Elevada prevalencia de VPH-AR en hombres que tienen sexo con hombres en un Centro de Enfermedades de Trasmisión Sexual e

1. Elevada prevalencia de VPH-AR en hombres que tienen sexo con hombres en un Centro de Enfermedades de Trasmisión Sexual en Madrid M Ortiz, M Torres, P Calvo, C Rodríguez, Belén Alejos, J Del Amo, JM Belmar, Ballesteros, A García-Sáiz, J Del Romero OBJETIVOS • Describir la prevalencia y los factores de riesgo de la infección por VPH-AR en HSH que acuden a un centro de enfermedades de transmisión sexual en Madrid • Valorar las diferencias de prevalencia de infección por VPH-AR mediante HR-HC2 y Amplicor HPV. • MÉTODOS • Estudio transversal de 405 HSH mediante un muestreo de conveniencia en el Centro Sanitario Sandoval(2005-2006). • Variables demográficas y clínicas: Estadio VIH, país de origen y edad. • Infección por VPH AR: HR-HC2 (Qiagen) y Amplicor HPV (Roche Diagnostics) • Genotipado VPH: Linear Array HPV (Roche Diagnostics) • Análisis estadístico: Estudio descriptivo y cálculo de asociaciones de interés con Odds Ratios e intervalos de confianza al 95%. Resultados estratificados por estadio VIH.

2. P<0,001 RESULTADOS • Prevalencia de infección por VPH-AR:HR-HC2 vs Amplicor HPV. • HR-HC2Ser VIH-positivo se asoció a una prevalencia de VPH-AR cuatro veces mayor que en VIH-negativos (OR 3,91 IC95%:2,47-6,21), • Cooncordancia entre los dos métodos:74,3% resultados coincidentes por las dos técnicas; 24,4% Amplicor +/HR-HC2 -; 0,7% Amplicor -/HR-HC2 +. • Los pacientes de origen latino americano y VIH positivos presentan una prevalencia de VPH cinco veces superior a los españoles (p<0,001, OR 4,82 IC95% (1,36-17,05). • El porcentaje de infecciones múltiples por tipos de VPH de alto riesgo y la media del número de tipos fue significativamente superior en pacientes VIH positivos. • Los tipos de VPH-AR más prevalentes son: VPH-16 (22,7%), VPH-18 (11,9%), VPH-51 (11,4%) y VPH-58 (10,8%).

3. CONCLUSIONES • La prevalencia de infección anal por VPH-AR es significativamente superior en HSH infectados por VIH, cuando esta es determinada por el método HR-HC2. Estas diferencias no se observan cuando la infección es cuantificada por el método Amplicor HPV. • La prevalencia de VHP-AR en HSH latinoamericanos coinfectados por VIH es más elevada que en españoles. • El efecto de la edad no es significativo independientemente del estadio VIH • La prevalencia de infecciones múltiples es significativamente más elevada en individuos coinfectados por VIH. • Se observan diferencias estadísticamente significativas en la distribución de tipos de VPH-AR en función del estadio VIH. • Es esencial valorar cuales son las estrategias más apropiadas para la prevención del cáncer anal en el colectivo de hombres que tienen sexo con hombres