Pontos Shu Antigos no tratamento de Epicondilite Lateral

1. Pontos Shu Antigos no tratamento deEpicondilite Lateral Alessandra S. Kachiwasaki Cibele André Karla A. B. Mazetti Maria Silvana R. da S. Martins CBF – Turma 25

2. Introdução • Medicina Tradicional Chinesa • Yin Yang • Cinco Elementos • Circulação de energia nos meridianos • Imperador Amarelo

3. Introdução • Yin / Yang • Símbolo universal • Equilíbrio dinâmico • Fluxo e gerações contínuas

4. Introdução

5. Introdução • Meridianos • Desconhece criação • Desequilíbrio = yin/yang

6. Introdução • Na acupuntura existem várias formas de tratamento • Shu Antigos “cinco pontos de transporte”

7. Introdução • Epicondilite lateral = causa mais comum de dor no cotovelo nos consultórios • Cotovelo de tenista • Síndrome localizada no epicôndilo lateral do cotovelo

8. Objetivo • Verificar a eficácia do tratamento utilizando a técnica dos Pontos Shu Antigos • Diminuição e/ou melhora da dor em uma paciente com epicondilite lateral

9. Epicondilite Lateral • Lesão crônica de repetição que acomete os tendões que têm origem no epicôndilo lateral do cotovelo • Dois grupos de pacientes • Atletas = 5% • Pessoas com atividade repetitiva = 95%

10. Epicondilite Lateral • Quadro Clínico = paciente refere dor sobre o epicôndilo lateral • Atletas = início repentino • Outro grupo = gradualmente

11. Epicondilite Lateral • Categoria I: Quadro clínico: dor leve especialmente após atividade • Categoria II Quadro clínico: frequentemente existe dor intensa com a atividade e também em repouso.

12. Epicondilite Lateral • Categoria III Quadro clínico: déficit funcional significante que inclui dor em repouso e à noite, tornando as atividades de vida diárias difíceis ou impossíveis

13. Epicondilite Lateral • O diagnóstico é feito observando a história do paciente e com exame clínico • O tratamento conservador é a escolha inicial e baseia-se em 4 pontos: • repouso relativo, fisioterapia, exercícios caseiros e medicação ACUPUNTURA!!!

14. Pontos Shu Antigos • Shu = transporte • Comparação entre a secção do canal entre os dedos das mãos e cotovelos, e pés e joelhos a um Rio

15. Pontos Shu Antigos PONTO NASCENTE = TING • Localizado na ponta dos dedos das mãos e dos pés • Ponto de partida do Qi • Canal superficial e mais fino • Dinâmico, com facilidade de mudança de polaridade para Yin <>Yang • Expele fatores patogênicos

16. Pontos Shu Antigos PONTO MANANCIAL = IONG • Segundo ponto dos dedos das mãos e dos pés • Dinâmico • Clareia o calor • Pontos Fogo nos canais Yin e pontos Água nos canais Yang

17. Pontos Shu Antigos PONTO RIACHO = IU • Terceiro ponto ao longo do canal • O Qi “jorra”, flui, fica maior em mis profundo • Os fatores patogenicos entram neste ponto • O Qi defensivo, concentra-se nesse ponto

18. Pontos Shu Antigos PONTO RIO = KING • O Qi do canal é muito maior e fundo • O Qi flui como uma corrente • Os fatores patogênicos são desviados para articulações e tendões nesse ponto

19. Pontos Shu Antigos PONTO MAR = HO • O Qi do canal é vasto e profundo • O Qi do canal se aprofunda no corpo e se une com a circulação do Qi geral • Menos dinâmico que os outros pontos de transporte

20. Pontos Shu Antigos “...nos pontos Nascentes o Qi brota, nos pontos Mananciais o Qi escorrega e desliza, nos Riachos o Qi circula, nos pontos Rios o Qi se move, nos pontos Mar o Qi penetra”

21. YANG Verão Primavera MADEIRA TING Inverno YIN

23. C8/ID8 Meridianos Yin C9/ID9 C7/ID7 FO F2 BP2 BP3 F1 C4/ID5 C3/ID3 F3 MA TE BP1 F4 BP5 F8 BP9 R2 P10 P9 P11 R1 R3 AG ME R7 P5 R10 P8

24. YANG Verão Outono TING METAL Inverno YIN

26. CS5/TA6 Meridianos Yang CS8/TA10 CS3/TA3 VB38 FO E41 VB41 E36 CS/TA1 VB38 CS/TA2 MA TE E43 VB44 E45 VB43 E44 B60 IG5 B40 IG11 IG3 B65 AG ME B67 IG2 B66 IG1

27. Pontos de Tonificação e Sedação • Ciclo de Geração: • Tonifica Mãe para tonificar o Filho • Seda Filho para sedar Mãe

28. Exemplo: P P10 P9 P11 METAL P5 P8

29. Pontos Shu Antigos

30. Exemplo: E E41 E36 E43 TERRA E45 E44

31. Pontos Shu Antigos

32. Avaliação Energética • Pcte F.H.K., 24 anos, auxiliar administrativa • Queixa principal: Dor na região lateral do cotovelo direito • HMA: Dor aomovimento de arremessar bola, movimentos de supinação, ao mexer o mouse e digitar.

33. Avaliação Energética • Inspeção • Língua: vermelha, denteada • Interrogatório • Emoções: apresenta ansiedade, irritabilidade • Sabores: ultimamente prefere doces • Apresenta miopia • Palpação • Dor no trajeto do meridiano do P e IG

34. Avaliação Energética Pulsologia: Direita (Yin) Direita (Yang) P fraco e diminuído IG fraco e pausado BP diminuído E rápido e médio CS fraco TA lento e fraco Esquerda (Yin) Esquerda (Yang) C rápido e médio ID forte e lento Frápido e médio VB forte e rápido R fraco e lento B fraco e lento

35. Deficiência de Terra Madeira em excesso Deficiência de Metal Deficiência de Água

36. Avaliação Energética • Cinco elementos • A Madeira está em excesso • Deficiência da Terra, Metal e Água

37. Avaliação Energética • Diagnóstico energético Qi perverso de vento e calor, deficiência de R e P.

38. Tratamento • Total de atendimentos = 6 • Frequência = 2 vezes/semana • Em todas as sessões = aval. pré e pós (língua e pulso).

39. Evolução • Atendimento 1: R3; P9 e P10 • Atendimento 2: R3; P9; P10; B67; BP2 • Atendimento 3: F2; F8; R3; B60; P9 • Atendimento 4: F2; F8; R3; B60; P9 • Atendimento 5: F2; F8; R3; B60; P9 • Atendimento 6: F2; F8; R3; B60

40. Evolução • Em todas as sessões houve melhora na avaliação pré e pós em relação ao pulso. • A melhora do aspecto da língua foi observada a partir da 5 sessão.

41. Evolução • Na última sessão a paciente relatou grande melhora do quadro álgico (dor somente ao arremessar bola).

42. Conclusão • Estado geral da paciente melhorou (mais calma ao tomar decisões) • Teve grande melhora em relação a dor (apenas no movimento de arremessar)

43. Conclusão • A técnica dos Pontos Shu Antigos é eficaz para a diminuição e melhora da dor em pacientes com epicondilite lateral • Porém para haver uma melhora total, necessitaria de mais sessões e associação de outras técnicas.

44. Obrigada!!!