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RFA 02 POTENCIAIS DE MEMBRANA E DE AÇÃO. Reinaldo O. Sieiro. FEM (mV) = +/- log Concentração LIC / Concentraçào LEC. EQUAÇÃO DE NERST.

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Reinaldo O. Sieiro

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Presentation Transcript


Reinaldo o sieiro

RFA 02

POTENCIAIS DE MEMBRANA E DE AO

Reinaldo O. Sieiro


Reinaldo o sieiro

FEM (mV) = +/- log Concentrao LIC / Concentrao LEC

EQUAO DE NERST

Equao de Nernst Valor do potencial, entre as duas faces da membrana, que impede a difuso efetiva de um on em qualquer direo atravs dessa membrana. Sua grandeza proporcional s diferenas inicas atravs da membrana..


Reinaldo o sieiro

A MEMBRANA CELULAR COMO UM CAPACITOR ELTRICO

- A camada lipdica funciona como um dieltrico.- A capacitncia de um capacitor inversamente proporcional sua espessura. - Pela sua espessura (7 nm), sua capacidade enorme para sua rea.


Reinaldo o sieiro

POTENCIAL DE MEMBRANA

-POTENCIAL DE DIFUSO DO K+ = 35 : 1 = 1.54 X 61 = -94 mV

- POTENCIAL DE DIFUSO DO NA+ = 14 : 140 LOG 0.1 = -1 X 61 = +61 mV

- POTENCIAL DE MEMBRANA ( NA + K+ ) = - 86 mV


Reinaldo o sieiro

POTENCIAL DE MEMBRANA

- PERMEABILIDADE DA MEMBRANA 100 X MAIOR AO K+ QUE AO NA+ (VOLUME HIDRATADO DO ON)

- POTENCIAL BOMBA DE NA+ /K+ = -4 mV ( 3NA+ : 2K+) BOMBA ELETROGNCIA


Reinaldo o sieiro

POTENCIAL DE MEMBRANA

- OS ONS NEGATIVOS NIONS (NO DIFUSVEIS ) TM INFLUNCIA NA GERAO DO POTENCIAL DE MEMBRANA.


Reinaldo o sieiro

POTENCIAIS DE AO

CANAIS INICOS sdio, potssio, clcio


Reinaldo o sieiro

CANAIS DE SDIO


Reinaldo o sieiro

Canais Na

+

- Voltagem dependente para fechamento / abertura das compotas.

- Aumenta a permeabilidade 500 5000 vezes quando ativados.

- Sua compota de inativao s se reabrir aps o potencial de membrana ter retornado ou chegar muito prximo ao valor do potencial de repouso da membrana . (perodo refratrio)

- So poros com carga negativa com baixa energia de hidratao facilitando a permeabilidade ao Na+


Reinaldo o sieiro

Canais Na

+

- A PERMEABILIDADE DOS CANAIS DE NA+ AUMENTADA PELA DEFICINCIA DE CA++ NO LEC . - OS ONS CA++ SE LIGAM S SUPERFCIES EXTERNAS DAS MOLCULAS PROTEICAS DOS CANAIS DE NA+. SUAS CARGAS POSITIVAS ALTERAM A VOLTAGEM DO CANAL,DIFICULTANDO SUA ABERTURA.

- OS CANAIS DE NA++ PODEM SER BLOQUEADOS PELA TETRODOXINA.


Reinaldo o sieiro

CANAIS DE POTSSIO


Reinaldo o sieiro

Canais K

+

- S SE ABREM APS O INCIO DO FECHAMENTO DOS CANAIS DE NA+ - SUA ABERTURA MAIS LENTA QUE OS CANAIS DE NA+

- SO POROS SEM CARGA, IMPERMEVEIS AOS NA+ DEVIDO SUA GRANDE ENERGIA DE HIDRATAO


Reinaldo o sieiro

Canais K

+

- SO MUITO PERMEVEIS AO K+ DEVIDO SUA BAIXA ENERGIA DE HIDRATAO

- PODEM SER BLOQUEADOS PELO ON TETRAETILAMNIO

- EM REPOUSO A PERMEABILIDADE AOS ONS K+ 50 100 VEZES MAIOR QUE AOS ONS NA+


Reinaldo o sieiro

CANAIS DE CLCIO


Reinaldo o sieiro

Canais Ca

+ +

- VOLTAGEM DEPENDENTE.

- SO MUITO PERMEVEISAO NA+ ASSIM COMO AO CA++.

