Epidémie de Virus Ebola Guinée Conakry- Actions au Mali Bamako le 27 – 03 – 2014

1. Epidémie de Virus Ebola Guinée Conakry- Actions au Mali Bamako le 27 – 03 – 2014

2. Plan de présentation • Epidémiologie • Laboratoire • Rappels: virus, maladie, transmission, traitement • Gestion de l’information • Mesures préventives • Actions Menées/Recommandations

3. Epidémiologie • Début le 9 février 2014 • Notification par l’OMS le 13 mars 2014 • Déclaration officielle de l’épidémie par le gouvernement Guinéen le 21 mars 2014 • A la date du 26 mars , 88 cas notifiés dont 63 décès, taux de létalité 71,5% • Propagation aux pays voisins: • Sierra Léone: 6 cas suspects dont 5 décès • Libéria: 8 cas suspects dont 6 décès

4. Localisation

5. Laboratoire • 27 échantillons de sang collectés • 13 cas suspects confirmés à Lyon par PCR le 21 mars 2014 • 1ers résultats du séquençage des génomes ont montré des fortes ressemblance avec la souche de type zaïre

6. RAPPELS 1. VIRUS • Virus Ebola • Découvert en RDC en 1976 • Famille: Filoviridae (filovirus) • 4 souches connues : Congo, Soudan, Gabon, Côte d’Ivoire • Létalité: entre 50 et 90% des cas. • Détection possible dans les laboratoires P4

7. 2. Fièvre hémorragique à virus Ebola • Incubation de 2 à 21 jours (5 à 12 jours plupart des cas) Symptômes : • Début : Forte fièvre, diarrhée (parfois avec du sang) et vomissements. • Suite: Déshydratation et une perte de poids importante • Stade tardif: Somnolence, délires, coma.

8. 3. Transmission • Pas de transmission aérienne • Transmission humaine par la peau et les muqueuses • Contact direct avec des liquides physiologiques infectés (sang, salive, vomissures)

9. Cas suspect (ou clinique): • Toute personne malade ou décédée qui a eu des: • Fièvres s’accompagnant de symptômes cliniques aigus et de signes d’hémorragie (saignements gencives, nez) • Conjonctives injectées des tâches rouges sur le corps • Selles sanglantes ou liquides noires • Vomissements de sang • Il n’est pas nécessaire qu’il y ait documentation d’un contact préalable avec un cas de fièvre Ebola.

10. Cas probable : (avec ou sans saignements) • Toute personne vivante ou décédée qui a été en contact avec un cas clinique de fièvre Ebola et qui présente ou a présenté une fièvre aiguë • Toute personne vivante ou décédée qui présente ou a présenté une fièvre aiguë et au moins trois des symptômes suivants : - maux de tête -vomissements -nausées - perte d’appétit -diarrhée -grande fatigue - douleurs abdominales, musculaires ou articulaires • Toute mort inexpliquée

11. Le Traitement • Pas de traitement spécifique. • Traitement symptomatique • Prévenir la déshydratation grave qui entraîne de nombreux décès • Remplacer les facteurs de coagulation et les plaquettes peut s’avérer utile

12. Mesures préventives 1. Population générale • Information et sensibilisation des populations par différents canaux • Eviter de consommer la viande d’animaux sauvages • Bien cuire la viande et porter des gants pour la manipuler 2. Personnel soignant • Eviter tout contact rapproché avec les sujets infectés: port de gants, équipement de protection individuel et se laver régulièrement les mains avec du savon • Eviter les injections ou les interventions parentérales

13. Gestion de l’information • Tenue d’un registre des rumeurs • Bulletin épidémiologique quotidien • Déclaration officielle par le gouvernement de la situation • Notification régulière de tous les cas • Forte implication des comités de gestion des épidémies • Transmission régulière de tous les cas notifiés à l’OMS

14. Actions Menées • Rencontre au Ministère de la santé le 23 mars 2014 • Rencontre du comité interministériel de lutte contre les épidémies (10 départements) le 24 Mars 2014 avec prise de décision concertées aboutissant à la formulation des recommandations suivantes:

15. Recommandations • Renforcer la surveillance épidémiologique • Elaborer/diffuser les directives techniques pour la surveillance épidémiologique des cas, • Mettre en place des équipes pour la surveillance épidémiologique des cas au niveau de tous les postes frontaliers avec la Guinée et les sites d’orpaillage • Mettre en alerte de toutes les structures sanitaires

16. Mettre en place le matériel de prélèvement au niveau des points de contrôle; • Rendre disponible les médicaments destinés à la prise en charge des cas éventuels • Renforcer le contrôle sanitaire au niveau des différentes frontières (aériennes et terrestres) • Acheminement de 5000 kits de protection individuelle pour le personnel de santé aux frontières (OMS)

17. Fin Je vous remercie de votre aimable attention