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Servicio de Asistencia Médica y Seguro. Federación Sanjuanina de Patín. (FSJP)

SAN JUAN BROKER & CIA Rivadavia 514 (o) – San Juan. Servicio de Asistencia Médica y Seguro. Federación Sanjuanina de Patín. (FSJP) . San Juan – Febrero a Diciembre de 2013. SAN JUAN BROKER.

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Servicio de Asistencia Médica y Seguro. Federación Sanjuanina de Patín. (FSJP)

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Presentation Transcript


  1. SAN JUAN BROKER & CIA Rivadavia 514 (o) – San Juan Servicio de Asistencia Médica y Seguro.Federación Sanjuanina de Patín. (FSJP) San Juan – Febrero a Diciembre de 2013.

  2. SAN JUAN BROKER • Es una organización con más de 10 años protegiendo la vida, salud y patrimonio de las personas en el ámbito de la provincia de San Juan. • Cuenta con el respaldo de Compañías Nacionales e Internacionales, como Grupo Sancor, San Cristóbal, SWIS MEDICAL GROUP, entre otras. • Ha desarrollado productos flexibles y adecuados para la protección de personas en distintas actividades deportivas y recreativas en la Provincia. • Cuenta con una atención personalizada y una red de servicios de las más alta calidad y capacidad de respuesta a cada necesidad.

  3. PROCEDIMIENTO OPERATIVO: Solicitud de Asistencia Médica: • En caso de urgencia o emergencia por accidente o lesiones en ocasión de la actividad deportiva, solicitar asistencia al servicio de área protegida de su Club, para atención y/o traslado. • Realizar la denuncia del accidente al 0800-6664242 (SMI), o el 264-420.4343, a fin de informar nombre del Club, datos de la persona accidentada, detalles del accidente y estado del paciente, y servicio (del Club – Área Protegida o Particular), que lo atiende y/o traslada y un teléfono de contacto. • La Mesa Operativa de SMI, confirmados los datos del club y paciente, informará donde trasladarlo y realizará los trámites y gestiones a fin de una pronta atención. Cuando el paciente sea menor de edad, el Club deberá informar a los padres o tutores, para que estos presten consentimiento a los distintos servicios y atenciones que deba recibir el menor. • En caso de imposibilidad de comunicarse o de traslado realizado en forma privada, asistir a la Base de SMI ubicada en Avenida Córdoba 359 (oeste) de la Ciudad de San Juan.

  4. PROCEDIMIENTO OPERATIVO: Solicitud de Asistencia Médica: • El operador (SMI), reportará al responsable de San Juan Bróker a fin de coordinar todos los requerimientos referidos al servicio a ofrecer, la cobertura del seguro y todo otro requerimiento del servicio. • Denuncia Seguro: El Club o en su caso la Federación, dentro de las 48 horas hábiles, de producido el accidente, deberá realizar la denuncia correspondiente del accidente, en el formulario que se acompaña a fin de proceder a la cobertura, y servicios contratados por San Juan Bróker. Este requisito es condición necesaria para la cobertura de los servicios. En caso de no presentarse la denuncia, en tiempo y forma, el Club y/o FSJP, asumirán a su cargo los costos de los servicios prestados. • En caso de que el paciente sea atendido, pero no ha sido informado en el Padrón correspondiente, también deberá asumir el Club o FSJP, el costo correspondiente a las prestaciones de servicios.

  5. PROCEDIMIENTO OPERATIVO: Solicitud de Asistencia Médica: • Atención por Lesión a demanda: Cuando las consecuencias de la lesión provocada por el accidente no revistan urgencia o gravedad, el deportista podrá requerir atención en la Base de SMI, previa presentación de la denuncia de accidente, a que se refiere el punto 6. • SMI, verificará la identidad del deportista, su inclusión en el Padrón y que la denuncia esté visada por San Juan Bróker, para proceder a la atención. La falta de alguno de estos requisitos, inhabilita la cobertura del servicio, salvo caso de urgencia o emergencia.

  6. RESUMEN DE LOS SERVICIOS DE ASISTENCIA MEDICA Y CONTAC CENTERFederación de Patín San Juan • Servicio de Asistencia médica, para accidentes o lesiones provocadas por la práctica deportiva las 24 horas. • Servicio de Contac Center 0800 gratuito 24 horas. • Atención Ambulatoria a demanda, en la Base de SMI., para lesiones provocadas por accidente en la práctica deportiva. • Traslados Sanitarios a Clínicas y Hospitales en la Provincia de San Juan, desde la Base de S.M.I., en caso de que el estado del paciente así lo requiera. • Internación y Atención en la Red Sanitaria de SMI. • Atención de urgencia o emergencia odontológica, provocada por accidente en la Práctica Deportiva. (no se incluyen prótesis)

  7. SERVICIOS EXCLUIDOS DE LA ASISTENCIA MEDICA Y CONTAC CENTERFPSJ • Servicio de Traslado desde el lugar del accidente hasta la Bese de SMI o las instituciones de Prestación del Servicio. (Si se incluye el traslado desde Base del SMI a las Instituciones de la red de prestadores). • Consultas a Domicilio. • Lesionadas causadas por accidentes anteriores, enfermedades preexistentes, accidentes de tránsito, enfermedades inculpables o de trabajo. • Prótesis de cualquier tipo (traumatológicas, odontológicas, etc.) y ortesis. • Inter consultas y otros servicios solicitados a exclusiva responsabilidad del paciente a familiares. • Traslados a efectores ubicados fuera del ámbito de la Provincia de San Juan.

  8. TELEFONOS Y RESPONSABLES • 0800 – S.M.I Contac Center. David Bulián • 54 264 155 663310 Rubén Bueno – Coordinador General – Seguro. • 54 264 155 060077 Valeria Lerchundi – Coordinadora Area Servicios.

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