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EXPERIENCIAS de medicus mundi en ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD desde América Latina PowerPoint PPT Presentation


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EXPERIENCIAS de medicus mundi en ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD desde América Latina Salud desde y para todas las personas Tres experiencias concretas en la región: Bolivia, Guatemala y Perú Juan Carlos Verdugo Fernando Carbone Javier Román.

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EXPERIENCIAS de medicus mundi en ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD desde América Latina

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Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

EXPERIENCIAS demedicusmundi en

ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD

desde América Latina

Salud desde y para todas las personas

Tres experiencias concretas en la región:

Bolivia, Guatemala y Perú

Juan Carlos Verdugo

Fernando Carbone

Javier Román


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

35 años después de Alma Ata, ¿se aplica la APS en América Latina?

  • No siempre la APS ha sido “Primary”, sino una opción para colectivos pobres y marginados en el primer nivel

  • No siempre la APS se funda en la “Health”, sino más bien es la no enfermedad según concepto occidental.

  • Casi nunca ha sido “Care”, sino más bien ha estado orientada a la curativo frente a lo preventivo y promocional

    Factores multi-causales: década 80’s convulsos gobiernos, la década de los 90’s consenso de Washington


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

Siglo XXI, una oportunidad de mejora:

  • OPS: APS renovada (2005); Agenda de Salud para las Américas; Redes Integrales de Servicios de Salud…

  • Procesos democráticos con políticas públicas incipientes

  • Modelos de Atención Integrales e Incluyentes, al menos en la teoría, en Bolivia, Perú, El Salvador, Ecuador, Guatemala…

    medicusmundi navarra está presente en Guatemala, Bolivia y Perú fortaleciendo los sistemas públicos de salud


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

NUESTRO PROYECTO:

“Si nuestros problemas son similares, las soluciones no serán muy diferentes”

Sinergias de trabajo para toda la región de las Américas.

Cuatro Ejes: Derechos, Género, Interculturalidad y Medioambiente

Tres niveles de acción: Individuo, Familia/Hogar, Comunidad

Integralidad: horizontalización en el primer nivel

Inclusión: el sistema es la suma de lo occidental y lo tradicional


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

Experiencias Pilotos(de lo local a lo nacional y a lo continental)

Participación comunitaria, Formación, Intercambios e Incidencia

El Modelo Incluyente en Salud (MIS) en Guatemala, el Modelo de Salud Familiar y Comunitaria con Interculturalidad (SAFCI) en Bolivia, Modelo de Atención Integral en Salud Basado en Familia y Comunidad (MAIS-BFC) en Perú.

Operativizar la APS para garantizar el derecho a la salud desde todas las personas y para todas las personas: lecciones aprendidas (CLAVES)


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

LA SALUD COMO DERECHO:

Cobertura Universal y Modelo de Salud Pública Integral

Derecho de la ciudadanía y Obligación del Estado

Una Salud que sea:

  • Disponible

  • Accesible

  • Aceptable

  • de Calidad


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

REPENSAR el CONCEPTO de SALUD

Multi-concepción y prácticas incluyentes

¿el concepto de salud occidental/biomédico sirve para [email protected]?


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

La PERTINENCIA INTERCULTURAL

de lo teórico a lo programático-operativo

Iniciativa de Salud de los Pueblos Indígenas de las Américas (1994)

  • A nivel Individual: lengua, constumbres, enfermedades, referencia

  • A nivel Familiar: riesgos y factores protectores en base a la cultura

  • A nivel Comunitario: diálogo y referencia con terapeutas; ASIS

  • También en lo Académico: formación intercultural


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

Sector 1D

Sector 2A

ECOS

Sector 1C

Territorio 1

ECOS

Puesto de Salud

Puesto de Salud

Territorio 2

Sector 1B

Sector 1A

EAPAS 2

ECOS

Sector 2B

Puesto de Salud

ECOS

Puesto de Salud

Sector 2C

ECOS

Distrito

de Salud

ECOS

Sector 3A

EAPAS 1

Puesto de Salud

Puesto de Salud

ECOS

ECOS

Sector 3D

Puesto de Salud

Puesto de Salud

Sector 3B

Sector 4A

ECOS

Sector 4B

Puesto de Salud

ECOS

ECOS

Puesto de Salud

Puesto de Salud

Sector 3C

EAPAS 4

ECOS

Puesto de Salud

Territorio 3

EAPAS 3

ECOS

Sector 4C

Puesto de Salud

Sector 4D

ECOS

Sector 4E

Puesto de Salud

ECOS

Puesto de Salud

ECOS

Territorio 4

Municipio

Puesto de Salud

REORDENAR EL TERRITORIO

Cubrir la brecha de Recursos: Instalaciones y Personal

El primer nivel organizado no sólo desde lo poblacional, sino teniendo en cuenta variables socio-culturales; parámetros geográficos y de dispersión.

Censo Real de la Población

Croquis del Territorio

Cubrir la Brecha de Recursos


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

HORIZONTALIZAR PROGRAMAS

Niveles Individual, Familiar y Comunitario

Integrar los Programas Verticales

en el primer nivel de atención

  • Nivel de Acción Individual (consulta intramuros)

  • Nivel de Acción Familiar (visitas domiciliarias)

  • Nivel de Acción Comunitario (organización social)


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

RECURSOS HUMANOS ADAPTADOS

Equipos de trabajo poli-funcionales

Debilidades multi-causales de los profesionales de la salud en latinoamérica para garantizar la cobertura universal en el primer nivel

Pivotar sobre dos equipos poli-funcionales:

  • Equipo Comunitario

  • Equipo de Apoyo

    Formación adaptada


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

VIGILANCIA SOCIO-CULTURAL

Sistemas de Información de Salud “practicables”

El sistema de vigilancia en salud más allá de la epidemiología clásica

Una vigilancia en salud que:

  • tenga una visión multiconceptual de la salud

  • Sea efectiva y eficiente para el personal de salud

    Con un buen sistema de información (SIMIS)


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

FINANCIAR el PRIMER NIVEL

Eficiencia y Eficacia para un sistema de salud

Inversión equitativa e integrada en el primer nivel, para “descargar” los otros niveles

Invertir por personas concretas, no por número

Inversión en Promoción y Prevención, no sólo en curación


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

EQUIDAD de GÉNERO RELACIONAL

De la declaración a lo programático-operativo

Bajo dos nuevas maneras de abordarlo:

  • Abordaje relacional: los géneros y el sistema

  • Las relaciones de género: un proceso histórico

    Hacer propuestas concretas:

    Atención individual integral, visita familiar relacional y organización comunitaria equitativa


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

PROTECCIÓN del MEDIOAMBIENTE

Enfoque holístico y sistémico dentro de lo programático-operativo

APS y los determinantes medioambientales de la salud

El medioambiente como parte de la salud = Holismo

El medioambiente en el nivel de acción

Individual, familiar y comunitario


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

La GESTIÓN EFICAZ y EFICIENTE

Planificar y evaluar para mejorar

Más APS, pero más eficaz y eficiente

Necesidad continua de:

  • Planificaciones, estratégicas y operativas

  • Investigación y supervisión, en lo cotidiano

  • Evaluación de la acción, y aplicar lecciones aprendidas


Experiencias de medicus mundi en atenci n primaria en salud desde am rica latina

de la mano de medicusmundi

Una ATENCIÓN PRIMARIA en SALUD

para AMÉRICA LATINA es POSIBLE

próximamente

en sus buzones…

¡GRACIAS!


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