTEMES OCULOMOTEURS

1 - INTRODUCTION

1a. Les différents types de mouvement

Les mouvements intentionnels ou volontaires

En vue d’atteindre un but.

  • En fonction de la variété de mouvement :

  • Les mouvements rapides vers une cible fixe

    • balistiques

    • en boucle ouverte

    • 3 axes principaux :

      • 1) dans un ordre précis, c’est la séquence,

      • 2) à des temps appropriés pendant une durée appropriée, c’est le timing

      • 3) avec des intensités adéquates.

    • freinage actif du à l’activation des muscles antagonistes


  • Systemes oculomoteurs

    1 - INTRODUCTION

    1a. Les différents types de mouvement

    Les mouvements intentionnels ou volontaires

    Les mouvements lents

    • rétrocontrôle sensoriel continu 

    • en boucle fermée

    • deux types :

      • poursuite d’une cible visuelle

      • rampe lente 

      • activité musculaire dans les muscles agonistes seulement

    • En fonction du but

      • déclenchés par un stimulus extérieur

      • auto-initiés


    Systemes oculomoteurs

    1 - INTRODUCTION

    1a. Les différents types de mouvement

    Les mouvements automatiques.

    • Stéréotypé et reproductible, innés ou par apprentissage

    • Contrôle de la posture, de l’équilibre, conduite automobile ou sports

      Les mouvements réflexes.

    • Réaction motrice involontaire, reproductible, prédéterminés génétiquement.

    • Partie intégrante de l’exécution du mouvement volontaire


    Systemes oculomoteurs

    1 - INTRODUCTION

    1B. Les différents types de mouvements oculaires

    • But : améliorer la performance de notre système visuel

    • Mouvements

      • d’orientation

        • Acuité visuelle élevée au niveau de la fovéa

        • Systèmes: saccades, poursuite oculaire

      • de stabilisation

        • Eviter les instabilités des images sur la rétine

        • Systèmes: fixation oculaire, réflexe vestibulo-oculaire, réflexe optocinétique

    • Organisation:

      • I - Système commun périphérique

      • II - Systèmes spécifiques en amont:

        • Volontaire: saccades

        • Automatique: poursuite oculaire

        • Réflexe: réflexe vestibulo-oculaire


    Systemes oculomoteurs

    2 – Organisation périphérique

    2A – Les muscles oculomoteurs

    • 6 muscles oculomoteurs : les 4 muscles droits médiaux, latéraux, supérieur et inférieurs et les deux muscles obliques inférieur (petit) et supérieur (grand)

    • Releveur de la paupière et muscle irien


    Systemes oculomoteurs

    La fonction des muscles oculomoteurs

    Oblique supérieur

    Oblique inférieur


    Systemes oculomoteurs

    2 – Organisation périphérique

    2B – Les noyaux et nerfs oculomoteurs

    • 3 paires

    • VIème nerf crânien : nerf moteur oculaire externe / muscle droit externe ipsilatéral

    • IVème nerf crânien : nerf pathétique / muscle oblique supérieur controlatéral

    • IIIème nerf crânien : nerf moteur oculaire commun / droit interne, supérieur et inférieur et oblique inférieur, releveur de la paupière et constriction pupillaire (parasympathique)


    Systemes oculomoteurs

    Oblique

    supérieur

    Oblique

    inférieur


    Systemes oculomoteurs

    2 – Organisation périphérique

    2C – Bases physiologiques

    Conjugaison des mouvements horizontaux et verticaux

    • Loi de Herring

    • Commande des mouvements conjugués horizontaux : noyau du VI et inter neurone


    I organisation peripherique

    I – ORGANISATION PERIPHERIQUE

    Noyau du VI


    Systemes oculomoteurs

    2 – Organisation périphérique

    2D – Pathologie oculomotrice périphérique

    • Paralysie oculomotrice

    • Diplopie.