- SO TAMBM CHAMADOS CANAIS DE CA++ // NA+

- TM ATIVAO LENTA (10- 20 VEZES MAIS LENTOS QUE OS CANAIS DE NA+)

- SO POR ISTO CHAMADOS DE CANAIS LENTOS E OS CANAIS DE NA+, CANAIS RPIDOS

- SO NUMEROSOS NOS MSCULOS CARDACO E LISO.


Reinaldo o sieiro

Canais Ca

- VOLTAGEM DEPENDENTE.

- SO MUITO PERMEVEISAO NA+ ASSIM COMO AO CA++.

- SO TAMBM CHAMADOS CANAIS DE CA++ // NA+

- TM ATIVAO LENTA (10- 20 VEZES MAIS LENTOS QUE OS CANAIS DE NA+)

- SO POR ISTO CHAMADOS DE CANAIS LENTOS E OS CANAIS DE NA+, CANAIS RPIDOS

- SO NUMEROSOS NOS MSCULOS CARDACO E LISO.


Reinaldo o sieiro

POTENCIAIS DE AO

E T A P A S


Reinaldo o sieiro

Etapas Potencial de Ao

- ATIVAO DA MEMBRANA POR ESTMULO LIMIAR QUMICO, MECNICO OU ELTRICO.

- AUMENTO DA PERMEABILIDADE DA MEMBRANA AO NA+ 5000 VEZES- INATIVAO DOS CANAIS DE NA+

- AUMENTO LENTO NA ABERTURA DOS CANAIS DE K+

- RETORNO DO POTENCIAL AOS NVEIS DE REPOUSO

- FECHAMENTO DOS CANAIS DE K+


Reinaldo o sieiro

POTENCIAIS DE AO

O PLAT NO POTENCIAL DE AO DO MSCULO CARDACO E LISO


Reinaldo o sieiro

CONCEITOS BSICOS IMPORTANTES

PS POTENCIAL POSITIVO = SADA EXCESSIVA DE K+ DEVIDO AO FECHAMENTO LENTO DOS CANAIS DE K+

IMPULSO NERVOSO OU MUSCULAR = PROPAGAO DOS POTENCIAIS DE AO

DIREO DA PROPAGAO = NOS DOIS SENTIDOS A PARTIR DO PONTO ESTIMULADO

PRINPIO DO TUDO OU NADA = UMA VEZ ESTIMULADA, UMA FIBRA SER TODA ELA DESPOLARIZADA SE O ESTMULO FOR LIMIAR, OU NO O FAR SE FOR SUBLIMIAR


Reinaldo o sieiro

SE A BOMBA DE NA/ K+ DEIXAR DE FUNCIONAR, PODER HAVER POTENCIAL DE AO?


Reinaldo o sieiro

NA GERAO DE UM NICO POTENCIAL, APENAS UMA QUANTIDADE MNIMA DE ONS PASSA PELA MEMBRANA. SEM NECESSIDADE DA BOMBA DE ( NA+ // K+ ) RECARREGAR A MEMBRANA, SERIA POSSVEL TRANSMITIR 100.000 A 50.000.000 DE IMPULSOS


Reinaldo o sieiro

EXPLIQUE O QUE A RITIMICIDADE DOS POTENCIAIS DE AO.


Reinaldo o sieiro

CAPACIDADE DE TODO TECIDO EXCITVEL DESDE QUE O LIMIAR DE EXCITABILIDADE DIMINUA (P.EX. A CA++) . H ALTA PERMEABILIDADE AOS NA+. OCORRE: CORAO, MSCULOS LISOS E ALGUNS NEURNIOS DO SNC.


Reinaldo o sieiro

- FATORES QUE AUMENTAM A EXCITABILIDADE DA MEMBRANA: * CA++

- FATORES QUE DIMINUEM A EXCITABILIDADE DA MEMBRANA: * K+ (HIPERPOLARIZAO), CA++, ANESTSICOS LOCAIS

- A VELOCIDADE DA ATIVAO DA BOMBA DE N+/K+ DEPENDE DAS VARIAES NAS CONCENTRAES INICAS.


Reinaldo o sieiro

Por que existe PLAT em alguns POTENCIAIS DE AO ?


Reinaldo o sieiro

- DIFUSO LENTA DE ONS CA++ E TAMBM SDIO PELOS CANAIS LENTOS

- ABERTURA LENTA DOS CANAIS DE K+ VOLTAGEM DEPENDENTES


Reinaldo o sieiro

  • RITMICIDADE DOS TECIDOS EXCITVEIS (O SISTEMA DE CONDUO DO CORAO, ALGUNS MSCULOS LISOS E MUITOS NEURNIOS DOS SNC): * AS MEMBRANAS SO NATURALMENTE PERMEVEIS AOS NA (POTENCIAL DE REPOUSO 60 A = -70 MV) O QUE IMPEDE O FECHAMENTO COMPLETO DOS CANIS DE NA+ / CA+ (CANAIS LENTOS).


