WIENER GEFÄSSGESPRÄCHE 2013

1. WIENER GEFÄSSGESPRÄCHE 2013 ÖDTR,Österr.Dialyse- und Transplantationsregisterrkramar@aon.at

2. Are we learning from the past?

3. Chronische Nierenersatztherapie • Inzidenz der cNET: Neuerkrankungen • Prävalenz der cNET:existierende Erkrankungen • Qualitätssicherung • Outcome

4. Dialyse- und Transplantationszentren in Österreich Einwohner 2013: 8,480 Millionen (+37T)

5. Inzidenz und Prävalenz 10-13% der Einwohner haben eine chronische Niereninsuffizienz

6. Neue Patienten an chronischer Nierenersatztherapie von 1965-2012Primäre renale Diagnose 48-Jahre Dialysetherapie in Österreich

7. Inzidenz der chron.Nierenersatztherapie von 2000 bis 2010Patienten pro Million EW, nach kontinentalen Regionen große Varianz in der Inzidenz Quelle: USRDS ADR2012, internat.comparison

8. Inzidenz der Nierenersatztherapie in Österreich 2011neue Patienten pro Million Einwohner und Wohnbundesland Unterschiede der Inzidenz in Österreich

9. Altersstruktur inzidenter PatientenNeue Patienten

10. m=68 w=69 Altersstruktur der Patienten mit NierenersatztherapieNeue Patienten 2012 w = 379 m = 817

11. Altersverteilung der inzidenten NET-Patientennach Alterskategorien von 1965-2011

12. Altersverteilung der inzidenten NET-Patientennach Alterskategorien von 1965-2011

13. Standardisierte Inzidenz der Nierenersatztherapie von 1993 bis 2011normalisiert auf die Inzidenz von 1993

14. Standardisierte Inzidenz der Nierenersatztherapie von 1993 bis 2011Altersgruppen 20-74, normalisiert auf die Inzidenz von 1993

15. Chronische Nierenersatztherapie • Inzidenz der cNET: Neuerkrankungen • Prävalenz der cNET:existierende Erkrankungen • Qualitätssicherung • Outcome

16. Developement of ESRD-Therapy 1993-2015Prevalent Patients per Million of Population

17. Punktprävalenz NET-Patienten 31.12.2011Versorgungsdichte pro Million Einwohner pro Bundesland

18. Stand. Prävalenz der Nierenersatztherapie von 1993 bis 2012nGender, normalisiert auf die Prävalenz von 1993

19. Chronische Nierenersatztherapie • Inzidenz der cNET: Neuerkrankungen • Prävalenz der cNET:existierende Erkrankungen • Qualitätssicherung • Outcome

20. Dialysestation Mein Spital ist OK

21. Serum-Phosphor nach GuidelinekategorienQUASI 2007 bis 2012 KDIGO: 1,13–1,48 Patienten (%) 100 PO4 (mM/l) 0 n = 3.4363.7383.503 3.465 3.881 3.501 Phosphat: Hypophosphatämie bei 10,1% der Patienten

22. Phosphatbinder bei PeritonealdialyseQUASI 2004 bis 2012

23. QUASI 2012: Dialysezugänge bei prävalentenHD-Patienten nach Dialysezentrum

24. Chronische Nierenersatztherapie • Inzidenz der cNET: Neuerkrankungen • Prävalenz der cNET:existierende Erkrankungen • Qualitätssicherung • Outcome

26. Todesursachen bei cNET-Patienten 1983-2012

27. Todesursachen bei cNET-Patienten 1983-2012

28. Was er uns sagen wollte... • Ca 10-13% der Bevölkerung haben eine chron Niereninsuffizienz • Das ÖDTR erfasst flächendeckend Pat mit Dialyse und Transplantation • Die Inzidenz der cNET nimmt bei älteren Patienten zu • Die Prävalenz der cNET beträgt >0,1% der Bevölkerung, verursacht 1-2% der Gesundheitsausgaben

29. Wir können aus der Vergangenheit lernen…

31. Standardisierte Inzidenz der Nierenersatztherapie von 1993 bis 2011T1-T2-DM, normalisiert auf die Inzidenz von 1993

32. Standardisierte Inzidenz der Nierenersatztherapie von 1993 bis 2011normalisiert auf die Inzidenz von 1993

33. Stand.Prävalenz der Nierenersatztherapie von 1993 bis 2012weibliche Pat, normalisiert auf die Prävalenz von 1993

34. Stand.Prävalenz der Nierenersatztherapie von 1993 bis 2012männliche Pat, normalisiert auf die Prävalenz von 1993

35. 24,3% Adipositas bei neuen Patienten mit cNET 2005Alter >20a, BMI >29 kg/m² (n= 273/1.122) „Adipositas“ bei 24% der Patienten mit Nierenversagen

36. Welche Funktionen sollte ein Register haben?