1 / 33

Frode Lærum Forskningsavdelingen , Akershus universitetssykehus MTF landsmøtet Lillestrøm 2013

Mobil røntgen på humpete samhandlingsveier R øntgentjeneste p rimært for sykehjemsbeboere og innsatte i fengsler. Frode Lærum Forskningsavdelingen , Akershus universitetssykehus MTF landsmøtet Lillestrøm 2013. Røntgen hyppigste henvisningsårsak.

gene
Download Presentation

Frode Lærum Forskningsavdelingen , Akershus universitetssykehus MTF landsmøtet Lillestrøm 2013

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Mobil røntgen på humpete samhandlingsveierRøntgentjeneste primært for sykehjemsbeboere og innsatte i fengsler Frode Lærum Forskningsavdelingen, Akershus universitetssykehus MTF landsmøtet Lillestrøm 2013

  2. Røntgen hyppigste henvisningsårsak • 28% (128/453) henvist spesialisthelsetjenesten • 82% (78) trengte videre behandling. • Halvpartene av disse henvisningene var til røntgen, • 3/4til skjelettundersøkelser. Akutte, helsemessigehendelserhos 714 sykehjemspasienter over 8 ukersperiode(2004, n=453):

  3. Pasientene undersøkes i sin egen seng

  4. Opptaksområde SNR + Ullensaker (inkl. Ullersmo) 21 sykehjem (ca 1100 senger og 250 innsatte) Kjøreavstand maxca45 km I tjenestehverdager 08.00- 15.30

  5. Betydning – mobilrtgisykehjem(n=125/197) • Konsekvenser • for pasientbehandling 85% (n=106) • for stell/pleie 71% (n=89) • Tentativ diagnose • Bekreftet 58% (n=72) • Avkreftet 42% (n=52) • (Usikker n=1)

  6. Erfaringer

  7. Teknologi Røntgenapparatet Atomed WiFi/filoverføringer Norsk helsenett Sykehuspartner (Telenor) Støtteverktøy Campus Kjeller HiOA

  8. Trådløs overføring: NHNkommuneneAhus

  9. Støtteverktøy • ”Ahus-bucky” • ”Hjertebrett” • El-magnetisk låsesystem i bil

  10. Mobil, digital røntgentjeneste: Status 2012 • Norge: 4 operative enheter - Oslo, Romerike, Fredrikstad, Bergen • 2013: SIV/Tønsberg, Vestre Viken • >7000 rtg undersøkelser siden 2004 • Europa forøvrig: Sveits, Sverige, Italia

  11. 1990-tallet Min historikk mobil rtg. • 1992 Fikk se radiografdrevet mobil røntgentjeneste for sykehjem i New Jersey, USA • 1997 Diskusjoner med Oslo kommune om privat organisert oppstart her • Spørreundersøkelse blant sykehjemsleger • Kommunaldirektøren sluttet

  12. 2000-tallet Min historikk mobil rtg. • 2000 – digitale røntgendetektorer (DR) med direkte digitalisering av bildene • 2002/2004 – Høykom-finansiering av mobil røntgen-prosjekt • Helse Sør RHF/stopp • Helse Midt RHF/stopp • Helse Øst RHF 2004 (TMD) • Oppstart Oslo september 2004

  13. 2000-tallet forts Min historikk mobil rtg. 2005 publisert CARS, Michael • 2006 Geneve/Basel • 2008 Lund, 2009 Torino • 2005 Europacs-pris • 2005-2013: Erfaringskonferanser DNMS, NFR , FLSB, Ahus, Lund, Wien.. • 2006 RHF Sør: 2 mill Blefjell sykehus - nei takk! • 2009 Bestillerdokumentet HOD/RHF • Møter Hdir -, HOD • Helsedirektør/ spesialisthelsetjenesten • Eieravd. HOD • Statsekretærer

  14. Politikk Min historikk mobil rtg. • 2002 Stortinget: Formann Sosialkomitéen, John Alvheim • 2004 Stortinget: AP´shelsepol. talsmann • 2005 Møte statsråd Meyer, Moderniseringsdept • 2006 Stortinget: Helsepol Jan Bøler • Omtalt i 2-3 Stortingsmeldinger • 2008 NRK Søndagsavisen nyttårsdag med statsminister Stoltenberg • 2009 Samhandl.reformen: I eksempel-menyen til helsestatsråd Bjarne Håkon Hansen • 2010 Stats- og helseminister på befaring Lørenskog • Dagsnytt 18 påfølgende dag • Protestkronikk i Aftenposten fra førsteamanuensis, Inst. f. almenmed. • 2010 Statssekretær i HOD statssekr Ingebrigtsen • 2011 Stortinget: Laila Dåvøy KrF helsepol talskvinne • 2012 Brev fra Ahus og Lørenskog til HOD om finansieringordning • Ubesvart • 2012 Mobil rtg presentert på HOD/Hdir/Norsk Helsenetts stand under eHealth/ministerrådskonf. København • 2013 Interpellasjon Stortinget (mai/juni) om finansiering • Hva vil Støre si?

  15. Finansiering I Prosjektmidler • Høykom • Innomed • Medinnova • RHF Sørøst • Samhandlingsmidler • Norsk Designråd • Kjeller Innovasjon • Driftsmidler • Spleiselag: Deling HF og kommuner • Problematisk solidaransvar • Svarteperspill • Bærekraftige, offentlige helsetjenester egner seg ikke som spleiselag!

  16. Finansiering II • Kommunene mener mobrtg er spesialisthelsetjeneste • Ambulansetjenesten og innleggelser er store alternativkostnader • Økte kostnader for de bildediagnostiske avd. • De kostnadsstedene som får gevinst er ikke de samme som får økte utgifter

  17. Organisering • Bildediagnostiske avdelinger må i dag: • Bemanne tjenesten (radiograf som også er sjåfør) • Lavere effektivitet ift alternative arbeidsoppgaver • Beskrive u.s. og tilbakemelde resultat • Hente inn kommuneavtaler • Drive flåtestyring av bil(er) • Skifte olje og bytte dekk på bilen

  18. Tjenestedesign med sterkt brukerperspektiv:

  19. Sykehjemspasienter i sykehus

  20. Veien videre..

  21. Mobil røntgen kjører videre…

More Related