Reinaldo o sieiro

EX. AXNIO GIGANTE DE LULA DIMTERO DE 500 mm (AMIELNICO) VEL 25 m/s

FIBRA NERVOSA HUMANA DIAMETRO 10 mm = VEL 0.5 m/s (SE NO FOSSE MIELINIZADA) O REFLEXO DE RETIRADA DO P SOBRE UMA BRASA LEVARIA 4 s. A VELOCIDADE COM A FIBRA MIELINIZADA = 50 m/s


Reinaldo o sieiro

* CONDUO SALTATRIA:OS ONS NO SE DIFUNDEM ATRAVS DA BAINHADE MIELINA, MAS O FAZEM NOS NODOS DE RANVIER. * SOMENTE NOS NODOS OCORREM OS PONTECIAIS DE AO. * ESTA TRANSMISSO 50 VEZES MAIS RPIDA.


Reinaldo o sieiro

Perodo refratrio: Absoluto / Relativo devido inatividade dos canais de Na+


Reinaldo o sieiro

Inibio da excitabilidade da membrana (atuam nas compotas dos canais de Na+) = anestsicos locais e alta concentraes de Ca++ no LEC.


Reinaldo o sieiro

J QUE O POTENCIAL DE AO UM PROCESSO PASSIVO QUAL A IMPORTNCIA DA BOMBA DE NA+ / K+?


Reinaldo o sieiro

Inibio da excitabilidade da membrana (atuam nas compotas dos canais de Na+) = anestsicos locais e alta concentraes de Ca++ no LEC.


Reinaldo o sieiro

QUAL A IMPORTNCIA DO PLAT NA FISIOLOGIA DO MSCULO CARDACO?


Reinaldo o sieiro

MANTEM A CONTRAO MUSCULAR POR MAIS TEMPO


Reinaldo o sieiro

UM PACIENTE COM LCERA DUODENAL CRNICA (ESTENOSADA) CHEGA AO HOSPITAL COM VMITOS E DESNUTRIO.

A) COMO SE ESPERA QUE ESTEJA O POTENCIAL DE MEMBRANA DESTE PACIENTE?


Reinaldo o sieiro

(O suco gstrico tem muito K+, principalmente nas clulas da mucosa )

vmitos K+ (hiperpolarizao) PM> -85 Mv


Reinaldo o sieiro

B) COMO SE ESPERA QUE ESTEJA ESTE PACIENTE SOB PONTO DE VISTA DE ATIVIDADE MUSCULAR?


Reinaldo o sieiro

FRAQUEZA MUSCULAR MAIOR O ESTMULO PARA HAVER INVERSAO DO POTENCIAL


Reinaldo o sieiro

C) VOC PERCEBEU A HIPOCALEMIA E DEU K+ EM EXCESSO. COMO ESTAR ESTE PACIENTE? SUPONDO QUE NO TENHA TIDO PARADA CARDACA.


Reinaldo o sieiro

- K+ - POTENCIAL- H BAIXA EXCITABILIDADE PORQUE : K+ POS POTENCIAL POSITIVO PERODO REFRATRIO FLACIDEZ

- A DIMINUIO DO POTENCIAL DE MEMBRANA GRADIENTE DE DIFUSO AO NA+

- ASSIM O ESTMULO TERIA QUE SER PARA HAVER POTENCIAL DE AO E OS ESTMULOS QUE LIBERAM ACH NO VARIAM PORQUE HOUVE ALTERAO DA CONCENTRAO DE K+


Reinaldo o sieiro

- K+ - POTENCIAL- H BAIXA EXCITABILIDADE PORQUE : K+ POS POTENCIAL POSITIVO PERODO REFRATRIO FLACIDEZ

- A DIMINUIO DO POTENCIAL DE MEMBRANA GRADIENTE DE DIFUSO AO NA+

- ASSIM O ESTMULO TERIA QUE SER PARA HAVER POTENCIAL DE AO E OS ESTMULOS QUE LIBERAM ACH NO VARIAM PORQUE HOUVE ALTERAO DA CONCENTRAO DE K+


Reinaldo o sieiro

POR QUE A HIPERPOLARIZAO DIFICULTA O POTENCIAL DE AO, J QUE H MAIOR GRADIENTE PARA A DIFUSO DO NA+ PARA O LIC?


Reinaldo o sieiro

A) NO H AUMENTO DE ACH (NO VARIA SUA LIBERAO COM ALTERAES DO K LEC.

