1 / 11

Akut mellékvesekéreg elégtelenség

Akut mellékvesekéreg elégtelenség. AKUT MELLÉKVESEKÉREG ELÉGTELENSÉG (HYPADRENIÁS KRÍZIS). OKAI. STRESSZ, FERTŐZŐ BETEGSÉG KRÓNIKUS ELÉGTELENSÉGBEN HORMON MEGVONÁS KÉTOLDALI ADRENALECTOMIA HYPOPHYSIS DESTRUKCIO MELLÉKVESE SÉRÜLÉS (trauma, vérzés, thrombosis, infectio).

jocelin
Download Presentation

Akut mellékvesekéreg elégtelenség

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Akut mellékvesekéregelégtelenség

  2. AKUT MELLÉKVESEKÉREG ELÉGTELENSÉG (HYPADRENIÁS KRÍZIS) OKAI STRESSZ, FERTŐZŐ BETEGSÉG KRÓNIKUS ELÉGTELENSÉGBEN HORMON MEGVONÁS KÉTOLDALI ADRENALECTOMIA HYPOPHYSIS DESTRUKCIO MELLÉKVESE SÉRÜLÉS (trauma, vérzés, thrombosis, infectio)

  3. Meningococcus sepsis következtében Waterhouse-Friedrichsen syndroma akut mellékvesekéreg elégtelenség

  4. Meningococcus sepsis következtében Waterhouse-Friedrichsen syndroma akut mellékvesekéreg elégtelenség

  5. Hypotonia (75%), láz (60%), exiccosis, fejfájás, hányinger, hányás (50%), hasi fájdalom (80%), hasmenés, zavartság (40%), coma, cyanosis (30%), bőr hyperpigmentatio, perifériás keringési elégtelenség, azotemia VESEELÉGTELENSÉG AKUT MELLÉKVESEKÉREG ELÉGTELENSÉG KLINIKAI TÜNETEK

  6. AKUT MELLÉKVESEKÉREG ELÉGTELENSÉG LABORLELETEK Se.Natrium , se.Kálium , hypoglykemia, hypercalcaemia, eosinophylia + lymphocytosis Se.Cortisol  (ACTH hatására nem emelkedik)

  7. AKUT MELLÉKVESEKÉREG ELÉGTELENSÉG DIFFERENCIÁL DIAGNÓZIS • Shock • Hyperkalaemia – vérzés, rhabdomyolysis • Hyponatraemia – hypothyreosis, szívelégtelenség, hányás, hasmenés, cirrhosis • Akut has - granulocytosis

  8. 100-300 mg hydrocortison iv.+ fiziologiás sóinfúzió iv. 1. nap 6 óránként 50-100 mg 2-3 liter infúzióban 2. nap 8 óránként 50-100 mg 2-3 liter infúzióban 3. naptól 10-20 mg hydrocortison reggel, 5-10 mg este (CORTEF) 0,05-0,2 mg fludrocortison (ASTONIN-H) AKUT MELLÉKVESEKÉREG ELÉGTELENSÉG TERÁPIA

  9. KORTIKOSZTEROIDOK MELLÉKHATÁSAI ACTH SUPPRESSIO mellékvesekéreg sorvadás CUSHING-syndroma fehérje katabolismus, osteoporosis, fokozott kálium ürítés, hypokalaemia, nátrium visszatartás, folyadékretentio, hypertonia FOKOZOTT GLUKONEOGENESIS, hyperglykaemia, glucosuria

  10. KORTIKOSZTEROIDOK MELLÉKHATÁSAI FOKOZOTT GYOMORSÓSAV TERMELÉS fekély INFEKCIO TBC fellobban KATARAKTA EUPHORIA/DEPRESSIO

  11. ADDISON-KÓR PROGNOSISA Mortalitást nem növeli, megfelelő kezeléssel jó életkilátás

More Related