1 / 26

Miejsce toksykologii klinicznej i ś rodowiskowej w ochronie zdrowia w Polsce

Miejsce toksykologii klinicznej i ś rodowiskowej w ochronie zdrowia w Polsce. Janusz Pach Klinika Toksykologii Collegium Medicum UJ. Termin toksykologia pochodzi od dwóch greckich wyrazów: toxicos – łuk i toxicon – substancja, w której maczano strzały. Toksykologia zajmuje się:

gaurav
Download Presentation

Miejsce toksykologii klinicznej i ś rodowiskowej w ochronie zdrowia w Polsce

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Miejsce toksykologii klinicznej i środowiskowej w ochronie zdrowia w Polsce Janusz Pach Klinika Toksykologii Collegium Medicum UJ

  2. Termin toksykologia pochodzi od dwóch greckich wyrazów: toxicos – łuk i toxicon – substancja, w której maczano strzały

  3. Toksykologia zajmuje się: • badaniem wpływu trucizn na organizmy żywe • wszystkimi aspektami niekorzystnego działania substancji chemicznych na systemy biologiczne • Obejmuje swoim zakresem: • mechanizmy szkodliwego działania substancji chemicznych • warunki w których te szkodliwe mechanizmy działają • oraz problemy socjalno-ekonomiczne i sądowo-prawne związane z ich oddziaływaniem

  4. Problemy toksykologii klinicznej w danym kraju są więc zależne od stopnia rozwoju przemysłu chemicznego, farmaceutycznego, sposobówpostrzegania bezpieczeństwa chemicznego i nawyków kulturowych danego społeczeństwa.

  5. Domeną toksykologii klinicznej jest ostre i przewlekłe działanie substancji chemicznych na organizm ludzki w miejscu bytowania, zamieszkania i w miejscu pracy W kręgu zainteresowania toksykologii klinicznej pozostają problemy lekarskie i społeczne związane z lekomanią, narkomanią oraz możliwości ich rozwiązywania z punktu widzenia prawa i aktualnych warunków ekonomicznych pacjentów. Toksykologia kliniczna

  6. Toksykologia kliniczna • Wyleczenie ostrego czy przewlekłego zatrucia u konkretnego pacjenta jest jedynie pierwszym krokiem w jego pełnej resocjalizacji, czy, co ma miejsce w warunkach polskich, wręcz socjalizacji

  7. Podstawą prawidłowej działalności diagnostycznej, leczniczej, profilaktycznej i orzeczniczej zarówno w zatruciach ostrych, przewlekłych i uzależnieniach jest wnikliwa obserwacja kliniczna i jednoczesne badania analityczne, biochemiczne i toksykologiczne

  8. DZIAŁALNOŚĆ diagnostyczna lecznicza profilaktyczna orzecznicza W ZAKRESIE ZATRUĆ: ostrych przewlekłych rolniczych Środowiskowych Ośrodek Krakowski prowadzi

  9. pełni stały ostry dyżur 24 godziny na dobę 7 dni w tygodniu 12 miesięcy w roku Dzieci i dorośli zatruci ze szpitali terenowych są leczeni pod nadzorem Ośrodka - konsultacja toksykologiczna, wykonywanie badań toksykologicznych w materiale biologicznym Ośrodek dysponuje w sposób ciągły wszystkimi odtrutkami specyficznymi.Jest zawsze przygotowany do przyjęcia w bardzo krótkim okresie czasu dużej liczby poszkodowanych oraz do działalności konsultacyjnej w przypadku wystąpienia katastrofy chemicznej OŚRODEK LECZENIA ZATRUĆ: Klinika Toksykologii CM UJ

  10. Personel zatrudniony w ośrodku musi składać się z osób o różnych specjalnościach lekarskich i z innych dziedzin medycznych W krakowskim ośrodku zatrudnieni są lekarze toksykolodzy, interniści, specjaliści z zakresu medycyny pracy, psychiatrzy, neurolodzy, psycholodzy, specjaliści z zakresu informacji i analizy toksykologicznej Personel

  11. Ośrodek Informacji Toksykologicznej • Ośrodek pełni stały dyżur • 24 godziny na dobę • 7 dni w tygodniu • 12 miesięcy w roku „ na ratunek” (012) 411 99 99 (012) 647 11 05