B) J QUE H BAIXA DDE K+, MESMO QUE HAJA AUMENTO DE GRADIENTE DE NA+ PARA O LIC, H GRANDE AUMENTO DE PERMEABILIDADE DE K + PARA O LEC, DIFICULTANDO A INVERSO DO POTENCIAL DE MEMBRANA (OVER SHOOT)


Reinaldo o sieiro

POR QUE A HIPERPOLARIZAO DIFICULTA O POTENCIAL DE AO, J QUE H MAIOR GRADIENTE PARA A DIFUSO DO NA+ PARA O LIC?


Reinaldo o sieiro

UM PACIENTE TRABALHANDO EM AMBIENTE DE ALTA TEMPERATURA (ALTO FORNO)FOI ATENDIDO EM ESTADO DE CHOQUE.

TIPO DE CHOQUE - HIPOVOLMICO

SINTOMATOLOGIA - FLACIDEZ

SUDORESE BAIXA DE NA+ BAIXA AMPLITUDE DOS POTENCIAIS DE AO FLACIDEZ

A AMPLITUDE DOS PA DEPENDE [NA+] LEC OU SEJA, DO QUANTO ENTRA NA CLULA DURANTE O PA

A DURAO DO PA DEPENDE DA [K+] LEC

A ABAIXA DE NA+ LEC DIMINUI O GRADIENTE DE DIFUSO PARA O LIC BAIXA AMPLITUDE DO PA FLACIDEZ


Reinaldo o sieiro

UM PACIENTE SUBMETIDO A TIREOIDECTOMIA, NO 2DPO APRESENTOU ATIVIDADE MUSCULAR ESPONTNEA EM RESPOSTA A PEQUENOS ESTMULOS

POR QUE? QUAL ON DEVER SER DADO PARA MELHORAR ESTE QUADRO CLNICO ?


Reinaldo o sieiro

UM PACIENTE TRABALHANDO EM AMBIENTE DE ALTA TEMPERATURA (ALTO FORNO)FOI ATENDIDO EM ESTADO DE CHOQUE.

TIPO DE CHOQUE - HIPOVOLMICO

SINTOMATOLOGIA - FLACIDEZ

SUDORESE BAIXA DE NA+ BAIXA AMPLITUDE DOS POTENCIAIS DE AO FLACIDEZ

A AMPLITUDE DOS PA DEPENDE [NA+] LEC OU SEJA, DO QUANTO ENTRA NA CLULA DURANTE O PA

A DURAO DO PA DEPENDE DA [K+] LEC

A ABAIXA DE NA+ LEC DIMINUI O GRADIENTE DE DIFUSO PARA O LIC BAIXA AMPLITUDE DO PA FLACIDEZ


Reinaldo o sieiro

- PODEMOS DIZER QUE QUANTO MAIOR A CRONAXIA DE UMA FIBRA, MAIOR SER SUA EXCITABILIDADE?


Reinaldo o sieiro

(INSERIR FIGURA TEMPO X VOLTAGEM)

QUANTO > VOTAGEM APLICADA < O TEMPO NECESSRIO PARA EXCITAR A FIBRA

A < VOLTAGEM CAPAZ DE DESENCADEAR UM PA = REOBASE

SE AUMENTAR A REOBASE DE 2X, O TEMPO NECESSRIO PARA ESTIMULAR A FIBRA = CRONAXIA

QUANTO MENOR A CRONAXIA > EXCITABILIDADE


Reinaldo o sieiro

POR QUE AO INJETARMOS SORO FISIOLGICO GELADO EM UM PACIENTE, ESTE ENTRA EM HIPERCALEMIA? A BAIXA TEMPERTURA INIBE O TRANPORTE ATIVO (AS ENZIMAS AGEM NUMA TEMPERATURA TIMA)?


Reinaldo o sieiro

Na+ excitabilidade (desidratao hipertnica) diabetes insipidus

Na+ trabalho em alto forno, exerccio exagerado astenia, caimbra

K = sangue estocado(hemlise), picada de cascavel, sndrome de esmagamento

K+ = diurticos, vmitos, diarria = queixa de camimbra, parestesia, extra-ssitoles (reposio banana, laranja, caj

Ca++ = hiperparatireoidismo = queixa flacidez h baixa permeabilidade ao Na+

Ca++ = tetania - hipoparatireoidismo = pm (Na+)

Mg = interfere na eficincia da fibra cardaca. No alcoolismo a Mg absoro intracelular de K+ c/ Ca++ e Na+ no LIC

Cl- = alcalose secundria a vmitos (h reteno de HCO3)

- Cl- = muito rara


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