1 / 21

HEPATITIS, MINT KOCKÁZATI TÉNYEZŐ A DROGHASZNÁLÓK KÖRÉBEN

HEPATITIS, MINT KOCKÁZATI TÉNYEZŐ A DROGHASZNÁLÓK KÖRÉBEN. Járványügyi szempontok, gyógyulási prognózis az intravénás szerhasználók körében. Kockázati magatartás az intravénás szerfogyasztók (IDU) körében. A háttérben húzódó körülmények, mint kockázati tényezők A higiénia hiánya

frisco
Download Presentation

HEPATITIS, MINT KOCKÁZATI TÉNYEZŐ A DROGHASZNÁLÓK KÖRÉBEN

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. HEPATITIS, MINT KOCKÁZATI TÉNYEZŐ A DROGHASZNÁLÓK KÖRÉBEN Járványügyi szempontok, gyógyulási prognózis az intravénás szerhasználók körében

  2. Kockázati magatartás az intravénás szerfogyasztók (IDU) körében A háttérben húzódó körülmények, mint kockázati tényezők • A higiénia hiánya • Hajléktalanság • Szegénység miatt a fertőző betegségek szempontjából veszélyeztetett csoport

  3. A szerfogyasztók körében gyakran előforduló fertőző betegségek • HIV fertőzés • Hepatitis C • Hepatitis B • Hepatitis D • Hepatitis A • Súlyos szisztémás sepsis

  4. Az intravénás szerfogyasztók körében gyakran előforduló fertőző betegségek • A Staphylococcus aureus okozta bőrkiütések és kötőszöveti fertőzések • Légúti fertőzések, mint a tüdőgyulladás, diphtheria és az influenza • Tuberculosis (TBC) • Tetanus • Seb botulizmus • Human T-sejt lymphotrop vírus (HTLV-fertőzések)

  5. Vér útján terjedő fertőzések • A kábítószer fogyasztással összefüggő fertőzőbetegségek –HIV, hepatitis B-C – az intravénás szerhasználat legsúlyosabb következményei közé tartoznak • A vér útján terjedő fertőzéseknek van valószínűleg a legnagyobb költségvetési vonzata az egészségügyi rendszerben

  6. Szexuális úton terjedő fertőzések • Bizonyított összefüggés a kábítószer használat és a szexuális úton terjedő fertőzések között – egy amerikai tanulmány szerint az intravénás szerfogyasztók 60 %-a átesett fertőzésen. • A HIV és a hepatitis B mellett a syphilis a leggyakoribb. • A kockázatos szexuális viselkedés veszélye a nem intravénás használók között!!!

  7. Légúti fertőzések • Megnövekszik a tuberculosis kockázata (bebörtönzések, szegénység, hajléktalanság következményeként) • A HIV koinfekció is növeli a TBC kockázatot • A HIV fertőzés okozta immungyengeség is jelentős tényező ( 13-szorosára növelte az IDU-k körében egy amszterdami tanulmány szerint, de a HIV negatívok körében is 6-szoros lehet)

  8. A hepatitis, vagy májgyulladás • A vírus-hepatitisek többségét a hepatitis A és B okozza • Néhány éve fedezték fel, hogy a D,C és E is okozhat fertőzést • Újabb kutatások szerint egyszerre két vírust is hordozhatnak a fertőzöttek • Magyarországon a fertőző májgyulladás1950 óta „hepatitis infectiosa” néven bejelentendő fertőző betegség

  9. A vírus-hepatitisek terjedési módja • A jelenleg ismert vírusokat A-tól G-ig jelzik és X-el jelölik a még nem azonosítottat • Tápcsatornán keresztül az A és E Közvetíti a fertőzött széklet, élelmiszer

  10. A vírus-hepatitisek terjedési módja • Vérrel és testnedvekkel a B, C, D (ondó, hüvelyváladék, nyál) Közvetítheti a szexuális kapcsolat, apróbb sérülések, közös tű-fecskendő használat Meg lehet fertőződni piercing, tetoválás, manikűr közben is!

  11. A heveny májgyulladás tünetei • A bőr és a szemhéj fehérje sárgás elszíneződése • Sötét vizelet • Fáradtság, levertség • Hasi panaszok A krónikus hepatitis esetében a felismerés a legfontosabb Az esetek nagy részében élethosszig tartó gyógyszeres kezelés szükséges

  12. HIV/HCV szűrővizsgálat Magyarországon • 2006 óta az Országos Epidemiológiai Központ (OEK) minden évben 2 hónapig (szeptember-november) kampányszűrést szervez az intravénás szerfogyasztók körében • Részt vesznek a tűcsere-program szervezői is

  13. HIV/HCV szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009 • 2008-ban Magyarországon 145 újonnan diagnosztizált HIV-pozitív esetet jelentettek be • 2009-ben 140 volt • A regisztrált HIV- fertőzöttek közel négyötödénél volt ismert a fertőzés módja • Az ismert rizikócsoportúak közül egy sem volt intravénás kábítószer fogyasztó

  14. HIV/HCV szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009 • 2009-ben az OEK által végzett célzott felmérés keretében megszűrt 676 intravénás kábítószer-fogyasztó közül senki nem volt HIV pozitív

  15. HIV/HCV szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009 • Az OEK által végzett célzott felmérés keretében megszűrt 667 intravénás kábítószer-fogyasztó közül 163 fő volt hepatitis C fertőzött (24.4 %) • Budapesten mérték a legnagyobb fertőzöttségi arányt 40.5 %-ot

  16. HIV/HCB szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009 • 2009-ben 676 intravénás fogyasztó közül 5 főnél hepatitis B fertőzést igazoltak • Ebben az évben 66 akut hepatitis B megbetegedést jelentettek be és 2 eset az intravénás kábítószer-fogyasztás rizikócsoportjába tartozott

  17. HIV/HCV szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009 • Budapest: 303/103 (35.6%) 338/137 (40.5 %) • Veszprém: 15/4 (26.7 %) 25/6 (24 %) • Miskolc: 35/2 (15.7 %) 35/3 (8.6 %) • Nyíregyháza: 5/0 10/1 (10 %) • Debrecen: 35/2 (5.7 %) 35/2 • Szeged: 60/6 (10 %) 60/5 (8.3 %)

  18. A magyar adatok viszonya az európai uniós helyzethez • Az EMCDDA jelentése alapján az intravénás kábítószer-fogyasztók HIV és hepatitis B fertőzöttségét illetően Magyarország a legalacsonyabb prevalenciával rendelkező ország • A hepatitis C vírus tekintetében a közepesen alacsony fertőzöttséggel rendelkező országok között van

  19. Megelőzési módok - hepatitis Aesetén • Az általános higiénés rendszabályok, kézmosás, élelmezés- és vízhigiénés rendelkezések betartása és ellenőrzése • Az erőteljesen érintett országokba látogatás során aktív immunizálás (hepatitis A vakcina)

  20. Megelőzési módok - hepatitis Besetén • 1999 óta kötelező védőoltás a 14 éves serdülők és egészségügyi dolgozók esetében • Biztonságos szexuális kapcsolat A hepatitis B 100-szor fertőzőbb, mint a HIV (az AIDS vírusa) és hasonlóan veszélyes a hepatitis C is!

  21. Megelőzési módok - hepatitis Cesetén • A hepatitis C vírus nemcsak a májat támadja meg, ízületi-és bőrpanaszokat, izom- és vesegyulladást is okozhat • Fertőző forrás a vírushordozó és a beteg ember • Megelőzése csak elővigyázatossággal • Védőoltás még nincs ellene!

More Related