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RED DE LABORATORIOS

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RED DE LABORATORIOS. PROVINCIA DE NEUQUEN. Red de atención. APS :- médicos generalistas - captación, solicitud de laboratorio, diagnóstico, tratamiento-seguimiento, control de RN hijo de mamá chagásica hasta el año!!!!! - notificación a epidemiología.

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red de laboratorios

RED DE LABORATORIOS

PROVINCIA DE NEUQUEN

red de atenci n
Red de atención
  • APS:- médicos generalistas

- captación, solicitud de laboratorio, diagnóstico, tratamiento-seguimiento, control de RN hijo de mamá chagásica hasta el año!!!!!

- notificación a epidemiología.

Hospital de Referencia – Hosp.Prov.Nqn

- epidemio, ref. prov. Laboratorio, infectóloga, neonatóloga, cardiólogo, clínico, ginecólogo para asesoramiento de la red de atención y control y seguimiento de los pacientes.

laboratorio de referencia
Laboratorio de referencia
  • Resolución de : discordantes, confirmaciones de bco de sangre, realización de IFI, C.Calidad externo-interno, capacitaciones, talleres, actualizaciones, guías, reactivos, consultas …..
slide6

Métodos de Diagnóstico de Laboratorio

Parásitos

Anticuerpos

Métodos

Parasitológicos Directos

Métodos

Inmunoserológicos

Duplas serológicas (*):

HAI-ELISA

HAI-IFI

ELISA-IFI

Sensibilidad: 98,5-99%

(*) En caso que el resultado fuera discordante, deberá realizarse una tercera técnica o derivar a un Laboratorio de mayor complejidad.

control de embarazo
CONTROL DE EMBARAZO

EMBARAZADA

Primer control prenatal Parto

(HAI/ELISA)

Verificar resultado

antes del alta!!!!

Negativo/Positivo/Discordante

resultados hai elisa
RESULTADOS HAI/ELISA

NEGATIVO POSITIVO DISCORDANTE

DESCARTA EVALUACION IFI

CLINICA

Confirma madre chagásica

ESTUDIAR AL HIJO hasta el añoo!!!!!

y serología a otros hijos

agudo transmisi n vertical
AGUDO: Transmisión Vertical
  • La transmisión de Chagas de la madre al hijo no puede prevenirse
  • Sin embargo “la detección precoz de los niños infectados y su tratamiento asegura una curación cercana al 100%. ”
chagas congenito
CHAGAS CONGENITO
  • EL 90% de los niños son asintomáticos,
  • Sin tratamiento 3-4/ 10 niños desarrollará enfermedad cardíaca ó digestiva de joven ó adulto.
  • Sintomáticos: hepatoesplenomegalia, sepsis, miocarditis, anemia hemolítica
solicitud de strout
SOLICITUD DE STROUT
  • Apellido y nombre del recién nacido
  • Fecha de nacimiento
  • Apellido y nombre materno
  • Serología materna (HAI, ELISA)
  • Apellido y nombre paterno
  • Dirección-localidad
  • Teléfono de contacto
  • Firma y sello de médico solicitante
slide12
Estudio parasitológico en el RN-STROUT

POSITIVO NEGATIVO

Tto.específico control parásito 2-6meses

serológico 12m

reactivo No reactivo

TRATAMIENTO ALTA

diagn stico y seguimiento del hijo de madre chag sica
Diagnóstico y seguimiento del hijo de madre chagásica
  • RN Asintomático:- mét. Parasitológicos

- previo al alta

- 1 mes

- 2 meses

- 6 meses: Strout+serología

- 12 meses: Serología

  • RN Sintomático: Strout / Microstrout
slide14

Reacción en Cadena por ADN Polimerasa

PCR en la Enfermedad de Chagas

Investigación a nivel molecular

Aplicación en

Enfermedad de Chagas

Epidemiología: Identificación y

caracterización de cepas

  • Diagnóstico:
  • Monitoreo en tratamientos antiparasitario
  • Diagnóstico en pacientes inmunosuprimidos:
  • SIDA, Transplantados y otros
  • Diagnóstico del recién nacido
  • Incrementar la sensibilidad de los métodos
  • parasitológicos ya estandarizados
slide15
F 29

Es una proteína flagelar útil para evaluar la efectividad del tratamiento

“cura parasitológica”

Muestra : suero

Método: ELISA

tratamiento
TRATAMIENTO
  • “ SE DEBE TRATAR Y SE PUEDE CURAR”
  • METAS:

- Aumentar la detección de casos congénitos.

- Reducir la brecha entre diagnóstico de niños infectados y su tratamiento.

respuesta terap utica
Respuesta Terapéutica
  • ÉXITO: negativización serológica

adherencia al tratamiento

  • FRACASO: detección del parásito circulante
  • Sin tratamiento > progresión de la enfermedad.
conclusiones
CONCLUSIONES

Prevenir nuevos casos

Curar nuevos casos

Mejorar la calidad de vida

Trabajar en equipo……..!!!!!!!!!!!

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