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Fratture bacino

Fratture bacino. fr inserzionali da strappo articolazione sacro-iliaca ala iliaca branche ileo-ischiopubiche sinfisi pubica acetabolo. Distacchi ossei inserzionali . pazienti giovani lesioni da strappo per violenta contrazione muscolare spesso diastasi del frammento di frattura

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Fratture bacino

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Presentation Transcript


  1. Fratture bacino • fr inserzionali da strappo • articolazione sacro-iliaca • ala iliaca • branche ileo-ischiopubiche • sinfisi pubica • acetabolo

  2. Distacchi ossei inserzionali • pazienti giovani • lesioni da strappo per violenta contrazione muscolare • spesso diastasi del frammento di frattura • trattamento incruento (riposo, app. gessato) nelle fr.composte • trattam cruento: (reinserzione con viti) nelle fr.diastasate inserzione sartorio e tensore f.l. inserzione retto femorale inserzione ischio-crurali

  3. Fratture bacino Etiopatogenesi • Frequente nei traumatizzati della strada Trauma diretto Trauma indiretto (attraverso il femore)

  4. Fratture bacino Diagnosi • Rxgrafie • T.A.C. con ricostruzione 3D

  5. Fratture ala iliaca, sacroiliaca, sinfisi con diastasi • trauma diretto in compressione frontale o laterale • complicanze immediate: ipotensione, lesione vescica, uretra • trattamento incruento (riposo) nelle fr. composte

  6. Fratture ala iliaca, sacroiliaca, sinfisi con diastasi • Trattamento cruentonelle fr. scomposte: • Osteosintesi con placche e viti • Fissazione esterna

  7. Fratture branche ileo-ischiopubiche • trauma diretto • quasi sempre buona composizione • trattamento incruento (riposo) Branca ileo-pubica Branca ischio-pubica

  8. Fratture acetabolari • trauma indiretto con trasmissione delle forze • lungo diafisi o collo femorale • sono fratture articolari • spesso associazione con lussazione testa femorale • quasi sempre dislocazione dei frammenti • complicanze tardive: necrosi testa femorale, coxartrosi

  9. Fratture acetabolari complesse • Fr. della colonna anteriore • Fr. della colonna posteriore tratt. sempre cruento • Fr. colonna ant. + post. Colonna anteriore Colonna posteriore

  10. Fratture acetabolari complesse Colonna anteriore + c. posteriore

  11. Fratture acetabolari complesse fr fondo acetabolare e lussazione centrale testa femorale tc assiale tc 3D

  12. Fratture acetabolari complesse fr colonna anteriore, fondo acetabolare e ala iliaca osteosintesi con placche e viti

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