Pilotundersøgelse af Patientoplevet Kvalitet i Speciallægepraksis 2009 Design, resultater og udviklingsmuligheder

1. Pilotundersøgelse af Patientoplevet Kvalitet i Speciallægepraksis 2009 Design, resultater og udviklingsmuligheder

2. Hvad kan speciallæger få ud af at gennemføre spørgeskemaundersøgelser af patientoplevet kvalitet? • Undersøgelser/dokumentationsarbejde skal virke relevante og være brugbare for alle involverede parter • Systematisk indsamlet viden om patienternes oplevelser og vurderinger • Kvalitetsudvikling/benchmarking • Henleder opmærksomheden på områder med særligt forbedringspotentiale • Giver kvalitative inputs til, hvad der konkret kan gøres bedre på alle områder • Konkret udgangspunkt for dialog med andre speciallæger om best practice og erfaringsudveksling • Organisatorisk kvalitet og overordnet vurdering af faglig kvalitet • Følge udviklingen over tid • Pilottest, som danner grundlag for, at KVIS kan komme med anbefalinger vedr. design og formidling til overenskomstens parter

3. Pilotundersøgelsen – overordnede valg • Tilmelding via først til mølle-princippet • Speciallægerne deltog individuelt (158) – ikke som flermandspraksis • Spørgeskemaer blev udleveret personligt til 130 patienter (ingen rykkerprocedure)

4. De 158 deltagende læger fordelt på specialer og regioner

6. Spørgeskemaet, overordnede valg • Alsidigt erfarings- og inspirationsgrundlag • Overvejende udgangspunkt i DanPEP-undersøgelseskonceptet • Åbne kommentarfelter • Tilpasning til speciallæger og efterfølgende validering

7. Spørgeskemaets temaer • Ventetid • Speciallægen og personalet • Undersøgelse og behandling • Information • Tidsbestilling og kontakt med klinikken • Adgangsforhold og lokaler • Specialespecifikke spørgsmål, for øre-/næse-/halslæger (speciallægeklinikken som operationssted) • Ventetid • Speciallægen og personalet • Undersøgelse og behandling • Information • Tidsbestilling og kontakt med klinikken • Adgangsforhold og lokaler

8. Rapportering – hovedelementer i den individuelle rapport • Oversigt over andel tilfredse patienter på alle spørgsmål med benchmarking i.f.t. speciale og alle deltagende læger (og ”tidligere undersøgelse”) • Placering på det samlede indtryk i.f.t. alle speciallæger i undersøgelsen • Gennemgang af svarfordelingen for alle undersøgelsens temaer og enkeltspørgsmål • Krydstabulering med alle baggrundsspørgsmål • Renskrevne og anonymiserede kommentarer fra patienterne

9. Rapportering – elektronisk benchmarking • Test af et redskab til interaktiv præsentation af resultater • Mulighed for valg af benchmarkinggrundlag og kryds med baggrundsvariable • Leveret som datafil med ”pakke” af egne resultater og benchmarkinggrundlag til testning i pilotundersøgelsen, men kan også gøres webbaseret.

10. Rapportering - landsrapport • Grundlæggende samme opbygning som den individuelle rapport, men her med fokus på forskelle mellem specialer og regioner samt overordnede tendenser

11. Hvordan kan de deltagende læger arbejde med resultaterne fra pilotundersøgelsen?

12. Den enkelte læges placering på det samlede indtryk i.f.t. alle deltagende læger

14. Eksempel på overbliksafsnittet i de individuelle rapporter

15. Eksempel på sammenhængen mellem enkeltspørgsmål og det samlede indtryk

16. Eksempler på overordnede kommentarer • Jeg har kun ros til klinikken. Det er uden tvivl den bedste behandling jeg nogensinde har fået, føler jeg. • Patientens samlede indtryk: Virkelig godt • Samlet set et meget godt indtryk. Dog savnede jeg information/materiale om hvad specifikt undersøgelsen ville betyde - med fare for ubehag. Ved ikke om det måske er min egen fejl (ikke undersøgt nok på nettet) eller om dette skulle være bedre forklaret af egen praktiserende læge. Patientens samlede indtryk: Virkelig godt • Personale godt. Trøster meget. Patientens samlede indtryk: Dårligt • Hvis kommunikation mellem læge og patient havde været ok havde mine krydser helt sikkert været sat i andre felter. Jeg kom med et problem og gik derfra med et problem. Jeg følte mig en smule ydmyget og ked af det. Patientens samlede indtryk: Dårligt

17. Eksempler på øvrige kommentarer Information • I den vejledning som blev udleveret på klinikken, var der tilføjet i forhold til versionen på hjemmesiden, som bør opdateres. Patientens samlede indtryk: Virkelig godt • Det havde været godt med en brochure inden behandlingen. Lidt uddybende om hvad der skulle ske. Det er erfaring fra anden klinik. Patientens samlede indtryk: Virkelig godt Adgangsforhold og lokaler • Der er meget lydt mellem behandlerrum, kontorer og venteværelse. Patientens samlede indtryk: Godt

18. Eksempler på resultater på tværs af de 158 deltagende speciallæger • 53% er uforbeholdent tilfredse med deres besøg hos speciallægen. Flest inden for børn- og ungepsykiatri (73%), færrest inden for dermato-venerologi (41%). • Generelt er der forbedringspotentialer inden for alle temaer, men det er temaerne undersøgelse og behandling samt speciallægen og personalet, der betyder mest for det samlede indtryk af besøget. • Sammenhænge med baggrundsoplysninger? Større tilfredshed blandt patienter hos læger, der: • deler personale med andre læger • har tidsbestilling til konsultation (ikke kombineret med åben konsultation) • har mailkonsultation • har hjemmeside • Generelt meget ringe grad af variation mellem regionerne