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ENEIS 2009

ENEIS 2009. ENEIS 2009 - Objectifs. Estimer l’incidence des événements indésirables graves (EIG) associés aux soins observés en milieu hospitalier EIG causes d’hospitalisation EIG identifiés pendant l’hospitalisation Comparer les résultats 2009 à ceux de 2004 Protocole identique à 2004

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ENEIS 2009

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Presentation Transcript

  1. ENEIS 2009

  2. ENEIS 2009 - Objectifs • Estimer l’incidence des événements indésirables graves (EIG) associés aux soins observés en milieu hospitalier • EIG causes d’hospitalisation • EIG identifiés pendant l’hospitalisation • Comparer les résultats 2009 à ceux de 2004 • Protocole identique à 2004 • Données recueillies entre avril et juin 2009

  3. ENEIS 2009 – Quelques chiffres • 374 EIG au total chez 8 269 patients • dont 180 évitables (48,1 %) • 175 (46,8%) EIG associés à un produit de santé dont 94 évitables (53,7%) • 123 (32,9%) EIG Médicament, 63 évitables • 42 (11,2%) EIG DM/DMDIV, 23 évitables • 3 (0,8%) EIG PSL, 2 évitables

  4. ENEIS 2009 - EIG liés aux médicaments (EIGM) • 51,2% sont évitables • 54,5% ont motivé l’hospitalisation • 31% sont associés à un traitement anticoagulant • 16% sont observés dans des services de gériatrie, gérontologie • 71% chez des patients de 65 ans et plus

  5. EIGM – circonstances de survenue • 67 EIGM cause de l’hospitalisation (54,5%) • 28 (42%) dus à l’EIGM dans les conditions normales d’emploi • 39 (58%) liés à une mauvaise utilisation du médicament • 26 prescription (15 inadapté, 5 dosage non adapté, 6 pas de tt) • 6 suivi inadapté • 6 liés aux patients (3 automédication, 3 non observance) • 56 EIGM pendant l’hospitalisation (45,5%) • 32 (57%) dus à l’EIGM dans les conditions normales d’emploi • 24 (43%) liés à mauvaise utilisation du médicament • 17 prescription (9 inadapté, 5 liés au dosage, 3 pas de tt ou de mesures préventives) • 1 administration • 4 suivi de traitement • 2 liés au traitement (automédication, mauvaise utilisation)

  6. EIGM - Répartition en fonction des tranches d’âge 2004 2009

  7. EIGM - Utilisation des anticoagulants

  8. ENEIS 2009 - Bilan • Etude de 2009 confirme les 2 problématiques soulevées en 2004: • La iatrogénie chez le sujet âgé • fragilité du patient associée à plus de 80% des EIG identifiés • Les risques des médicaments anticoagulants • % des hospitalisations dues à une complication hémorragique (13% en 1998 suivi CRPV, 12,3% en 2007 enquête EMIR) • Pas de nouveau signal observé Rem: Pendant l’hospitalisation: densité d’incidence liée aux produits de santé : seule évolution significative entre 2004 et 2009 (ne provient pas des médicaments, mais des DM non implantables (sonde urinaire, sonde nasojéjunale…))

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