Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.

1. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. Государственная программа «Развитие здравоохранения Калужской области»

2. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. Основные ресурсы здравоохранения: Обеспеченность на 10 тыс. населения врачами 31,5 (РФ – 44,7) Средним медицинским персоналом 80,4 (РФ – 90,8) Число учреждений здравоохранения –62 в т.ч.: больничных – 42 амбулаторных – 13 участковых больниц – 12 врачебных амбулаторий – 21 офисов ОВП – 42 ФАПов - 382 Калужская область расположена в центре РФ в 180 км юго-западнее от г. Москвы Площадь территории 29,9 кв. км Плотность проживания 33,7 на 1 кв. км Численность населения – 1 008 229 чел. в т.ч. : • детское – 14,5% • женщины ф.в. – 24,2% • сельское - 24% • старше трудоспособного возраста – 25,5% • трудоспособного возраста - 60%.

3. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. Динамика основных демографических показателей (на 1000населения) Рождаемость Смертность

4. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. Естественный прирост Динамика основных демографических показателей 2020г. -3,0

5. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. Модернизация здравоохранения 2011-2012гг. Стратегия развития здравоохранения 2006-2012гг. Итоги реализованных программ: ПНП «Здоровье»: 2008г. – модернизирована служба крови – помощь при ДТП на трассе М3 «Украина», созданы травмоцентры (I, II, III уровней) 2009г. – модернизирована онкологическая служба (26 кабинетов, 11 отделений, областной онкодиспансер) – открыты центры здоровья 2010г. – созданы 3 первичных и 1 региональный сосудистые центры, разработана маршрутизация пациентов – открыт детский центр здоровья 2011г. – модернизация наркологической службы – развитие центров здоровья Ремонт 72стационара 61 поликлиника 116ФАПовоборудование 4059 единиц • выхаживание детей с ЭНМТ • диспансеризация подростков • повышение доступности • внедрение стандартов (37 МО, 40 стандартов)

6. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. Структура Программы развития здравоохранения Калужской области Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи («Профилактика») П 1 Совершенствование оказания специализированной (в т.ч. высокотехнологичной) медицинской помощи, скорой (в т.ч. скорой специализированной) медицинской помощи, медицинской эвакуации («Специализированная помощь») П 2 П 3 Развитие государственно-частного партнерства («Государственно-частное партнерство») П 4 Охрана здоровья матери и ребенка («Материнство и детство») Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям(«Реабилитация») П 5 П 6 Оказание паллиативной помощи, в том числе детям («Паллиативная помощь») Кадровые ресурсы здравоохранения Калужской области («Кадры») П 7 Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях («Лекарственнаяпомощь») П 8 П 9 Развитие информатизации в здравоохранении («Информатизация») П 10 Совершенствование системы территориального планирования Калужской области

7. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. Лечение Новый вектор в здравоохранении Профилактика + ЗОЖ Принцип : Приоритеты смещаются от лечения заболеваний к их предотвращению и поддержанию здоровья. Профилактическая помощь в шаговой доступности «Сегодня»: Профилактика + ЗОЖ Лечение Здоровье Болезнь «Завтра»: Здоровье Болезнь

8. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. П 1«Профилактика»51,7 млрд.руб. Блоки: • Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни (ЗОЖ) • Диспансеризация населения • Развитие первичной медико-санитарной помощи Результат

9. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. П 1«Профилактика»Профилактика заболеваний и ЗОЖПринцип: Системный межведомственный подходРеализация: Координационный Совет по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни (Распоряжение Губернатора КО от 25.02.2012 16-р) Профилактика: • Предмет: • алкоголизм, наркомания и табакокурение • оптимизация питания • повышение физической активности • инфекционные заболевания • неинфекционные заболевания • суициды • участники: • Министерство здравоохранения КО • Министерство образования КО • Министерство спорта КО • Министерство по делам семьи, демографической и социальной политике КО • Министерство культуры КО • КОФОМС Массовые акции Иммунизация Телефон доверия, психологическаяпомощь Социальная реклама Обучение специалистов и населения СМИ Интернет ресурсы Социологические опросы Целевые Программы

10. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. П 1«Профилактика» Профилактика заболеваний и ЗОЖ

11. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. П 1«Профилактика»Диспансеризация населения Главные приоритеты в здравоохранении на 2013 год – профилактика и тотальная диспансеризация: • Дети – ежегодно. • Взрослые – 1 раз в 3 года (23% населения области) – 190 тыс.чел. • Дети сироты, усыновленные, в приёмных семьях, под опекой Маммографов-16 ЭКГ-55 R-аппаратов - 36 УЗИ -39 Лабораторий- 36 Оздоровительные, лечебные, реабилитационные мероприятия Широкое информирование населения о результатах Тариф-комплексная услуга Взрослых I этап – 1550 руб. II этап – 550 руб. Детей-сирот – 3100 руб. Выездные формы

12. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. П 1 – «Профилактика»Развитиепервичной медико-санитарной помощиСельское здравоохранение: К 2012 году: • Построено: • Детское отделение – 1 • Отремонтировано: • ФАПов – 116 • Поликлиник – 42 • Стационаров – 48 • Создано домовых хозяйств - 55 • Закуплено: • единиц оборудования – 1399 • санитарного автотранспорта – 87 К 2020 году: + 3 офиса ОВП + 25 модульных ФАПов + строительство поликлиники с.Л.Толстое + 100 домовых хозяйств + 75 единиц санитарного транспорта

13. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. п 1 – «Профилактика»Развитиепервичной медико-санитарной помощи К 2020 году: • замена части участковых врачей на врачей общей практики • смещение объёмов стационарной помощи на амбулаторное звено (60%) • развитие сети дневных стационаров • развитие неотложной помощи (увеличение доли расходов с 0,1 до 3,9%) • укрепление МТБ: строительство 3-х поликлиник, 2-х лечебных корпусов в ЦРБ • ЭКГ «по телефону», тромболизис • оптимизация маршрутизации по зонам ответственности (3-х уровневая система оказания медицинской помощи) Медицинские организации I уровень Оснащено в соответствии с порядками 76,4%

14. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. п 2 «Специализированная помощь»64,9 млрд. руб. Блоки: Совершенствование оказания специализированной помощи, включая: • туберкулёз • гепатит и ВИЧ-инфекция • онкология • психиатрия • наркология • сосудистые заболевания • служба крови • скорая помощь, помощь при ДТП • Внедрение новых видов медицинской помощи,в том числе высокотехнологичных

15. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п2 «Специализированная помощь» Ресурсные мероприятия: Завершение строительства областной инфекционной больницы Реконструкция областной туберкулезной больницы Завершение капитальных ремонтов областных психиатрической и наркологической больниц Перемещения станции скорой медицинской помощи из центра г. Калуги Оснащение ЦРБ Спас-Деменского и Медынского районов для создания травмоцентров Оснащение областной больницы и онкологического диспансера для развития новых методов лечения Приобретение санитарного транспорта и реанимобилей (99 ед. техники) Организация симуляционного центра К 2020 году 3-хуровневая система оказания помощи больным с инфекционными заболеваниями Обеспечение эпидемической безопасности для населения и больных туберкулезом Расширение реабилитационных наркологических коек и трудотерапии Создание единой диспетчерской службы скорой помощи, сокращение сроков доезда скорой помощи Организация 2-х травмоцентров на базе ЦРБ по трассе «А 101» Внедрение ВМП Организация непрерывного обучения навыкам оказания экстренной помощи специалистов медицинских служб и экстренного реагирования , в т. ч. населения Обеспечение транспортной доступности

16. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п2 «Специализированная помощь» • Областная больница • Открытие: • ожогового отделения • кабинета лечения генно-инженерными • биопрепаратами (ревматология) • отделений нейротравмы и плановой нейрохирургии • кабинета респираторной поддержки • центра диагностики и лечения остеопороза • отделения лечения нарушений ритма • отделения эндоскопической урологии • Онкологический диспансер • открытие кабинета цитогенетических исследований

17. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п2 «Специализированная помощь» Развитие службы крови • 2012 год • «День донора» - 152 • Массовые акции – 5 • Кратность на 1 донора • кровосдача – 1,8 (РФ-1,3) • плазмосдачи – 6,5 (РФ-2,9) • 2020 год • «День донора» - 165 • Массовые акции – 7 • Кратность на 1 донора • кровосдача – 2,0 • плазмосдачи – 7,0 • Укрепление материально-технической базы

18. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. П 3 «Государственно-частное партнерство» 4,5 млрд.руб. Повышение конкуренции на рынке медуслуг Снижение нагрузки на бюджет Повышение качества медпомощи Участие частного бизнеса в ПГГ • Строительство многопрофильного диагностического центра (на 1200 посещений в смену и 100 коек круглосуточного стационара) – мкрн Правобережье; • Строительство центра гемодиализа – мкрнАненки; • Строительство поликлиник – мкрнТурынино, Северный; • Реализация длительных концессионных соглашений

19. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. п 4 «Материнство и детство» 2,15 млрд. руб. Показатель младенческой смертности Программа модернизации 2011-2012 гг.: • открыто дополнительно: • 15 коек ПИТ и 8 ОРИТ • 20 коек патологии новорожденных • пренатальная(дородовая) диагностика • АДКЦ • Помощь беременным в трудной жизненной ситуации • Закуплено 1368 единиц медоборудования • Ремонт 44 МО, строительство 1 детского отделения • Внедрено 14 порядков • 5,2% пациентов пролечено по стандартам К 2020 году: Доступность • строительство перинатального центра • реконструкция и капитальный ремонт детской городской больницы, женских консультаций (г. Калуга, г. Белоусово) • дооснащение МО для выполнения порядков • непрерывное обучение специалистов • привлечение кадров Качество • Пренатальный (дородовый), неонатальный, аудиологическийскрининги • Охват ВИЧ-профилактикой пар «мать и дитя» • Кабинет помповой терапии (СД) • Профилактика абортов 7,5 2020

20. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. П 4 «Материнство и детство» Итог: Завершение формирования 3-х уровневой системы оказания медпомощи женщинам и детям • перенос объёмов помощи на амбулаторное звено • доступная и качественная помощь беременным, роженицам, новорожденным, женщинам и детям

21. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п5 – «Реабилитация»3,1 млрд. руб. К 2020 году Строительство реабилитационного центра на 200 коек Открытие отделения на 30 коек Открытие новых реабилитационных отделений и кабинетов в поликлиниках для детей (3) и взрослых(2) Дооснащение МО в соответствии с порядками 2012 год • Сосудистые центры (4), травмоцентры (7) • Отделения реабилитации (30 коек КОБ, 15 коек п. Товарково) • Реабилитация в поликлиниках • Санатории: для взрослых (2), для детей (3) • Этапность реабилитации новорожденных и детей, больных хроническими заболеваниями (стационар-поликлиника-санаторий)

22. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п5 – «Реабилитация»Этапы оказания реабилитационной помощи детям

23. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п5 – «Реабилитация»

24. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. п 6 «Паллиативная помощь» 0,8 млрд.руб. +80 коек • Отделение паллиативной помощи для онкологических больных свыездной бригадой • Перепрофилирование коек с открытием отделений и кабинетов паллиативной помощи в районах области

25. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г. П 7«Кадры» 1,57 млрд. руб. Мероприятия по привлечению и закреплению медицинских кадров в учреждениях здравоохранения: • Выплата стипендий студентам и ординаторам • Оплата обучения в ВУЗах и медицинском колледже • Оплата найма жилых помещений специалистам, приглашаемым на работу и специалистам, обучавшимся по договорам целевого приёма; • Выделение квартир на условиях социального найма; • Оплата части первоначального взноса по ипотечным жилищным кредитам; • Оплата до 8% части ставок по ипотечным жилищным кредитам; • Осуществление единовременной компенсационной выплаты молодым специалистам (село – до 46 тыс. руб.; городские поселения – до 23 тыс. руб.: городской округ – до 13,8 тыс. руб.); • Материальное стимулирование: - доплаты за выявление онкологических заболеваний, туберкулёза, с 2013 года – злоупотребляющих наркотиками (3000 рублей за каждый случай)

26. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п 7 «Кадры» • Целевые направления в вузы – 620 • Интернатура – 315врачей • Клиническая ординатура – 164 • Повышение квалификации - 5170врачей - 10160средних медработников

27. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п 8 «Лекарственное обеспечение»8,3 млрд. руб. Регистры: • 7 высокозатратных нозологий – 964 • Орфанные заболевания – 55 • Региональный сегмент ОНЛС – 30434 • Постановление Правительства РФ №890 – 60020 пациентов Доступность: • аптечных организаций – 501 , в т.ч. ГП «Калугафармация» - 76 • обособленные медицинские подразделения – 354 ФАПа 27

28. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п 9 «Информатизация» 1, 0 млрд. руб. + 5 000 АРМ медработников Министерство здравоохранения Частные клиники Станция переливания крови Страховые медицинские организации и ТФОМС Аптечный склад Аптеки Участники электронного медицинского информационного обмена РФ ЕГИСЗ Калужской области Областные больницы Скорая помощь Поликлиники и амбулатории Центральные районные больницы Городские больницы

29. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п 10 «Совершенствование системы территориального планирования» • Оказание ВМП: • Областная больница • Областная детская больница • Онкологический диспансер • Федеральные клиники и центры, в т.ч. на территории региона 29

30. Развитие здравоохранения Калужской области до 2020г.п 10 «Совершенствование системы территориального планирования» 3-х уровневая система оказания медицинской помощи Перинатальный центр 30

31. Финансовые ресурсы Программы 136,5 млрд. руб. • федеральный бюджет 13,2млрд. руб. (субсидии в рамках ФЦП, ФАИП, дополнительная заявка 6,7 млрд. руб.) • областной бюджет 22,4млрд. руб. (государственное задание учреждений и бюджет развития 3,8 млрд. руб.) • средства ОМС 89,9млрд. руб. • иные источники 11,0 млрд. руб. (инвестиции, ДМС, платные услуги)

32. Ожидаемые результаты:средняя продолжительность жизни(лет) 2012 г. – 70,6 2020 г. – 74,0

33. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!