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Linfadenopatía en niños y adolescentes

Linfadenopatía en niños y adolescentes. Dr. Jaime Alberto Bueso Lara. CAUSAS DE AGRANDAMIENTO GANGLIONAR. Incremento en el número de macrófagos y linfocitos benignos durante la respuesta a los antígenos, Infiltración por células inflamatorias en las infecciones que afectan a los ganglios,

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Linfadenopatía en niños y adolescentes

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Presentation Transcript


  1. Linfadenopatía en niños y adolescentes Dr. Jaime Alberto Bueso Lara

  2. CAUSAS DE AGRANDAMIENTO GANGLIONAR • Incremento en el número de macrófagos y linfocitos benignos durante la respuesta a los antígenos, • Infiltración por células inflamatorias en las infecciones que afectan a los ganglios, • Proliferación in situ de macrófagos o linfocitos malignos, infiltración por células malignas neoplásicas, o • Infiltración por macrófagos cargados de metabolitos en las enfermedades por depósito de lípidos.

  3. ¿CUÁNDO ESTUDIARLAS? • Aparecimiento de ganglios >1 cm de diámetro si causa previa conocida. • En región inguinal >2 cm. • Los ganglios normales son <0.5 cm.

  4. ¿Qué características deben tomarse en cuenta? • Características del ganglio. • Tamaño. • Características físicas. • Edad y sexo. • Contexto clínico. • Localización.

  5. ETIOLOGIA BACTERIANA

  6. TUBERCULOSIS

  7. RADIOGRAFIA DE TORAX 2 MESES DE TRATAMIENTO

  8. ETIOLOGIA VIRAL

  9. ENFERMEDAD POR ARAÑAZO DE GATO

  10. MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

  11. Hallazgos asociados al EBV

  12. HALLAZGO HEMATOLÓGICO

  13. PAROTIDITIS

  14. ETIOLOGIA NEOPLÁSICA

  15. Linfoma Hodgkin

  16. Linfoma mediastino medio Inicial Postratamiento

  17. ETIOLOGIA CONGÉNITA

  18. QUISTE DEL CONDUCTO TIROGLOSO

  19. ALGORTIMO DIAGNÓSTICO

  20. ADENOPATÍA ANAMNESIS Y EXAMEN FÍSICO GENERALIZADA LOCALIZADA HEMATOLOGIA COMPLETA FROTE PERIFERICO PPD EBV RX TÓRAX SIGNOS DE INFECCIÓN LOCALIZADA/REGIONAL NO SI SI DIAGNOSTICO TRATAMIENTO TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO OBSERVACIÓN 15 DÍAS NO SI SEROLOGIA (HIV, CMV, VHB) INMUNOLOGÍA NO DISMINUYE / DESAPARECE DIAGNOSTICO SI NO ECO/TAC PUNCIÓN/BIOPSIA SI DIAGNOSTICO CURACIÓN CONTROL / SEGUIMIENTO NUEVA BIOPSIA NO

  21. ERRORES FRECUENTES AL REALIZAR UNA BIOPSIA DE GANGLIO • Realizar la biopsia muy tempranamente. • Mala técnica quirúrgica. • Elegir el ganglio equivocado

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