Red de laboratorios
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RED DE LABORATORIOS. PROVINCIA DE NEUQUEN. Red de atención. APS :- médicos generalistas - captación, solicitud de laboratorio, diagnóstico, tratamiento-seguimiento, control de RN hijo de mamá chagásica hasta el año!!!!! - notificación a epidemiología.

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RED DE LABORATORIOS

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Presentation Transcript


Red de laboratorios

RED DE LABORATORIOS

PROVINCIA DE NEUQUEN


Red de atenci n

Red de atención

  • APS:- médicos generalistas

    - captación, solicitud de laboratorio, diagnóstico, tratamiento-seguimiento, control de RN hijo de mamá chagásica hasta el año!!!!!

    - notificación a epidemiología.

    Hospital de Referencia – Hosp.Prov.Nqn

    - epidemio, ref. prov. Laboratorio, infectóloga, neonatóloga, cardiólogo, clínico, ginecólogo para asesoramiento de la red de atención y control y seguimiento de los pacientes.


Laboratorio de referencia

Laboratorio de referencia

  • Resolución de : discordantes, confirmaciones de bco de sangre, realización de IFI, C.Calidad externo-interno, capacitaciones, talleres, actualizaciones, guías, reactivos, consultas …..


Transmision vertical

TRANSMISION VERTICAL


Red de laboratorios

Métodos de Diagnóstico de Laboratorio

Parásitos

Anticuerpos

Métodos

Parasitológicos Directos

Métodos

Inmunoserológicos

Duplas serológicas (*):

HAI-ELISA

HAI-IFI

ELISA-IFI

Sensibilidad: 98,5-99%

(*) En caso que el resultado fuera discordante, deberá realizarse una tercera técnica o derivar a un Laboratorio de mayor complejidad.


Control de embarazo

CONTROL DE EMBARAZO

EMBARAZADA

Primer control prenatal Parto

(HAI/ELISA)

Verificar resultado

antes del alta!!!!

Negativo/Positivo/Discordante


Resultados hai elisa

RESULTADOS HAI/ELISA

NEGATIVO POSITIVO DISCORDANTE

DESCARTA EVALUACION IFI

CLINICA

Confirma madre chagásica

ESTUDIAR AL HIJO hasta el añoo!!!!!

y serología a otros hijos


Agudo transmisi n vertical

AGUDO: Transmisión Vertical

  • La transmisión de Chagas de la madre al hijo no puede prevenirse

  • Sin embargo “la detección precoz de los niños infectados y su tratamiento asegura una curación cercana al 100%. ”


Chagas congenito

CHAGAS CONGENITO

  • EL 90% de los niños son asintomáticos,

  • Sin tratamiento 3-4/ 10 niños desarrollará enfermedad cardíaca ó digestiva de joven ó adulto.

  • Sintomáticos: hepatoesplenomegalia, sepsis, miocarditis, anemia hemolítica


Solicitud de strout

SOLICITUD DE STROUT

  • Apellido y nombre del recién nacido

  • Fecha de nacimiento

  • Apellido y nombre materno

  • Serología materna (HAI, ELISA)

  • Apellido y nombre paterno

  • Dirección-localidad

  • Teléfono de contacto

  • Firma y sello de médico solicitante


Red de laboratorios

Estudio parasitológico en el RN-STROUT

POSITIVO NEGATIVO

Tto.específico control parásito 2-6meses

serológico 12m

reactivo No reactivo

TRATAMIENTO ALTA


Diagn stico y seguimiento del hijo de madre chag sica

Diagnóstico y seguimiento del hijo de madre chagásica

  • RN Asintomático:- mét. Parasitológicos

    - previo al alta

    - 1 mes

    - 2 meses

    - 6 meses: Strout+serología

    - 12 meses: Serología

  • RN Sintomático: Strout / Microstrout


Red de laboratorios

Reacción en Cadena por ADN Polimerasa

PCR en la Enfermedad de Chagas

Investigación a nivel molecular

Aplicación en

Enfermedad de Chagas

Epidemiología: Identificación y

caracterización de cepas

  • Diagnóstico:

  • Monitoreo en tratamientos antiparasitario

  • Diagnóstico en pacientes inmunosuprimidos:

  • SIDA, Transplantados y otros

  • Diagnóstico del recién nacido

  • Incrementar la sensibilidad de los métodos

  • parasitológicos ya estandarizados


Red de laboratorios

F 29

Es una proteína flagelar útil para evaluar la efectividad del tratamiento

“cura parasitológica”

Muestra : suero

Método: ELISA


Tratamiento

TRATAMIENTO

  • “ SE DEBE TRATAR Y SE PUEDE CURAR”

  • METAS:

    - Aumentar la detección de casos congénitos.

    - Reducir la brecha entre diagnóstico de niños infectados y su tratamiento.


Respuesta terap utica

Respuesta Terapéutica

  • ÉXITO: negativización serológica

    adherencia al tratamiento

  • FRACASO: detección del parásito circulante

  • Sin tratamiento > progresión de la enfermedad.


Conclusiones

CONCLUSIONES

Prevenir nuevos casos

Curar nuevos casos

Mejorar la calidad de vida

Trabajar en equipo……..!!!!!!!!!!!


Red de laboratorios

GRACIAS POR CUIDARNOS!!!


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