  12. Ośrodek Detoksykacji: zadania • Wyprowadzenie chorego ze stanu zagrożenia życia w wyniku ostrego zatrucia substancją odurzającą (narkotyki, alkohol, leki, inne) • Leczenie ostrego zatrucia lub przedawkowania substancji odurzającej poprzez wydalanie trucizny z ustroju i/lub zastosowanie odtrutek • Zwalczanie powikłań ostrych (zaburzenia wodno-elektrolitowe, psychozy, delirium tremens, padaczka obrzęk mózgu, zaburzenia oddechowe, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia metaboliczne) • Przerwanie „ciągu” codziennego odurzania się tj. zażywanie środka uzależniającego przez zniesienie, zminimalizowanie lub zapobieganie ostrym lub podostrym objawom abstynencyjnym i „odtrucie” tj. eliminacja z ustroju pozostałości środka uzależniającego

  13. Ośrodek Detoksykacji: zadania (c.d.) • Kompleksowa diagnostyka psychologiczno-psychiatryczna (przy współudziale oddziału psychiatrycznego) • Kontakt terapeutyczny z rodziną chorego celem umotywowania do dalszego leczenia w ośrodkach długoterminowej resocjalizacji i rehabilitacji

  14. REGIONALNA PORADNIA TOKSYKOLOGII KLINICZNEJ I ŚRODOWISKOWEJ • Do zadań Poradni należy prowadzenie badań kontrolnych u pacjentów, którzy opuścili Ośrodek Leczenia Zatruć. • Opieką Poradni objęci są także wszyscy pacjenci zgłaszający się z problemami natury toksykologicznej, a nie wymagający leczenia szpitalnego

  15. Pełni 24 godzinny dyżur, przez 7 dni w tygodniu, 12 miesięcy w roku Badania chemiczno-toksykologiczne materiału biologicznego dla potrzeb zatrutych leczonych w ośrodku i szpitalach terenowych Inne badania analityczne, które wiążą się z diagnostyką zatruć Laboratorium Analiz Toksykologicznych

  16. Narkotyki Alkohol Nikotyna Inne Program metadonowy Poradnia Leczenia Uzależnień

  17. Ogólna liczba zatruć i liczba zatruć substancjami psychoaktywnymi w uzależnieniu 2001 2000 1999 1998 1997

  18. Liczba zatrutych pacjentów zarejestrowana w Ośrodkach Toksykologicznych w Polsce w latach 1997 – 1999.

  19. Udział pacjentów z różnych grup miast małopolski leczonych w Klinice Toksykologii w roku 2001

  20. Liczba pacjentów z różnych miast leczonych w Klinice Toksykologii w roku 2001 kolor czerwony – Kraków 2758, zielony – kilkaset przypadków bordo – kilkadziesiąt przypadków niebieski – kilka przypadków

  21. Liczba telefonicznych konsultacji toksykologicznych udzielonych w roku 2001 lekarzom i osobom prywatnym z różnych miast liczba udzielonych konsultacji

  22. Ogólna liczba zatruć: 3888

  23. Substancja toksyczna Zgony w Klinice Zgony na miejscu wypadku + zgony w Klinice Liczba hospitaliz Liczba zgonów % Liczba zatrutych Liczba zgonów % Alkohol etylowy 1771 9 0.5 1844 82 4.45 CO 177 1 0.56 199 23 11.6 Leki 734 4 0.54 745 15 2.01 Leki + etanol 282 5 1.77 286 9 3.14 Rozpuszczalniki 15 1 6.67 15 1 6.67 Substancje żrące 26 1 3.85 26 1 3.85 Metanol 1 1 100 1 1 100 Glikol etylenowy 5 1 20 5 1 20 Muchomor sromotnikowy 5 1 20 5 1 20 Inne 872 1 0.1 872 1 0.1 Ogółem 3888 25 0.64 3998 136 3.4 Rok 2000

  24. Liczba i odsetek substancji niebezpiecznych przewożonych przez teren Krakowa w roku 2000 i 2001 Ogółem przejazdów : rok 2000 – 592; rok 2001 - 479

  25. Zakłady magazynujące, wytwarzające lub stosujące substancje niebezpieczne w powiatach województwa małopolskiego n = 151 % Powiaty

More Related