Systemes oculomoteurs
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SYSTEMES OCULOMOTEURS. Dr Caroline Tilikete. LES SYSTEMES OCULOMOTEURS. 1 - INTRODUCTION 1a. Les différents types de mouvement Les mouvements intentionnels ou volontaires En vue d’atteindre un but. En fonction de la variété de mouvement  : Les mouvements rapides vers une cible fixe

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SYSTEMES OCULOMOTEURS

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Presentation Transcript


SYSTEMES OCULOMOTEURS

Dr Caroline Tilikete


LES SYSTEMES OCULOMOTEURS

1 - INTRODUCTION

1a. Les différents types de mouvement

Les mouvements intentionnels ou volontaires

En vue d’atteindre un but.

  • En fonction de la variété de mouvement :

  • Les mouvements rapides vers une cible fixe

    • balistiques

    • en boucle ouverte

    • 3 axes principaux :

      • 1) dans un ordre précis, c’est la séquence,

      • 2) à des temps appropriés pendant une durée appropriée, c’est le timing

      • 3) avec des intensités adéquates.

    • freinage actif du à l’activation des muscles antagonistes


  • 1 - INTRODUCTION

    1a. Les différents types de mouvement

    Les mouvements intentionnels ou volontaires

    Les mouvements lents

    • rétrocontrôle sensoriel continu 

    • en boucle fermée

    • deux types :

      • poursuite d’une cible visuelle

      • rampe lente 

      • activité musculaire dans les muscles agonistes seulement

    • En fonction du but

      • déclenchés par un stimulus extérieur

      • auto-initiés


    1 - INTRODUCTION

    1a. Les différents types de mouvement

    Les mouvements automatiques.

    • Stéréotypé et reproductible, innés ou par apprentissage

    • Contrôle de la posture, de l’équilibre, conduite automobile ou sports

      Les mouvements réflexes.

    • Réaction motrice involontaire, reproductible, prédéterminés génétiquement.

    • Partie intégrante de l’exécution du mouvement volontaire


    1 - INTRODUCTION

    1B. Les différents types de mouvements oculaires

    • But : améliorer la performance de notre système visuel

    • Mouvements

      • d’orientation

        • Acuité visuelle élevée au niveau de la fovéa

        • Systèmes: saccades, poursuite oculaire

      • de stabilisation

        • Eviter les instabilités des images sur la rétine

        • Systèmes: fixation oculaire, réflexe vestibulo-oculaire, réflexe optocinétique

    • Organisation:

      • I - Système commun périphérique

      • II - Systèmes spécifiques en amont:

        • Volontaire: saccades

        • Automatique: poursuite oculaire

        • Réflexe: réflexe vestibulo-oculaire


    2 – Organisation périphérique

    2A – Les muscles oculomoteurs

    • 6 muscles oculomoteurs : les 4 muscles droits médiaux, latéraux, supérieur et inférieurs et les deux muscles obliques inférieur (petit) et supérieur (grand)

    • Releveur de la paupière et muscle irien


    La fonction des muscles oculomoteurs

    Oblique supérieur

    Oblique inférieur


    2 – Organisation périphérique

    2B – Les noyaux et nerfs oculomoteurs

    • 3 paires

    • VIème nerf crânien : nerf moteur oculaire externe / muscle droit externe ipsilatéral

    • IVème nerf crânien : nerf pathétique / muscle oblique supérieur controlatéral

    • IIIème nerf crânien : nerf moteur oculaire commun / droit interne, supérieur et inférieur et oblique inférieur, releveur de la paupière et constriction pupillaire (parasympathique)


    Oblique

    supérieur

    Oblique

    inférieur


    2 – Organisation périphérique

    2C – Bases physiologiques

    Conjugaison des mouvements horizontaux et verticaux

    • Loi de Herring

    • Commande des mouvements conjugués horizontaux : noyau du VI et inter neurone


    I – ORGANISATION PERIPHERIQUE

    Noyau du VI


    2 – Organisation périphérique

    2D – Pathologie oculomotrice périphérique

    • Paralysie oculomotrice

    • Diplopie.

