1 / 13

Generell postoperativ sykepleie 4t kull 200. h-2003 Foreleser hegeelisabeth.oren@su.hio.no

Generell postoperativ sykepleie 4t kull 200. h-2003 Foreleser hegeelisabeth.oren@su.hio.no. Postoperativ fase. Tidsaspektet; umiddelbar postoperativ fase liggetid på overvåkning/postoperativ avdeling Pasienten er klarert (overflytting til sengepost) ”Intermediære rom”

jana
Download Presentation

Generell postoperativ sykepleie 4t kull 200. h-2003 Foreleser hegeelisabeth.oren@su.hio.no

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Generell postoperativ sykepleie4t kull 200. h-2003Foreleser hegeelisabeth.oren@su.hio.no

  2. Postoperativ fase • Tidsaspektet; umiddelbar postoperativ fase • liggetid på overvåkning/postoperativ avdeling • Pasienten er klarert (overflytting til sengepost) • ”Intermediære rom” • Rapportering/kurveføring • anestesiskjema, overvåkningskurve, døgnkurve • sykepleiejournal • Håndhilse på pasienten

  3. Å observe i klinikken • Utvikling av klinisk blikk • Godt håndlag • Hva observere sykepleier i klinikken • eks: observasjon av respirasjon • Hva observerer du på dette kliniske bilde? • Objektive og subjektive tegn på svikt/ubalanse i de vitale funksjoner

  4. Effekten av den fysiologiske respons ved kirurgisk inngrep • Positiv effekt etter alvorlig traume • negativ effekt etter alvorlig traume • den traumatiske reaksjon

  5. Svikt, akutte og sen komplikasjoner i grunnleggende behov • Aktuelle problemstillinger i den umiddelbare postoperative fase • sviktende gassutveklsing • mål: opprettholde frie luftveien • mål rene respirasjonslyder, frekvens 12-20/min • O2 nivået innen normal grense • hypoxi tegn • astma

  6. Aktuelle problemstillinger i den umiddelbare postoperative fase • Hyperventilering • atelektase - pneumoni • hypoventilering • Lavt BT • mål opprettholde normal bt, minuttvolum, unngå uregelmessig puls/arytmier • Ovt. Dvt, lungemeboli • hypovolemi • hypovolemisk sjokk

  7. Aktuelle problemstillinger i den umiddelbare postoperative fase • Definisjon på hypovolemisk sjokk: ”Den tilgjengelige sirkulerende blodvolum er mindre enn karsengens akutte kapasitet”(s.182. Holm og Hansen, 1998) • Moderat hypovolemi til sjokkutvikling • hypervolemi • lungeødem • hypotermi

  8. Aktuelle problemstillinger i den umiddelbare postoperative fase • Kvalme/brekninger • hikke • uro/fjernhet • Angst • sviktende egenomsorg • våken under narkose

  9. Aktuelle problemstillinger på sengepost • Væske og elektrolyttbalansen • hypovolemi • elektrolyttforstyrrelser • hypervolemi • Sirkulasjonsorganer • nedsatt vevessirkulasjon /perfusjon • huden • operasjonssår uten dren

  10. Aktuelle problemstillinger på sengepost • Operasjonssår med dren • reaksjoner på plaster, tape, bandasje • korting av dren • fjerning av dren • Nyrere og urinveier • lav dirurese, urinretenjson • fordøyelsessystemet • abdominal distensjon, luftsmerter

  11. Aktuelle problemstillinger på sengepost • Kvalme/brekninger • treg mage, obstipasjon • hikke • uttørring av slimhinner i munnen • ernæring • underernæring • Bevegleseapparaet • nedsatt aktivitetsnivå • sviktende egneomsorg

  12. Litteratur • Almås, Hallbjørg (red). (2001). Klinisk sykepleie.Kap. 10“Generell Postoperativ og postraumatisk sykepleie”. Oslo. Gyldendal. • Jacobsen,Kjeldsen,Ingvaldsen, Lund& Solheim (2001). Sykdomslære. Indremedisin,kirurgi og anestesi.Kap. 21. Postoperativ overvåking og behandling. Oslo. Gyldendal Akademiske.

  13. Litteratur utenom pensum • Holm,Hansen. (1998).Pre og postoperativ sykepleie. Fagbokforlaget.Oslo. • Støvringen&Støvringen (1998). Pasientobservasjoner. En lærebok for sykepleiestudenter. Oslo.Fagbokforlaget. • Olsson (1993). Det kliniske blikket. I: SykepleienFag Nr.1;s.31-34.

More Related