Corticosteroids
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 24

Corticosteroids PowerPoint PPT Presentation


  • 163 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Corticosteroids. Dr. Zahra Kiani. Adrenal glands. Medulla: EP, NE Cortex Mineralocorticoids Glucocorticoids Androgens. Corticosteroids. Glucocorticoids. Mineralocorticoids. Aldosterone Fludrocortisone. hydrocortisone Prednisolone methylprednisolone betamethasone dexamethasone

Download Presentation

Corticosteroids

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Corticosteroids

Corticosteroids

Dr. Zahra Kiani


Adrenal glands

Adrenal glands

  • Medulla: EP, NE

  • Cortex

    • Mineralocorticoids

    • Glucocorticoids

    • Androgens


Corticosteroids1

Corticosteroids


Corticosteroids

Glucocorticoids

Mineralocorticoids

Aldosterone

Fludrocortisone

  • hydrocortisone

  • Prednisolone

  • methylprednisolone

  • betamethasone

  • dexamethasone

  • triamcinolone


Corticosteroids

مکانیسم اثرگلوکوکورتیکوئیدها

  • اتصال با رسپتورهای داخل سلولی- تغییر DNA و ترانس کریپشن ژن و ریبوزوم

  • آثار کند و آهسته

  • مهار فاکتورهای التهابی و ضد التهاب و ایمنی

  • مهار فسفولیپاز A2آراشیدونیک اسید


Corticosteroids

مینرالوکورتیکوئیدها

  • اتصال به رسپتورهای استروئیدی در توبول دیستال و جمع کننده کلیه

  • افزایش بازجذب کلر- سدیم و آب به خرج دفع پتاسیم و پروتون


Corticosteroids

آثار فارماکولوژیک گلوکوکورتیکوئیدها

  • افزایش گلوکونئوژنز

  • افزایش قند خون

  • کندی رشد- کاهش توده عضلانی- زخم پوست- استریا- استئوپروزیس- زخم گوارشی

  • سرکوب ایمنی سلولی (t-cells)

  • سندرم کوشینگ


Pharmacokinetics

Pharmacokinetics

  • توزیع

  • متابولیسم

  • تجویز

  • IV, IM, intra-atrial, Oral, topical, inhalation


Corticosteroids

کابرد های بالینی

  • بیماری های التهابی و آلرژیک

  • بیماری های خودایمنی پوست؛ مفاصل؛ گوارش و ....

  • بیماری های رد پیوند


Corticosteroids

عوارض بالینی

  • در مصرف کوتاه مدت نسبتا بی عارضه

  • مصرف طولانی مدت مثل:

    • استئوپروز

    • افزایش عفونت

    • نازک شدن پوست

    • عدم بهبود زخم ها

    • سندرم شبه کوشینگ

    • عوارض عصبی مثل افسردگی یا سایکوز

    • ادم


Corticosteroids

سرکوب محور هیپوفیز- آدرنال


Corticosteroids

جلوگیری از سرکوب محور هیپوفیز-آدرنال

  • دوز کم- حداقل زمان

  • درمان متناوب

  • دوز صبحگاهی

  • تجویز تتراکوزاکتاید


Corticosteroids

پاسخ به استرس در جراحی

  • افزایش ترشح ACTH و هیدروکورتیزون

  • افزایش ترشح آلدوسترون

    • در سرکوب هیپوفیز- آدرنال، هیپوتانسیون شدید و کلاپس قلبی- عروقی در بیهوشی پیش می آید.

  • استروئیدهای وریدی همواره باید در دسترس باشد.


Drugs used in thyroid disease

Drugs used in thyroid disease


Corticosteroids

Uses

  • Synthetic T4

  • l-triiodothyronine(T3)

  • خوراکی- جذب کم- اتصال پروتئینی بالا- نیمه عمر بالا


Mechanism of action

Mechanism of action


Effects

Effects

  • Cardiovascular

  • Respiratory

  • Metabolic


Corticosteroids

داروهای هایپرتیروئیدی

  • Thioamides

  • Iodide Salts and Iodine

  • Radioactive Iodine

  • Anion Inhibitors

  • Other Drugs

    • Propranolol

    • Amiodarone

    • Iodinated radiocontrast media


Thioamides

Thioamides

  • Propylthiouracil(PTU)

  • Methimazole

  • Carbimazole


Iodide salts and iodine

Iodide Salts and Iodine

  • Strong iodine solution (Lugol’s solution) saturated solution of potassium iodide (SSKI)

  • درمان کوتاه مدت هایپرتیروئیدی مثلا قبل از جراحی های تیروئید


Radioactive iodine sodium iodide 131 i iodotope

Radioactive IodineSodium iodide 131I (Iodotope)

  • diagnostic test

  • therapeutically

    • destroy thyroid tissue


Corticosteroids

ید رادیواکتیو

  • احتیاط ها از نظر ایزوله بودن- منع مصرف ها


Propranolol inderal

Propranolol(Inderal)


  • Login