    • OIN


    3 – ORGANISATION CENTRALE

    3A – Le système saccadique

    • mouvements d’orientation

    • mouvements rapides, mouvements oculaires pendant le sommeil

    • fovéation : détection des cibles et exploration de scènes visuelles

    • Soit:

      • Volontaires

      • Automatiques

      • Réflexes: phase rapide du nystagmus


    II – ORGANISATION CENTRALE

    A – Le système saccadique

    • Caractéristiques

      • Rapidité d’action: temps de latence de 200 msec et vitesse > 500 °/sec

      • Précision

    • Organisation particulière au niveau de centres pré moteurs:

    • Activité phasique (en bouffée) et tonique (en échelon)

      • Double commande de déplacement de l’œil puis de maintien de l’œil en position

      • Contraction phasique

      • Contraction tonique


    I – ORGANISATION PERIPHERIQUE


    II – ORGANISATION CENTRALE

    A – Le système saccadique

    • Centres prémoteurs:

      • Dans le tronc cérébral

        • Protubérance pour les mouvements horizontaux

        • Mésencéphale pour les mouvements verticaux

    • Cervelet:

      • Coordonne l’amplitude et la vitesse de la saccade

    • Colliculus supérieur:

      • Relais pour les saccades visuellement guidées (volontaires ou automatiques)

    • Noyaux gris centraux:

      • Relais pour les saccades volontaires


    Thalamus

    Colliculus supérieur

    riFLM

    NIC

    Colliculus inférieur

    Noyau fastigial

    III

    IV

    Cervelet

    Lobules VI et VII

    Nyx

    pontins

    FRPP

    VI

    Nodulus

    Uvula

    Noyaux

    vestibulaires


    II – ORGANISATION CENTRALE

    A – Le système saccadique

    • Contrôle cortical = organisation de la motricité en général:

      • Aires frontales

        • Saccades volontaires

      • Aires pariétales

        • Saccades automatiques


    II – ORGANISATION CENTRALE

    B – Le système de poursuite oculaire

    • mouvements d’orientation

    • mouvements lents: suivi d’une cible mobile

    • fovéation : expertise visuelle d’une cible en mouvement

    • Mélange d’une motricité volontaire et automatiques

    • Toujours visuellement guidé


    II – ORGANISATION CENTRALE

    B – Le système de poursuite oculaire

    • Caractéristiques:

      • Aligner la vitesse de l’œil à la vitesse de la cible

    • Organisation:

      • Photorécepteurs sensibles au déplacement

      • Système magnocellulaire de la périphérie jusqu’au niveau des aires visuelles secondaires

      • Commandes centrale qui descend au niveau des noyaux du pont

      • Communauté de voies avec le système vestibulo-oculaire au niveau cérébelleux et des noyaux vestibulaires (phase lente)


    Aires MT et MST


    II – ORGANISATION CENTRALE

    C – Le système optocinétique

    • mouvements de stabilisation

    • mouvements lents: stabilisation sur la rétine d’une scène visuelle en mouvement

    • Nystagmus des trains

    • Purement réflexe

    • Toujours visuellement guidé

    • Difficile à différencier de la poursuite oculaire chez l’homme


    II – ORGANISATION CENTRALE

    C – Le système optocinétique

    • Caractéristiques:

      • Aligner la vitesse de l’œil à la vitesse de la scène visuelle en mouvement

    • Organisation:

      • Photorécepteurs sensibles au déplacement

      • Système magnocellulaire de la périphérie jusqu’au niveau des aires visuelles secondaires

      • Implication des noyau du tractus optique au niveau du tronc cérébral

      • Communauté de voies avec le système vestibulo-oculaire au niveau cérébelleux et des noyaux vestibulaires (phase lente)


    II – ORGANISATION CENTRALE

    D – Le réflexe vestibulo-oculaire

    • Caractéristiques:

      • Aligner la vitesse de l’œil à la vitesse de rotation de la tête de manière à stabiliser les images sur la rétine

    • Organisation:

      • Détecteurs vestibulaires sensibles au déplacement

      • Communauté de voies avec le système optocinétique et de poursuite oculaire au niveau cérébelleux et des noyaux vestibulaires (phase lente)

    • Système de contrôle: détection d’une instabilité de l’image sur la rétine


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