    • OIN


    3 organisation centrale

    3 – ORGANISATION CENTRALE

    3A – Le système saccadique

    • mouvements d’orientation

    • mouvements rapides, mouvements oculaires pendant le sommeil

    • fovéation : détection des cibles et exploration de scènes visuelles

    • Soit:

      • Volontaires

      • Automatiques

      • Réflexes: phase rapide du nystagmus


    Ii organisation centrale

    II – ORGANISATION CENTRALE

    A – Le système saccadique

    • Caractéristiques

      • Rapidité d’action: temps de latence de 200 msec et vitesse > 500 °/sec

      • Précision

    • Organisation particulière au niveau de centres pré moteurs:

    • Activité phasique (en bouffée) et tonique (en échelon)

      • Double commande de déplacement de l’œil puis de maintien de l’œil en position

      • Contraction phasique

      • Contraction tonique


    I organisation peripherique1

    I – ORGANISATION PERIPHERIQUE


    Ii organisation centrale1

    II – ORGANISATION CENTRALE

    A – Le système saccadique

    • Centres prémoteurs:

      • Dans le tronc cérébral

        • Protubérance pour les mouvements horizontaux

        • Mésencéphale pour les mouvements verticaux

    • Cervelet:

      • Coordonne l’amplitude et la vitesse de la saccade

    • Colliculus supérieur:

      • Relais pour les saccades visuellement guidées (volontaires ou automatiques)

    • Noyaux gris centraux:

      • Relais pour les saccades volontaires


    Systemes oculomoteurs

    Thalamus

    Colliculus supérieur

    riFLM

    NIC

    Colliculus inférieur

    Noyau fastigial

    III

    IV

    Cervelet

    Lobules VI et VII

    Nyx

    pontins

    FRPP

    VI

    Nodulus

    Uvula

    Noyaux

    vestibulaires


    Ii organisation centrale2

    II – ORGANISATION CENTRALE

    A – Le système saccadique

    • Contrôle cortical = organisation de la motricité en général:

      • Aires frontales

        • Saccades volontaires

      • Aires pariétales

        • Saccades automatiques


    Ii organisation centrale3

    II – ORGANISATION CENTRALE

    B – Le système de poursuite oculaire

    • mouvements d’orientation

    • mouvements lents: suivi d’une cible mobile

    • fovéation : expertise visuelle d’une cible en mouvement

    • Mélange d’une motricité volontaire et automatiques

    • Toujours visuellement guidé


    Ii organisation centrale4

    II – ORGANISATION CENTRALE

    B – Le système de poursuite oculaire

    • Caractéristiques:

      • Aligner la vitesse de l’œil à la vitesse de la cible

    • Organisation:

      • Photorécepteurs sensibles au déplacement

      • Système magnocellulaire de la périphérie jusqu’au niveau des aires visuelles secondaires

      • Commandes centrale qui descend au niveau des noyaux du pont

      • Communauté de voies avec le système vestibulo-oculaire au niveau cérébelleux et des noyaux vestibulaires (phase lente)


    Systemes oculomoteurs

    Aires MT et MST


    Ii organisation centrale5

    II – ORGANISATION CENTRALE

    C – Le système optocinétique

    • mouvements de stabilisation

    • mouvements lents: stabilisation sur la rétine d’une scène visuelle en mouvement

    • Nystagmus des trains

    • Purement réflexe

    • Toujours visuellement guidé

    • Difficile à différencier de la poursuite oculaire chez l’homme


    Ii organisation centrale6

    II – ORGANISATION CENTRALE

    C – Le système optocinétique

    • Caractéristiques:

      • Aligner la vitesse de l’œil à la vitesse de la scène visuelle en mouvement

    • Organisation:

      • Photorécepteurs sensibles au déplacement

      • Système magnocellulaire de la périphérie jusqu’au niveau des aires visuelles secondaires

      • Implication des noyau du tractus optique au niveau du tronc cérébral

      • Communauté de voies avec le système vestibulo-oculaire au niveau cérébelleux et des noyaux vestibulaires (phase lente)


    Ii organisation centrale7

    II – ORGANISATION CENTRALE

    D – Le réflexe vestibulo-oculaire

    • Caractéristiques:

      • Aligner la vitesse de l’œil à la vitesse de rotation de la tête de manière à stabiliser les images sur la rétine

    • Organisation:

      • Détecteurs vestibulaires sensibles au déplacement

      • Communauté de voies avec le système optocinétique et de poursuite oculaire au niveau cérébelleux et des noyaux vestibulaires (phase lente)

    • Système de contrôle: détection d’une instabilité de l’image sur la rétine


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