corticosteroids
Download
Skip this Video
Download Presentation
Corticosteroids

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 24

Corticosteroids - PowerPoint PPT Presentation


  • 230 Views
  • Uploaded on

Corticosteroids. Dr. Zahra Kiani. Adrenal glands. Medulla: EP, NE Cortex Mineralocorticoids Glucocorticoids Androgens. Corticosteroids. Glucocorticoids. Mineralocorticoids. Aldosterone Fludrocortisone. hydrocortisone Prednisolone methylprednisolone betamethasone dexamethasone

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Corticosteroids' - karma


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
corticosteroids

Corticosteroids

Dr. Zahra Kiani

adrenal glands
Adrenal glands
  • Medulla: EP, NE
  • Cortex
    • Mineralocorticoids
    • Glucocorticoids
    • Androgens
slide4
Glucocorticoids

Mineralocorticoids

Aldosterone

Fludrocortisone

  • hydrocortisone
  • Prednisolone
  • methylprednisolone
  • betamethasone
  • dexamethasone
  • triamcinolone
slide5
مکانیسم اثرگلوکوکورتیکوئیدها
  • اتصال با رسپتورهای داخل سلولی- تغییر DNA و ترانس کریپشن ژن و ریبوزوم
  • آثار کند و آهسته
  • مهار فاکتورهای التهابی و ضد التهاب و ایمنی
  • مهار فسفولیپاز A2آراشیدونیک اسید
slide6
مینرالوکورتیکوئیدها
  • اتصال به رسپتورهای استروئیدی در توبول دیستال و جمع کننده کلیه
  • افزایش بازجذب کلر- سدیم و آب به خرج دفع پتاسیم و پروتون
slide7
آثار فارماکولوژیک گلوکوکورتیکوئیدها
  • افزایش گلوکونئوژنز
  • افزایش قند خون
  • کندی رشد- کاهش توده عضلانی- زخم پوست- استریا- استئوپروزیس- زخم گوارشی
  • سرکوب ایمنی سلولی (t-cells)
  • سندرم کوشینگ
pharmacokinetics
Pharmacokinetics
  • توزیع
  • متابولیسم
  • تجویز
  • IV, IM, intra-atrial, Oral, topical, inhalation
slide9
کابرد های بالینی
  • بیماری های التهابی و آلرژیک
  • بیماری های خودایمنی پوست؛ مفاصل؛ گوارش و ....
  • بیماری های رد پیوند
slide10
عوارض بالینی
  • در مصرف کوتاه مدت نسبتا بی عارضه
  • مصرف طولانی مدت مثل:
      • استئوپروز
      • افزایش عفونت
      • نازک شدن پوست
      • عدم بهبود زخم ها
      • سندرم شبه کوشینگ
      • عوارض عصبی مثل افسردگی یا سایکوز
      • ادم
slide12
جلوگیری از سرکوب محور هیپوفیز-آدرنال
  • دوز کم- حداقل زمان
  • درمان متناوب
  • دوز صبحگاهی
  • تجویز تتراکوزاکتاید
slide13
پاسخ به استرس در جراحی
  • افزایش ترشح ACTH و هیدروکورتیزون
  • افزایش ترشح آلدوسترون
    • در سرکوب هیپوفیز- آدرنال، هیپوتانسیون شدید و کلاپس قلبی- عروقی در بیهوشی پیش می آید.
  • استروئیدهای وریدی همواره باید در دسترس باشد.
slide16
Uses
  • Synthetic T4
  • l-triiodothyronine(T3)
  • خوراکی- جذب کم- اتصال پروتئینی بالا- نیمه عمر بالا
effects
Effects
  • Cardiovascular
  • Respiratory
  • Metabolic
slide19
داروهای هایپرتیروئیدی
  • Thioamides
  • Iodide Salts and Iodine
  • Radioactive Iodine
  • Anion Inhibitors
  • Other Drugs
    • Propranolol
    • Amiodarone
    • Iodinated radiocontrast media
thioamides
Thioamides
  • Propylthiouracil(PTU)
  • Methimazole
  • Carbimazole
iodide salts and iodine
Iodide Salts and Iodine
  • Strong iodine solution (Lugol’s solution) saturated solution of potassium iodide (SSKI)
  • درمان کوتاه مدت هایپرتیروئیدی مثلا قبل از جراحی های تیروئید
radioactive iodine sodium iodide 131 i iodotope
Radioactive IodineSodium iodide 131I (Iodotope)
  • diagnostic test
  • therapeutically
    • destroy thyroid tissue
slide23
ید رادیواکتیو
  • احتیاط ها از نظر ایزوله بودن- منع مصرف ها
ad