DEIMOS

1. DEIMOS Una nueva aplicación para el triaje en Urgencias SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

2. Índice • Introducción • Cronograma del proyecto • Análisis, diseño y construcción: aplicación metodología CMMI, SCRUM • Homologación e Implantación • Mantenimiento evolutivo • Funcionalidad • Indicadores SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

3. Introducción Desde la Conselleria de Sanitat se valoró la viabilidad de crear una aplicación propia que cubriese las necesidades del triaje en urgencias. El sistema propio ofrece otras ventajas como: • Facilitar la gestión de necesidades de los usuarios • Control sobre las adaptaciones que precise la aplicación • Evolución ágil en caso de modificaciones en el algoritmo SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

4. Cronograma del proyecto • Fase inicial mayo del 2012: • Definición de las diferentes etapas del proyecto y del equipo de trabajo funcional y técnico incluida la empresa desarrolladora • Se planificaron dos versiones iniciales de construcción y se definió un hospital piloto: H.LluísAlcanyís de Xàtiva SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

5. Cronograma del proyecto Planificación de implantación por centros próximos: optimización de esfuerzos del equipo de implantación por proximidad de los departamentos SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

6. Análisis, diseño y construcción • El análisis partió de varias premisas • Era fundamental agilizar al máximo los tiempos del proyecto el arranque del primer piloto se programó para medio año después del inicio. • Equipo único mixto compuesto por personal de la Conselleria de Sanitat y la empresa adjudicataria • Base de la aplicación : dar cobertura a forma de trabajo con las mejoras que propusieran funcionalmente para optimizar el proceso de triaje • Compatiblecon IRIS e HIGIA e integrado con OrionClinic y Mizar SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

7. Análisis, diseño y construcción El primer, y más importante, escollo a sortear: SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

8. Análisis, diseño y construcción Metodología de trabajo basada en el enfoque ágil de CMMI (CapabilityMaturityModelIntegration) y en especial en SCRUM. Ventajas que representan estas metodologías CMMI marco establecido dev.1.2 nivel 2, implementando todas las prácticas definidas por cada área de proceso. Se basa en el principio la calidad de un producto o de un sistema es en su mayor parte consecuencia de la calidad de los procesos empleados en su desarrollo y mantenimiento. SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

9. Análisis, diseño y construcción SCRUM La palabra ‘Scrum’ no son siglas, sino que significa melé, un tipo de jugada del rugby. En una melé todos los jugadores de ambos equipos se agrupan en una formación en la cual lucharán por obtener el balón que se introduce por el centro. La complejidad de una melé hace que si un miembro del equipo se viene abajo, se cae toda la melé. En consecuencia, los jugadores deben estar bien coordinados, apoyarse en sus compañeros para empujar al mismo tiempo, y con ello, avanzar a la misma velocidad. SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

10. Análisis, diseño y construcción • SCRUM • Se basa en estos principios : • Colaboración estrecha con el cliente. • Predisposición y respuesta al cambio. • Prefiere el conocimiento tácito de las personas al explícito de los procesos. • Desarrollo incremental con entregas funcionales frecuentes. • Comunicación verbal directa entre los implicados en el proyecto. • Motivación y responsabilidad de los equipos por la auto-gestión, auto-organización y compromiso. • Simplicidad. Supresión de artefactos innecesarios en la gestión del proyecto. SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

11. Análisis, diseño y construcción • SCRUMes un marco de trabajo para la gestión y desarrollo de software ágil que facilita que el proyecto resultante obtenga estos resultados: • asegurar que el proyecto se planifica y se ejecuta según una política establecida, se destinan los recursos adecuados, se genera toda la documentación y se mantienen los estándares de calidad preestablecidos. • siguiendo una metodología ágil como SCRUM, se consigue priorizar las características que son más importantes para el cliente y obtener resultados visibles en el menor periodo de tiempo posible. Es por ello, que trabajando de forma iterativa y priorizando las funcionalidades que tengan mayor valor para la Conselleria de Sanitat, se podrá obtener un resultado tanto visible como satisfactorio en los plazos estipulados. SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

12. Análisis, diseño y construcción El proceso mediante SCRUM se basa en iteraciones muy ágiles teniendo en cuenta la readaptación a los cambios constantes que pueda solicitar el usuario o se precisen en el propio desarrollo SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

13. Análisis, diseño y construcción El proceso aplicando esta metodología ha permitido gestionar de manera muy eficiente estas etapas de construcción SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

14. Homologación e implantación La homologación se realiza con el mismo equipo que ha participado en el análisis e iteraciones y se pasa a pilotar la aplicación con el hospital Lluís Alcanyís de Xàtiva en noviembre del 2012 tal y como estaba previsto El resto de implantaciones se han desarrollado de forma escalonada a lo largo del 2013 y principio del 2014 estando en la actualidad implantados todos los centros de la Conselleria de Sanitat SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

15. Mantenimiento • Implantados todos los centros se entra en la fase de mantenimiento evolutivo con un equipo mixto de soporte y el equipo de la Conselleria de Sanitat para gestionar las evoluciones y mejoras que se proponen. • El sistema propio ofrece otras ventajas como: • Facilitar la gestión de necesidades de los usuarios • Control sobre las adaptaciones que precise la aplicación • Evolución ágil en caso aceptar las modificaciones SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

16. Funcionalidad Básica de la aplicación Envío constantes Rangos dolor Acceso a la aplicación Avisos fuera de rango Multiidioma Informe triaje/retriaje Actualización automática Indicadores Configuración por centro Estadísticas Precarga información admisión Teclado táctil y ratón Macros Triajes anteriores Filtros por severidad Ficha paciente Evita pérdida de datos Alergias/otros Ubicación + médico Ayuda Otras mejoras solicitadas SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

17. Funcionalidad Básica de la aplicación Pantallas de la aplicación Acceso a la aplicación SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

18. Funcionalidad Básica de la aplicación Pantallas de la aplicación Lista de trabajo SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

19. Funcionalidad Básica de la aplicación Pantallas de la aplicación triaje SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

20. Funcionalidad Básica de la aplicación Indicadores Estadísticas • Sólo son para el perfil administrador • Por períodos de tiempo diferentes: días, meses, años • Generado en un fichero Excel • Triajes • realizados • por prioridad • tiempos medios • motivos de consulta • por diagramas por prioridad • por discriminadores • totales SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

21. Funcionalidad Básica de la aplicación Indicadores Estadísticas SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

22. Funcionalidad Básica de la aplicación:Triajes realizados Indicadores SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

23. Funcionalidad Básica de la aplicación:Triajes realizados Indicadores SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

24. Funcionalidad Básica de la aplicación:Triajes por prioridad Indicadores SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

25. Funcionalidad Básica de la aplicación: Auditoría total Indicadores SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

26. Datos actuales 2014 Indicadores uso SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD

27. Muchas gracias por su atención J.M. PUIG1, M.P.VILLANOVA1, J. MEDINA1, M. REGAÑA1 1Subdirección General de Sistemas de Información para la salud. Conselleria de Sanitat-Valencia SUBDIRECCIÓN GENERAL DE SISTEMAS INFORMACIÓN PARA LA SALUD