Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa
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Mauro Mantegazza Fondazione “ G. Monasterio ” Ospedale del Cuore “ G. Pasquinucci ” - Massa PowerPoint PPT Presentation


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Mauro Mantegazza Fondazione “ G. Monasterio ” Ospedale del Cuore “ G. Pasquinucci ” - Massa. (Altre valvole???). Nel mondo occidentale ha la maggiore incidenza tra le patologie dell ’ apparato valvolare cardiaco.

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Mauro Mantegazza Fondazione “ G. Monasterio ” Ospedale del Cuore “ G. Pasquinucci ” - Massa

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Presentation Transcript


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

Mauro Mantegazza

Fondazione “G. Monasterio”

Ospedale del Cuore “G. Pasquinucci” - Massa


Altre valvole

(Altre valvole???)


Nel mondo occidentale ha la maggiore incidenza tra le patologie dell apparato valvolare cardiaco

Nel mondo occidentale ha la maggiore incidenza tra le patologie dell’apparato valvolare cardiaco


Prof alain cribier 1 impianto 2002 marchio c e 2008

Prof. Alain Cribier 1° impianto 2002

Marchio C.E. 2008


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

Pazienti inoperabili

Pazienti con Euroscore > del 20%

Pazienti con STS > del 10%

Pazienti con importanti commorbilità

“Titolo caritatevole o di Salvataggio”

Ad oggi sopravvivenza a 2 anni > del 70%


1 in america 5 in italia 20 in germania

< 1% in America

≈ 5% in Italia

≈ 20% in Germania


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

Core-valve con isolamento arteria succlavia destra

Core-valve e Sapien trans-aortiche in mini toracotomia destra

via retrograda da Aorta ascendente


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

Dal 2008 ad oggi 71 interventi:

40Sapientransapicali

29Sapientransfemorali

2 Core-valve transfemorali


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

Le linee guida ed i maggiori esperti internazionali consigliano vivamente una stretta collaborazione tra equipe cardiologica ed equipe cardio-chirurgica lungo tutto il percorso diagnostico-terapeutico


Personale sala operatoria

Personale sala operatoria

Personale sala operatoria

Personale sala emodinamica


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

Lesioni vascolari

Dissezione aortica

Embolizzazione materiale trombotico o calcio

ICTUS o TIA

Embolizzazione valvola

Rottura radice aortica

Occlusione delle coronarie

Insufficienza valvolare acuta (leack)


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

Trans-apicale:

gestita da personale di sala operatoria e personale di sala emodinamica

Trans-femorale:

gestita da personale di sala emodinamica


75 dei crimpatori nascono in sala di emodinamica

75% dei crimpatori nascono in sala di emodinamica

75% dei crimpatori nascono in sala di emodinamica


Ambiente di vera integrazione tra personale di diversa specializzazione

Ambiente di vera integrazione tra personale di diversa specializzazione


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

Attività i cardio-chirurgia tradizionale

Attività interventistica con guida radiologica combinata ed a ridotta invasività


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

ddd

Restiamo con i piedi per terra…


Incremento delle procedure minimamente invasive riduzione di tutti i costi creazione di sale ibride

Incremento delle procedure minimamente invasive

Riduzione di TUTTIi costi

Creazione di sale ibride


Altre valvole studio nello studio ovvero tavi come apripista

Altre valvole???

Studio nello studio ovvero TAVI come apripista…


Mauro mantegazza fondazione g monasterio ospedale del cuore g pasquinucci massa

LA PROSPETTIVA E’

BUONA…

GRAZIE PER L’ATTENZIONE!


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