INTESTINO GRUESO
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INTESTINO GRUESO. La válvula ileocecal impide el reflujo desde el intestino grueso. El contenido permanece un tiempo prolongado en el intestino grueso. 9 horas. 6 horas. 12 horas. 4 horas. 72 horas. En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación.

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Presentation Transcript


INTESTINO GRUESO


La válvula ileocecal impide el reflujo desde el intestino grueso


El contenido permanece un tiempo prolongado en el intestino grueso

9 horas

6 horas

12 horas

4 horas

72 horas


En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación

En el intestino grueso hay movimientos de mezcla y segmentación


Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa

Ocasionalmente se producen contracciones en masa


Las contracciones en masa pueden producirse por el reflejo gastrocólico

n. vago


En el colon se produce al mismo tiempo secreción y absorción de agua y electrolitos, pero en condiciones normales predomina la absorción

Agua y electrolitos


Na+

H2O

Cl-

K+

HCO3-

CFTR

Cl-

CO2 HCO3- + H+

2Cl+

K+

Na+

SECRECIÓN: La mucosa del colon secreta principalmente mucoproteínas, KCl y bicarbonato

LUZ INTESTINAL

CO2

H+

K+

ATP

ADP

Na+


ABSORCIÓN: En el colon proximal hay un mecanismo no electrogénico de absorción de agua y NaCl que es semejante al del intestino delgado

LUZ INTESTINAL

H+

Na+

HCO3-

Cl-

CO2 HCO3- + H+

K+

ATP

ADP

Na+

H2O


Canal de sodio epitelial (ENaC)

Na+

CFTR

Cl-

H2O

ABSORCIÓN: en el colon distal hay un mecanismo electrogénico de absorción de agua y NaCl dependiente de canales de sodio

LUZ INTESTINAL

K+

ATP

ADP

Na+

Na+

Na+

Na+

Na+

Na+


Canal de sodio epitelial (ENaC)

Na+

K+

La aldosterona estimula la reabsorción de sodio y la secreción de potasio

LUZ INTESTINAL

ALDOSTERONA

K+

ATP

ADP

Na+


ABSORCIÓN: En el colon distal el potasio es absorbido activamente

LUZ INTESTINAL

K+

H+

Cl-

K+

K+


En condiciones normales se reabsorben casi todo el agua y electrolitos de las heces

K+

HCO3- + H+ CO2

HCO3-

H2O

NORMAL

H2O

Na+

Na+

Cl-

Cl-

K+


Contenido de las heces:

Fibra indigerible (celulosa)

Materiales inorgánicos (calcio y fosfato)

Células intestinales descamadas

Bacterias


En el intestino grueso hay gran cantidad de bacterias


En los animales herbívoros las bacterias intestinales fermentan la celulosa

Las bacterias intestinales producen:

Vitamina K

Ácidos grasos de cadena corta

Metabolitos de sales biliares y bilirrubina

Derivados de aminoácidos (indol y escatol)

Gases (CO2, hidrógeno, metano, sulfuro de hidrógeno)


DIARREA

LUZ INTESTINAL

Vibrio cholera

Escherichia coli

guanilin

LUZ INTESTINAL

toxina

toxina

B

A

GMPC

A

Adenil ciclasa

AMPC


DIARREA

Vibrio cholera

Las toxinas bacterianas estimulan la secreción e inhiben la absorción

LUZ INTESTINAL

Na+

K+

Cl-

HCO3-

H2O

ENaC

Escherichia coli

CFTR

AMPC

GMPC

2Cl-

Na+

K+


En la diarrea se produce deshidratación, hipopotasemia y acidosis

K+

K+

HCO3-

HCO3-

H2O

DIARREA

H2O

Na+

Na+

Cl-

Cl-

H2O, Na+, Cl-, K+, HCO3-


DEFECACIÓN

recto

Esfínter interno

Esfínter externo

Canal del ano


En reposo hay una contracción tónica del esfínter interno

Esfínter interno


La distensión del recto produce relajación del esfínter interno

NO

VIP


La distensión del recto produce relajación del esfínter interno

NO

VIP


Las terminaciones nerviosas en el canal del ano permiten detectar el tipo de contenido en el recto


Impulsos descendentes producen relajación del esfínter externo


Se produce contracción del recto y aumento de la presión abdominal


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